肝中央破裂是為肝包膜完整而肝深部實質破裂。常伴有肝動脈、門靜脈、肝靜脈或肝膽管損傷。臨床上可出現類似肝包膜下血腫的表現,但易發生感染,在受傷數日後出現肝大、壓痛及感染中毒症狀。
此外,如肝膽管損傷者可出現膽道出血,表現為嘔血及血便,常伴有黃疸。肝血管造影可確診。應行手術治療,如已停止出血者可採取切開引流,出血難以控制且僅限於一葉者,可考慮行一葉肝切除。
肝中央破裂是為肝包膜完整而肝深部實質破裂。常伴有肝動脈、門靜脈、肝靜脈或肝膽管損傷。臨床上可出現類似肝包膜下血腫的表現,但易發生感染,在受傷數日後出現肝大、壓痛及感染中毒症狀。
肝中央破裂是為肝包膜完整而肝深部實質破裂。常伴有肝動脈、門靜脈、肝靜脈或肝膽管損傷。臨床上可出現類似肝包膜下血腫的表現,但易發生感染,在受傷數日後出現肝大、壓痛及感染中毒症狀。此外,如肝膽管損傷者可出現膽道出血,表現為嘔...
肝臟血腫是肝臟創傷引起肝實質破裂、肝包膜保持完整無損而形成的血腫。分為兩種常見類型:一類為肝中央型肝實質破裂,肝表面組織仍完整而形成的肝內血腫;一類為肝實質淺表裂傷,肝包膜保持完整而形成的包膜下血腫。主要臨床表現為肝區疼痛...
按病理形態分類,肝閉合性損傷又可分為肝包膜下血腫、肝破裂伴肝包膜撕裂(真性破裂)和肝中央破裂。此外,臨床還有根據創傷輕重的分類法。如中山恆明的Ⅳ度分類法,Ⅰ度:包膜撕裂肝實質傷;Ⅱ度:傷口長不及3cm,深不及1cm的輕度...
【中央型肝裂傷的處理】這種損傷的肝包膜和淺層肝實質均完好地損,診斷較困難。手術探查如發現肝臟體積增大,包膜張力增高,即應懷疑肝中央型破裂的可能。一般可藉助肝穿刺抽吸,術中穿刺造影或選擇性肝動脈造影等幫助診斷。證實有大的...
但對於有食管靜脈曲張者,如有嚴重嘔吐,應及時控制,避免誘發上消化道靜脈曲張破裂出血。總之,嚴格掌握適應證、熟練掌握操作技術和認真的術前、術中、術後的密切觀察與治療是預防肝癌經皮肝穿刺射頻熱凝術併發症的關鍵。
但對於有食管靜脈曲張者,如有嚴重嘔吐,應及時控制,避免誘發上消化道靜脈曲張破裂出血。總之,嚴格掌握適應證、熟練掌握操作技術和認真的術前、術中、術後的密切觀察與治療是預防經皮肝穿刺射頻熱凝治療肝癌併發症的關鍵。