股動脈交感神經網剝離切除術

股動脈交感神經網剝脫切除術用於痙攣性癱瘓的治療。痙攣性癱瘓是大腦性癱瘓（簡稱腦癱）的類型之一。腦癱的手術治療，主要是對痙攣性癱瘓的治療，手術並不是對腦癱的主要治療手段。對嚴重腦癱是不能恢復也是不能治癒的，但制訂一個合理的綜合性治療計畫是很重要的。綜合性治療計畫，應包括心理學訓練、語言訓練、作業療法、物理療法、特殊教育及矯形外科治療。一般先從非手術療法開始，堅持到患兒發育成熟後，再採用外科手術去矯正畸形、平衡肌力、調整肌力、穩定關節，恢複合理的負重力線。

基本介紹

• 中文名：股動脈交感神經網剝離切除術
• 相關疾病：腦癱
• 適應證：下肢軟癱合併血運障礙或凍傷嚴重
• 術後併發症：股靜脈和股神經損傷

麻醉方式

腰麻或硬膜外麻醉。

術前準備及術前注意

1.術前準備

術前測定皮膚溫度，作為手術前後的對比，術後皮膚溫度可增高。

2.術前注意

術前需測定足底血流，作為手術前後的對比，術後應血流量增加。

適應證

下肢軟癱合併血運障礙或凍傷嚴重者；下肢肌力失衡性癱瘓；血栓閉塞性脈管炎者。

注意事項

手術大體步驟：①從腹股溝韌帶中點向內收大肌結節方向，沿股動脈走行做斜切口。切開皮膚和皮下組織。②切開深筋膜，顯露股動脈。將股動脈游離後用橡皮條牽起，剝離動脈周圍交感神經網，環形切除2cm。③等滲鹽水沖洗傷口，止血，按層次縫合。

術後併發症

股靜脈和股神經損傷。

術後護理

術後仔細觀察末梢血循環，局部有無滲血及血腫，要及時處理。拆線後檢查足背動脈血流量和測定皮膚溫度，了解手術效果。護理早期下床活動，鍛鍊肢體功能。

術後飲食

多飲水，新鮮水果蔬菜，高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。千萬不要吃辛辣、刺激、油膩的食物，忌煙、忌酒，患者以清淡為主。

手術影響

腿部活動受限。