羊水與胎兒直接接觸,檢查羊水可了解胎兒的生理和病理情況。羊水中的胎兒脫落細胞培養後可藉此檢查胎兒的染色體,還可檢查胎兒的酶缺陷,羊水上清液可檢查甲胎蛋白、甲狀腺素、膽紅素、黏多糖、病毒等。染色體檢查可用以診斷染色體病,甲胎蛋白主要診斷有無先天畸形,尤其是開放性神經管畸形如無腦兒、開放性脊柱裂等;而黏多糖、甲狀腺素、酶缺陷則用以診斷先天性代謝病。羊水OD450試驗主要是測定羊水膽紅素值,用於判斷胎兒肝成熟度。隨著胎肝逐漸成熟,結合型膽紅素逐漸增多,而羊水中未結合型膽紅素逐漸減少,至妊娠晚期羊水膽紅素值為微量近於0。需用分光光度計在450nm處的吸光度差測定(以△OD450表示)。羊水膽紅素值與孕齡關係密切,妊娠36周前△OD450>0.02者居多,妊娠37周后多為<0.02。
基本介紹
- 中文名:羊水OD450試驗
- 相關疾病:胎兒溶血症
- 專科分類:產科
- 檢查分類:生化
臨床意義,正常值參考範圍,
臨床意義
羊水OD450試驗用於判斷胎兒肝成熟度,在有溶血性疾病時,此項亦可作為觀察指標,以決定是否繼續觀察、宮內輸血、引產。羊水中的膽紅素系由胎兒紅細胞破壞產生的,進入羊水的途徑可能是通過肺或皮膚,多是未結合型膽紅素,早期妊娠時羊水中膽紅素含量高。隨著胎兒肝臟功能逐漸成熟及完善,胎兒體內的結合膽紅素逐漸增多,使羊水中的未結合膽紅素逐漸減少。在妊娠晚期、末期時濃度極低,甚至為0。妊娠後期繼續升高,表示胎兒有胎內溶血症。當孕婦患有血膽紅素增高(肝炎、溶血性貧血、膽汁淤積)或服用某些藥物(酚噻嗪)時,則可出現羊水膽紅素偽增。
正常值參考範圍
妊娠周觀察OD450數值。