肘關節恐怖三聯征

肘關節恐怖三聯征

1996年Hotchkiss將肘關節後脫位同時伴有橈骨頭尺骨冠狀突骨折,稱為“肘關節恐怖三聯征(terrible triad of the elbow)“。

基本介紹

  • 中文名:肘關節恐怖三聯征
  • 外文名:terrible triad of the elbow
  • 病因高處墜落、車禍和出生時的意外
  • 處理簡要:通過橈骨頭骨折內固定
常見病因,處理簡要,

常見病因

2002年Ring等和Pugh等對這一損傷類型做了詳細報導,探討了其治療方法和預後效果。肘關節三聯征多發生於年輕人,是肘部嚴重的高能量創傷,由施加於上肢伸展位的縱軸方向壓縮和剪下暴力引起,屬於複雜肘關節骨折脫位的一種,高處墜落和車禍是常見原因,在嬰兒出生時,接生不當,難產也有可能造成這一疾病,神經也可能會有所損傷,導致肢體三級殘疾。2005年張世民等在國內介紹了這一創傷骨科新概念。

處理簡要

以往對肘關節“恐怖三聯征”多採取保守治療,一般很難維持肘關節穩定性並有再脫位的傾向,目前學者們多主張採取積極的手術治療。手術治療策略有恢復尺骨冠狀突穩定性、通過橈骨頭骨折內固定或金屬假體置換以恢復外側柱穩定性、修復外側副韌帶及相關結構及必要時修補內側副韌帶或套用可活動鉸鏈式外固定支架輔助固定以利於早期活動。

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