肝囊腫穿刺抽液乙醇注射術

肝囊腫穿刺抽液乙醇注射術用於肝囊腫的手術治療。肝囊腫的囊液由囊壁上皮細胞分泌，抽盡囊液後，無水酒精注入囊腔內，充分接觸2～3分鐘即可使上皮細胞固定變性，隨之失去分泌能力，一般無水乙醇用量達囊腔容量的12%即能獲得很好效果。每周抽吸1次，一般2～4次即可。

基本介紹

• 中文名：肝囊腫穿刺抽液乙醇注射術
• 相關疾病：肝囊腫
• 專科分類：普通外科
• 適應證：直徑15cm以下單純性單發性肝囊腫
• 禁忌證：多發小囊腫，惡性、寄生蟲性囊腫
• 術後併發症：上腹劇痛、發熱、頭暈、噁心等

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

局部浸潤麻醉。

2.術前準備

（1）做相應檢查以明確肝囊腫性質並了解病人全身情況。

（2）術前1～3天適量使用維生素K。

（3）合併感染者，術前給予抗生素治療。

適應證

1.直徑在15cm以下的單純性單發性肝囊腫。

2.年老體弱不能耐受剖腹手術的肝囊腫。

3.合併感染的肝囊腫。

禁忌證

1.散在多發的小肝囊腫。

2.惡性、寄生蟲性、伴有膽瘺的肝囊腫。

3.有出血傾向或其他嚴重全身性疾病者。

手術步驟

手術大體步驟：①消毒術區，用無菌的B超探頭確定病灶部位，在穿刺部位做皮下浸潤麻醉。②在超聲引導下，穿刺至囊腫中央，儘量吸盡囊液。③依據囊腔大小注入99.5%乙醇，反覆抽注數次。最後再注入無水乙醇10～20ml，拔出穿刺針，局部加壓包紮。

術後併發症

部分患者可能出現劇烈上腹部疼痛、發熱、頭暈、噁心等症狀。

術後護理

1.局部用腹帶包紮制動，臥床休息2小時。

2.可適量使用抗生素及止血劑。

注意事項

1.注意無菌操作，避免繼發感染。

2.注入無水乙醇的量，每次不宜超過50ml。

3.巨大囊腫抽液以2次為宜。

術後飲食

1.飲食上應注意清淡，營養豐富易消化。

2.可多食新鮮的水果和蔬菜，以保證維生素的攝入量。

3.給予流質或半流質的食物，如各種粥類、米湯等。