繼發齲齒

繼發齲齒，屬於齲齒病症。齲齒病是牙體硬組織即牙釉質、牙本質和牙骨質在顏色、形態和質地等方面均發生變化。齲齒病初期牙體硬組織發生脫礦，牙釉質呈白堊色。繼之病變部位有色素沉著，局部呈黃褐色或棕褐色。隨著無機成分脫礦、有機成分破壞分解的不斷進行，牙體組織疏鬆軟化，發生缺損，形成齲洞。牙因缺乏自身修復能力，一旦形成齲洞，則不可能自行恢復。可以用化學方法或小手術進行治療。

基本介紹

• 中醫學名：繼發齲齒
• 英文名稱：Secondary caries
• 所屬科室：五官科 - 口腔科
• 發病部位：咬合面、鄰面，唇/頰面
• 主要症狀：對溫度刺激和化學刺激均有酸痛感，特別是對溫度刺激感覺明顯，刺激去除後疼痛立即消失
• 主要病因：細菌和牙菌斑，食物以及牙齒所處的環境
• 傳染性：無傳染性

疾病名稱

繼發齲齒

疾病分類

口腔科

症狀體徵

齲損呈黑褐色，質地較乾硬。

疾病病因

齲齒病治療後由於充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂，形成菌斑滯留區；或修復材料與牙體組織不密合，形成微滲漏，都可能產生齲病，稱繼發齲。繼發齲也可因治療時未除淨病變組織發展而成。

診斷檢查

X線片檢查有利於發現隱蔽部位的齲損，還可採用螢光顯示法、顯微放射攝影方法或氬離子雷射照射法幫助診斷。

治療方案

（一）化學療法 化學療法是用化學藥物處理齲損，使病變終止或消除的方法。 75%氟化鈉甘油糊劑、8%氟化亞錫溶液、酸性磷酸氯化鈉（APF）溶液、含氟凝膠（如1.5%APF凝膠）及含氟塗料等， 10%硝酸銀和氨硝酸銀。

（二）再礦化療法是使早期釉質齲終止或消除的方法。再礦化液含有不同比例的鈣、磷和氟。將浸有藥液的棉球置於患處，每次放置數分鐘，反覆3-8次。亦可配製成漱口液，每天含漱。

（三）窩溝封閉

（四）修復性治療

安全提示

1、在胎兒時期，就須注意孕婦的營養，供給足夠的維生素和鈣、磷等礦物質。這些成分是胎兒發育階段中所必需的，也能為他日後長出健康的牙齒打下良好的基礎。

2、少食糖類。蔗糖對齲病的發生起了決定性的作用。從兒童起，應注意控制進食糖量，不允許臨睡前再吃糖果點心。

3、平衡飲食。孕婦、嬰幼兒以及患各種營養不良、慢性消耗性疾病的患者，應注意補充足夠的新鮮水果、瓜果，以提高抗齲病的能力。

4、多吃含氟或其他礦物質的食物。氟進入組織後，能增強釉質的抗酸性能，起到防齲作用。含有氟化物的食物有牛奶、胡蘿蔔、雞肉、蛋、萵苣、薯類、麥粉等，但補氟不宜過量。

5、多食粗糙性食物。這是因為食用粗糙食物需要較大的咀嚼力，磨掉牙面上的裂溝，容易將牙面洗刷清潔，使細菌和食物殘渣不易停留或依附在牙面上，減少了齲齒的發生。

6、多食含纖維性食物，少食肥甘厚味之品，以增強牙齒的自潔作用。

7、不要飲用碳酸軟飲料，因其含有磷酸，可減少牙釉質的鈣含量。另外，也不要使用維生素C含量高的咀嚼營養品，以防腐蝕牙釉質。