羊尿道結石 尿結石又稱尿石病，是指尿路中鹽類結晶凝結成大小不一、數量不等的凝結物，刺激尿路黏膜而引起的出血性炎症和尿路阻塞性疾病。臨床上以腹痛，排尿障礙和血尿為特徵。本病遼寧絨山羊也可發生，主要發生於公羊。
基本介紹
- 中文名：羊尿道結石
- 實質：尿路中鹽類結晶凝結成的凝結物
- 特徵：腹痛，排尿障礙和血尿
- 群體：遼寧絨山羊
病因,發病機理,
病因
尿石的成因不十分清楚，但普遍認為是伴有泌尿器官病理狀態下的全身性礦物質代謝紊亂的結果，並與下列因素有關。
1.高鈣、低磷和富矽、富磷的飼料：長期飼餵高鈣低磷的飼料和飲水，可促進尿石形成。長期飼餵豆餅的遼寧絨山羊，極易形成磷酸鹽尿結石。
2.飲水缺乏：尿石的形成與機體脫水有關。因此，飲水不足是尿石形成的重要因素，如天氣炎熱，飲水不足，機體出現不同程度的脫水，使尿中鹽類濃度增高，促使尿石的形成。
3.維生素A缺乏：維生素A缺乏可導致尿路上皮組織角化，促進尿石形成。
4.感染因素。腎和尿路感染髮炎時，炎性產物，脫落的上皮細胞及細菌積聚，可成為尿石形成的核心物質。
5.其他因素。甲狀旁腺機能亢進，長期周期性尿液瀦留，大量套用磺胺類藥物等均可促進尿石的形成。
1.高鈣、低磷和富矽、富磷的飼料：長期飼餵高鈣低磷的飼料和飲水，可促進尿石形成。長期飼餵豆餅的遼寧絨山羊，極易形成磷酸鹽尿結石。
2.飲水缺乏：尿石的形成與機體脫水有關。因此，飲水不足是尿石形成的重要因素，如天氣炎熱，飲水不足，機體出現不同程度的脫水，使尿中鹽類濃度增高，促使尿石的形成。
3.維生素A缺乏：維生素A缺乏可導致尿路上皮組織角化，促進尿石形成。
4.感染因素。腎和尿路感染髮炎時，炎性產物，脫落的上皮細胞及細菌積聚，可成為尿石形成的核心物質。
5.其他因素。甲狀旁腺機能亢進，長期周期性尿液瀦留，大量套用磺胺類藥物等均可促進尿石的形成。
發病機理
經有關資料歸納顯示，尿結石不但受飼料品種的影響，而且尿石的化學成分因家畜種類不同，也不一致。
目前，形成尿結石的真正機制還不很清楚，一般認為與以下三個因素有關。
1.尿石的核心物質。這是形成尿石的基質，多為黏液、凝血塊、脫落的上皮細胞、壞死組織碎片、紅細胞、微生物、纖維蛋白和砂石顆粒等，均可作為尿石的核心物質，促使尿結石的形成。
2.尿中溶質的沉澱。當預防尿中溶質沉澱的保護性膠體被破壞時，尿中大量礦物質鹽類結晶發生沉澱，成為尿結石的實體，一般鹽類結晶有碳酸鹽、磷酸鹽、矽酸鹽、草酸鹽和尿酸鹽。它們以核心物質為基礎，環繞、逐漸沉積形成結石。
3.導致尿石的因素。尿液中的理化性質發生改變，可成為尿結石形成的誘因。如尿液的pH值改變，可影響一些鹽類的溶解度。尿液瀦留或濃稠，因其中尿素分解產生氨，致使尿變為鹼性，形成碳酸鈣，磷酸銨和磷酸銨鎂等沉澱。酸性尿也容易促使尿酸鹽尿石的形成。尿中的檸檬酸鹽的含量下降，易發生鈣鹽的沉澱，形成尿石。
總之，尿石形成的條件是，有結石核心物質的存在，尿中保護性膠體環境的破壞，尿中鹽類結晶不斷析出並沉積。
目前一般認為，尿石形成於腎臟，隨尿液轉移至膀胱，並在膀胱增大體積，常在輸尿管和尿道形成阻塞。尿石形成後，於阻塞部位刺激尿路黏膜，引起黏膜損傷、炎症、出血，並使局部的敏感性增高，由於刺激，尿路平滑肌出現痙攣性收縮，因而病畜發生腹痛，頻尿和尿痛現象。當結石阻塞尿路時，則出現尿閉，腹痛尤為明顯，甚至可發生尿毒症和膀胱破裂。
症狀：尿結石病畜主要表現為：
刺激症狀：病畜排尿困難，頻頻作排尿姿勢，叉腿，拱背，縮腹，舉尾，陰戶抽動，努責，嘶鳴，線狀或點滴狀排出混有膿汁和血凝決的紅色尿液。
阻塞症狀：當結石阻塞尿路時，病畜排出的尿流變細或無尿排出而發生尿瀦留。因阻塞部位和阻塞程度不同，其臨床症狀也有一定差異。
結石位於腎盂時，多呈腎盂炎症狀，有血尿。阻塞嚴重時，有腎盂積水，病畜腎區疼痛，運步強拘，步態緊張。
當結石移行至輸尿管並發生阻塞時，病畜腹痛劇烈。直腸內觸診，可觸摸到其阻塞部的近腎端的輸尿管顯著緊張而且膨脹。
膀胱結石時，可出現疼痛性尿頻，排尿時病畜呻吟，腹壁抽縮。
尿道結石，當尿道不完全阻塞時，病畜排尿痛苦且排尿時間延長，尿液呈滴狀或線狀流出，有時有血尿。當尿道完全被阻塞時，則出現尿閉或腎性腹痛現象，病羊頻頻舉尾，屢作排尿動作但無尿排出。尿路探診可觸及尿石所在部位，尿道外部觸診，病畜有疼痛感。直腸內觸診時，膀胱內尿液充滿，體積增大。若長期尿閉，可引起尿毒症或發生膀胱破裂。在結石未引起刺激和阻塞作用時，常不顯現任何臨床症狀。
【病理變化】
可在腎盂、輸尿管、膀胱或尿道內發現結石，其大小不一，數量不等，有時附著黏膜上。阻塞部黏膜見有損傷，炎症，出血乃至潰瘍。當尿道破裂時，其周圍組織出血和壞死，並且皮下組織被尿液浸潤。在膀胱破裂的病例中，腹腔充滿尿液。 病程及預後：嚴重的腎結石或繼發尿毒症或膀胱破裂，預後不良；尿路結石，消除積石，適宜治療，預後良好。
【診斷】
非完全阻塞性尿結石可能與腎盂炎或膀胱炎相混淆，只有通過直腸觸診進行鑑別。尿道探診不僅可以確定是否有結石，還可判明尿石部位。還應注重飼料構成成分的調查，綜合判斷做出確診。
【防治】
1、治療
本病的治療原則是消除結石，控制感染，對症治療。常用下列方法和藥物。
1.中醫藥治療：中醫稱尿路結石為“砂石淋”。根據清熱利濕，通淋排石，病久者腎虛併兼顧扶正的原則，一般多用排石湯（石葦湯）加減：海金沙、雞內金、石葦、海浮石、滑石、瞿麥、扁蓄、車前子、澤瀉、生白朮等。
2.水沖洗：導尿管消毒，塗擦潤滑劑，緩慢插入尿道或膀胱，注入消毒液體，反覆沖洗。適用於粉末狀或沙粒狀尿石。
3.尿道肌肉鬆弛劑：當尿結石嚴重時可使用2.5%的氯丙嗪溶液肌肉注射，羊2~4ml。
4.手術治療：尿石阻塞在膀胱或尿道的病例，可實施手術切開，將尿石取出。
據報導，對草酸鹽尿石的病畜，套用硫酸阿托品或硫酸鎂內服。對有磷酸鹽尿結石的病畜，套用稀鹽酸進行沖洗治療獲得良好的治療效果。
2、預防
1.地區性尿結石。應查清動物的飼料、飲水和尿石成分，找出尿石形成的原因，合理調配飼料，使飼料中的鈣磷比例保持在1.2：1或者1.5：1的水平。並注意飼餵維生素A豐富的飼料。
2.磁化飲水。家畜飲水通過磁化後，pH值升高，溶解能力增強，不僅能預防尿石的形成，而且能使尿石疏鬆破碎而排出。水磁化後放入水槽中，經過1h，讓病畜自由飲水。
3.對家畜泌尿器官炎症性疾病應及時治療，以免出現尿瀦留。
4.平時應適當增餵多汁飼料或增加飲水，以稀釋尿液，減少對泌尿器官的刺激，並保持尿中膠體與晶體的平衡。
5.在肥育犢牛和羔羊的日糧中加入4%的氯化鈉對尿石的發病有一定的預防作用，同樣，在飼料中補充氯化銨，對預防磷酸鹽結石有令人滿意的效果。
目前，形成尿結石的真正機制還不很清楚，一般認為與以下三個因素有關。
1.尿石的核心物質。這是形成尿石的基質，多為黏液、凝血塊、脫落的上皮細胞、壞死組織碎片、紅細胞、微生物、纖維蛋白和砂石顆粒等，均可作為尿石的核心物質，促使尿結石的形成。
2.尿中溶質的沉澱。當預防尿中溶質沉澱的保護性膠體被破壞時，尿中大量礦物質鹽類結晶發生沉澱，成為尿結石的實體，一般鹽類結晶有碳酸鹽、磷酸鹽、矽酸鹽、草酸鹽和尿酸鹽。它們以核心物質為基礎，環繞、逐漸沉積形成結石。
3.導致尿石的因素。尿液中的理化性質發生改變，可成為尿結石形成的誘因。如尿液的pH值改變，可影響一些鹽類的溶解度。尿液瀦留或濃稠，因其中尿素分解產生氨，致使尿變為鹼性，形成碳酸鈣，磷酸銨和磷酸銨鎂等沉澱。酸性尿也容易促使尿酸鹽尿石的形成。尿中的檸檬酸鹽的含量下降，易發生鈣鹽的沉澱，形成尿石。
總之，尿石形成的條件是，有結石核心物質的存在，尿中保護性膠體環境的破壞，尿中鹽類結晶不斷析出並沉積。
目前一般認為，尿石形成於腎臟，隨尿液轉移至膀胱，並在膀胱增大體積，常在輸尿管和尿道形成阻塞。尿石形成後，於阻塞部位刺激尿路黏膜，引起黏膜損傷、炎症、出血，並使局部的敏感性增高，由於刺激，尿路平滑肌出現痙攣性收縮，因而病畜發生腹痛，頻尿和尿痛現象。當結石阻塞尿路時，則出現尿閉，腹痛尤為明顯，甚至可發生尿毒症和膀胱破裂。
症狀：尿結石病畜主要表現為：
刺激症狀：病畜排尿困難，頻頻作排尿姿勢，叉腿，拱背，縮腹，舉尾，陰戶抽動，努責，嘶鳴，線狀或點滴狀排出混有膿汁和血凝決的紅色尿液。
阻塞症狀：當結石阻塞尿路時，病畜排出的尿流變細或無尿排出而發生尿瀦留。因阻塞部位和阻塞程度不同，其臨床症狀也有一定差異。
結石位於腎盂時，多呈腎盂炎症狀，有血尿。阻塞嚴重時，有腎盂積水，病畜腎區疼痛，運步強拘，步態緊張。
當結石移行至輸尿管並發生阻塞時，病畜腹痛劇烈。直腸內觸診，可觸摸到其阻塞部的近腎端的輸尿管顯著緊張而且膨脹。
膀胱結石時，可出現疼痛性尿頻，排尿時病畜呻吟，腹壁抽縮。
尿道結石，當尿道不完全阻塞時，病畜排尿痛苦且排尿時間延長，尿液呈滴狀或線狀流出，有時有血尿。當尿道完全被阻塞時，則出現尿閉或腎性腹痛現象，病羊頻頻舉尾，屢作排尿動作但無尿排出。尿路探診可觸及尿石所在部位，尿道外部觸診，病畜有疼痛感。直腸內觸診時，膀胱內尿液充滿，體積增大。若長期尿閉，可引起尿毒症或發生膀胱破裂。在結石未引起刺激和阻塞作用時，常不顯現任何臨床症狀。
【病理變化】
可在腎盂、輸尿管、膀胱或尿道內發現結石，其大小不一，數量不等，有時附著黏膜上。阻塞部黏膜見有損傷，炎症，出血乃至潰瘍。當尿道破裂時，其周圍組織出血和壞死，並且皮下組織被尿液浸潤。在膀胱破裂的病例中，腹腔充滿尿液。 病程及預後：嚴重的腎結石或繼發尿毒症或膀胱破裂，預後不良；尿路結石，消除積石，適宜治療，預後良好。
【診斷】
非完全阻塞性尿結石可能與腎盂炎或膀胱炎相混淆，只有通過直腸觸診進行鑑別。尿道探診不僅可以確定是否有結石，還可判明尿石部位。還應注重飼料構成成分的調查，綜合判斷做出確診。
【防治】
1、治療
本病的治療原則是消除結石，控制感染，對症治療。常用下列方法和藥物。
1.中醫藥治療：中醫稱尿路結石為“砂石淋”。根據清熱利濕，通淋排石，病久者腎虛併兼顧扶正的原則，一般多用排石湯（石葦湯）加減：海金沙、雞內金、石葦、海浮石、滑石、瞿麥、扁蓄、車前子、澤瀉、生白朮等。
2.水沖洗：導尿管消毒，塗擦潤滑劑，緩慢插入尿道或膀胱，注入消毒液體，反覆沖洗。適用於粉末狀或沙粒狀尿石。
3.尿道肌肉鬆弛劑：當尿結石嚴重時可使用2.5%的氯丙嗪溶液肌肉注射，羊2~4ml。
4.手術治療：尿石阻塞在膀胱或尿道的病例，可實施手術切開，將尿石取出。
據報導，對草酸鹽尿石的病畜，套用硫酸阿托品或硫酸鎂內服。對有磷酸鹽尿結石的病畜，套用稀鹽酸進行沖洗治療獲得良好的治療效果。
2、預防
1.地區性尿結石。應查清動物的飼料、飲水和尿石成分，找出尿石形成的原因，合理調配飼料，使飼料中的鈣磷比例保持在1.2：1或者1.5：1的水平。並注意飼餵維生素A豐富的飼料。
2.磁化飲水。家畜飲水通過磁化後，pH值升高，溶解能力增強，不僅能預防尿石的形成，而且能使尿石疏鬆破碎而排出。水磁化後放入水槽中，經過1h，讓病畜自由飲水。
3.對家畜泌尿器官炎症性疾病應及時治療，以免出現尿瀦留。
4.平時應適當增餵多汁飼料或增加飲水，以稀釋尿液，減少對泌尿器官的刺激，並保持尿中膠體與晶體的平衡。
5.在肥育犢牛和羔羊的日糧中加入4%的氯化鈉對尿石的發病有一定的預防作用，同樣，在飼料中補充氯化銨，對預防磷酸鹽結石有令人滿意的效果。
