基本介紹
- 中文名：肌腱細胞
- 類型：基本功能單位
- 取材：蛙的腓腸肌肌腱
- 培養方法：細胞離體培養技術
肌腱,跟腱,跟腱斷裂,取材,培養方法,修復,
肌腱
一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上，是由於肌腱的牽引作用才能使肌肉的收縮帶動不同骨的運動。
每一塊骨骼肌都分成肌腹和肌腱兩部分，肌腹由肌纖維構成，色紅質軟，有收縮能力，肌腱由緻密結締組織構成，色白較硬，沒有收縮能力。肌腱把骨骼肌附著於骨骼。長肌的肌腱多呈圓索狀，闊肌的肌腱闊而薄，呈膜狀，又叫腱膜。
跟腱
當人們足跟離地以腳尖站立時，在足跟與小腿之間有一條很粗壯結實、繃得很緊的肌腱，這就是跟腱。它是由起於脛骨後面的比目魚肌與起於股骨內外髁的腓腸肌的兩塊肌肉的肌腱聯合而成，是人體最強有力的肌腱之一。人的行走、跑、跳就依仗著這條強有力的肌腱。跟腱若是完全斷了就會寸步難行。
跟腱長約15cm，是人體最粗大的肌腱，由小腿三頭肌(比目魚肌、腓腸肌內、外頭)肌腱在足跟上方約15cm處融合形成。在體表形成明顯的條狀突起。跟腱的主要功能是屈小腿和足跖屈，人能夠跳躍起來，能夠蹬地跑起來，靠的都是它。此外，跟腱還影響人的直立。
跟腱斷裂
分為兩類：一類是自發性斷裂，常見於運動員和演員；一類是外傷，通常伴有皮膚的損傷或骨折
取材
蛙的腓腸肌肌腱
培養方法
細胞離體培養技術（簡稱：細胞培養技術）
修復
抬高患肢,促進血液回流,減輕腫脹.
物理療法
做手術之後早期可選用超短波,超音波等治療.做手術之後中晚期（傷口癒合後）可選用石臘療法,音頻療法,水療等治療.
運動療法.
（1）被動活動:做手術之後第三天,在石膏保護下,開始做被動活動,屈肌腱損傷修復後作完全屈曲活動,伸肌腱損傷修復後作完全伸直活動.第一周每分鐘2次,連續10分鐘.做手術之後第二周,每分鐘3次,連續15分鐘.做手術之後第三周,每分鐘4次,連續20分鐘.做手術之後第四周,每分鐘5次,連續25分鐘.此後逐漸增加活動次數.上午,下午,晚上各進行一個單元的被動活動.
（2）主動活動:主張不一,我們的意見是做手術之後第15天,開始少量輕度主動活動,每分鐘2次,連續5分鐘,輕度用力.做手術之後22天,每分鐘3次,連續10分鐘,中等量用力.做手術之後29天去除外固定,每分鐘4次,連續20分鐘,加大用力並逐漸增加活動次數.上午,下午,晚上各進行一個單元的主動活動.被動活動之後接著進行主動活動.
作業療法
（1）日常生活活動訓練:如穿著衣服,使用餐具和個人日常生活.做手術之後4周去除外固定後即可開始訓練.
（2）家務活動訓練:如烹調,洗衣等,做手術之後2月開始訓練.
（3）工藝療法:如編織,泥塑等,做手術之後2.5～3月開始訓練.
支具療法
根據傷情,到假肢廠製作腕關節和各手指關節彈力活動支架,做手術之後一月去除外固定後開始配戴支架進行活動訓練.
康復訓練
對於康復訓練時間有的學者認為術後10天內,也有的學者認為術後3～7天內.而有的經驗是從0天開始,現分析報導如下.1：屈肌腱修復術後0～7天手術結束,包紮傷口,傷肢固定於屈腕30°～50°,掌指關節屈曲70°.指間關節取伸直位,手指中末節外露在敷料外,掌側,背側分別置石膏托,從前臂中上1/3達手指中節平面,患指指甲用強力膠粘小釣針1枚,套一皮筋用別針連於前臂掌側.麻醉未消失既開始主動伸直,被動屈曲鍛鍊,每回3～5次,每日10-20回,並囑患者堅持自主活動,其目的是使屈肌腱在傷面下有0.5～1.0滑動範圍,避免發生肌腱粘連.這種主動伸直,被動屈曲的小範圍括動,疼痛輕,患者容易接受.訓練時動作要輕柔,切忌粗暴使患者疼痛難忍,否則下次患者就不願配合康復訓練了.2：屈肌腱修復術後8～14天換石膏托,腕關節不改變,石膏托遠端達掌指關節.方法同前.被動屈曲,主動伸直指間關節及掌指關節.每日20～30回,每回10次以上,若為單指或雙指受損,相鄰指體可伴隨括動.此期疼痛減輕,但一定不能讓患者主動屈指,因最易引起吻合肌腱再次斷裂.3：屈肌腱修復術後15-21天此期已折線,傷口不感疼痛,腫脹減輕,石膏在腕關節近側可多內襯人紗塊.使腕關節有1°～15°的括動範圍.經常做主動伸直,被動屈曲腕關節,掌指關節及指關節括動同時積極作物理治療,此期要告誡患者,不能自行拆掉石膏作大幅度屈腕,屈掌指關節括動.4：屈肌腱修復術後22-42天此期可去掉石膏托,腕關節逐漸伸直,而指問關節和掌指關節可以完全伸屈,並做輕微的主動屈指訓練,如握筆,持杯和患指的展指和夾持訓練,但不能作強力握持,提重物括動,因仍有可能出現肌腱斷裂.5：屈肌腱修復術後42天以後此期主要是訓練患者肌肉力量的恢復和精細動作的完成.
