肝陽化風證

病因

肝腎之陰久虧，肝陽失潛。

病機

肝陽化風，肝風內旋，上擾頭目，則眩暈欲仆，或頭搖不能自制；氣血隨風陽上逆，壅滯絡脈，故頭痛不止；風動筋攣，則項強肢顫；肝脈絡舌本，風陽擾絡，則語言謇澀；肝腎陰虛，筋脈失養，故手足麻木；風動於上，陰虧於下，上盛下虛，所以步履不正，陽亢則灼液為痰，風陽挾痰上擾，清竅被蒙，則見突然昏倒，不省人事；風痰流竄脈絡，經氣不利，可見口眼歪斜，半身不遂；痰阻舌根，則舌體僵硬，不能語言；痰隨風升，故喉中痰鳴。舌紅為陰虛之象，白苔示邪尚未化火，膩苔為挾痰之徵，脈弦有力，是風陽擾動的病機反應。

辨證要點

頭搖而痛，或猝然昏倒，不省人事，舌紅苔白或膩，脈弦有力。

治法

滋陰潛陽息風。

常用中藥

懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝子、生麥芽、茵陳、甘草。

常見病證

1.肝陽化風眩暈

臨床表現：眩暈耳鳴，頭痛且脹，遇勞、惱怒加重，肢麻震顫，失眠多夢，急躁易怒，舌紅苔黃，脈弦。

治法：平肝潛陽，滋養肝腎。

常用方劑；天麻鉤藤飲。

常用中藥：天麻、鉤藤、生石決明、山梔、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。

針灸瀉法：風池、百會、內關、太沖、行間、俠溪、太溪。

2.肝陽化風頭痛

臨床表現：頭脹痛而眩，心煩易怒，面赤口苦，或兼耳鳴脅痛，夜眠不寧，舌紅苔薄黃，脈弦有力。

治法：平肝潛陽。

常用方劑：天麻鉤藤飲。

針灸瀉法：內關、水溝、委中。

3.肝陽化風中風

臨床表現：半身不遂，偏身麻木，舌強言謇或不語，或口舌歪斜，眩暈頭痛，面紅目赤，口苦咽乾，心煩易怒，尿赤便乾，舌質紅或紅絳，脈弦有力。

治法：平肝熄風，清熱活血，補益肝腎。

常用方劑：天麻鉤藤飲。

針灸瀉法：內關、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。

常用腧穴

內關、水溝、委中等。

預防調護

1.患者的病室應保持安靜、舒適，避免噪聲，光線柔和。

2.保證充足的睡眠，注意勞逸結合。保持心情愉快，增強戰勝疾病的信心。

3.飲食以清淡易消化為宜，多吃蔬菜、水果，忌菸酒、油膩、辛辣之品，少食海腥發物。