美維松

美維松(米庫氯銨注射液),適應症為為非去極化型肌松藥,其化學結構屬苄異喹啉類化合物。靜注後肌松超效快(2分鐘),持續時間短(15分鐘),隨劑量增加而起效迅速,但作用持續時間延長不多。常用量時對心血管系統無影響。促使組胺釋放和維持肌松。

基本介紹

  • 藥品名稱:美維松
  • 藥品類型:處方藥
  • 用途分類:骨骼肌鬆弛藥
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成份

米庫氯銨

適應症

為非去極化型肌松藥,其化學結構屬苄異喹啉類化合物。靜注後肌松超效快(2分鐘),持續時間短(15分鐘),隨劑量增加而起效迅速,但作用持續時間延長不多。常用量時對心血管系統無影響。促使組胺釋放和維持肌松。

規格

5ml:10mg

用法用量

靜注0.15—0.2mg/kg。短小手術時,在套用了上述劑量後,1次注射0.1mg/kg,1—3次可順利完成手術。

不良反應

1.約1/3患者因組胺釋放而引起一過性低血壓及面部紅斑;
2.其他不良反應為面、頸、胸部出現暫時性紅疹。心動過速或心動過緩、心律不齊、支氣管哮喘、肌肉痙攣。
3.心血管疾病、哮喘或對組胺等相關介質過敏者慎用。

注意事項

1.患有腎衰及肝損傷的病人,在使用此藥後,將導致血漿膽鹼酯酶活性降低而使阻滯作用延緩與增強;
2.與氯化筒箭毒鹼類似,可致呼吸功能不全,應做好人工呼吸的準備。重症肌無力患者禁用。
3.哺乳婦女慎用。非典型血漿膽鹼酯酶基因純合因子患者禁用。
4.可引起組胺釋放,影響心血管系統,產生血壓一過性降低及心動過速,如降低給藥速度可減輕症狀。

藥物相互作用

合併使用某些抗生素,如氨基糖苷類,將增強其作用。可為乙醯膽鹼酯酶抑制劑(如新斯的明)所拮抗。

藥理毒理

本品為雙-苄基異喹啉化合物,作用與氯化筒箭毒鹼類似。為短效非去極化型肌松藥,在現有非去極化型肌松藥中本品的作用時間最短,只有苯磺酸阿曲庫銨及維庫溴銨的1/3-1/2,但仍較氯化琥珀膽鹼為長。
臨床劑量下無明顯蓄積,易於控制肌松濃度及範圍,術後恢復快。當氯化琥珀膽鹼禁忌,無法預計手術時間長短,本品被視為較好的替代品。

藥代動力學

靜脈注射後5-15s顯效,2min可出現最大作用,維持時間約16min。本品主要由血漿膽鹼酯酶水解代謝,代謝物無活性,經腎臟排出,膽汁中亦有分泌,t1/2β為2-8min。對於兒童,本品起效快,效程短,術後恢復亦快,老年患者則相反。肝腎功能嚴重不全者,本品的作用時間約為正常者的1.5倍,而非典型血漿膽鹼酯酶基因純合因子患者對本品異常敏感,恢復過程可長達1h。

批准文號

H20100455

生產企業

The Wellcome Foundation Limited

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