梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病，病程緩慢，在發展過程中可以侵入人體任何器官與組織，產生各種症狀，也是可潛伏多年甚至終身，本病近年在我國發病有增加趨勢，主要通過性交傳染，也可經接吻、共用飲食器具，損傷的皮膚或黏膜，輸血、餵奶等而傳播，孕婦可通過胎盤傳給胎兒。根據梅毒接觸史，家族史、其母小產史，結合症狀體徵及血清學反應陽性可做出診斷。
梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病，病程緩慢，在發展過程中可以侵入人體任何器官與組織，產生各種症狀，有時可潛伏多年甚至終身。主要通過性交傳染，也可經接吻、共用飲食器具、損傷的皮膚或黏膜、輸血、餵奶等而傳播；孕婦可通過胎盤傳給胎兒。1、驅梅療法 以青黴素治療為主，對青黴素過敏者可採用砷鉍劑聯合等治療。 2、對症治療 清洗創面，保持局部清潔，對於瘢痕所致的畸形可行修補成形手術。
基本介紹
- 別稱：耳鼻咽喉梅毒
- 就診科室：耳鼻喉科
- 常見發病部位：耳鼻咽喉
- 傳播途徑：性交傳染
症狀體徵,疾病病因,病理生理,診斷檢查,治療方案,疾病預防,用藥安全,
症狀體徵
1、鼻梅毒
一期鼻梅毒稱為硬性下疳，極為少見，外鼻皮膚有糜爛、覆有乾痂或滲出物，頜下淋巴結腫大，二期鼻梅毒是全身發病的一部分，鼻黏膜充血，持續性閉塞，稱為梅毒性鼻炎，三期鼻梅毒是樹膠樣梅毒瘤所致的軟骨和骨質破壞，形成塌鼻和鼻中隔穿孔，梅毒瘤浸潤消退後鼻黏膜萎縮，先天性比梅毒多發生於3歲至青春期，除有塌鼻外還可伴有Hutchinson三聯征（迷路炎、間質性角膜炎和鋸齒形牙）及感音性聾，三期鼻梅毒應同鼻結核、鼻麻風、鼻硬結病或惡性腫瘤等相鑑別。
2、咽梅毒
一期咽梅毒少見，常為一側扁桃體下坩，同側頸淋巴結腫大堅硬，二期咽梅毒可見咽部充血，扁桃體腫大，影響進食，常伴有全身淋巴結腫大及瀰漫性皮疹，三期咽梅毒病變由梅毒瘤浸潤、軟化，發生潰瘍，最後形成瘢痕收縮，可出現硬齶穿孔，咽峽部或咽腔粘連，狹窄畸形。
3、喉梅毒
一期者極少見，可在會厭出現下疳，二期者類似卡他性鼻炎，三期者稍多見，梅毒瘤可波及會厭或甲狀軟骨，引起喉瘢痕性狹窄。
4、耳梅毒
一期耳梅毒為外耳下疳，二期耳梅毒極為少見，三期者多表現為面神經癱瘓，迷路炎、一側突發性聾，早期先天幸而梅毒多因腦膜炎，神經炎或中耳、迷路炎所致的聾啞，一般在出生後1—2年發病，晚期先天性者常於8—10歲發病，主要為顳骨多發性梅毒瘤導致迷路炎而全聾，骨迷路破壞形成瘺管或環韌帶軟化使鐙骨足板鬆動，均可出現鼓膜等中耳結構正常而瘺管試驗陽性，稱為Hennebert征，其特點為只有當向外道內施加負壓時，方出現數次眼震。
疾病病因
感染梅毒螺旋體者，通過性交傳染，也可經接吻、共用飲食器具，損傷的皮膚或黏膜，輸血、餵奶等而傳播，孕婦可通過胎盤傳給胎兒。
病理生理
感染梅毒螺旋體者，通過性交傳染，也可經接吻、共用飲食器具，損傷的皮膚或黏膜，輸血、餵奶等而傳播，孕婦可通過胎盤傳給胎兒。
診斷檢查
根據梅毒接觸史，家族史、其母小產史，結合症狀體徵及血清學反應陽性可做出診斷。
治療方案
1、驅梅療法 以青黴素治療為主，對青黴素過敏者可採用砷鉍劑聯合等治療。
2、對症治療 清洗創面，保持局部清潔，對於瘢痕所致的畸形可行修補成形手術。
疾病預防
無特殊
用藥安全
1、樹立新道德、新風尚，禁止非法性交往為防止梅毒傳播的必要措施。
2、禁毒並積極預防愛滋病的傳播。對早期梅毒患者套用青黴素治療，並隨訪血清試驗，必要時重複治療。
3、驅梅療法：以青黴素治療為主，對青黴素過敏者可採用砷鉍劑聯合等治療。
4、對症治療：清洗創面，保持局部清潔；對於瘢痕所致的畸形可行修補成形術。
