織網紅細胞計數

網織紅細胞計數是對網織紅細胞進行計數，並確定網織紅細胞的成熟分型。網織紅細胞介於晚幼紅細胞和成熟紅細胞之間尚未完全成熟的紅細胞，經煌焦油藍染液進行活體染色後胞漿中可見有藍綠色的網狀結構。

基本介紹

• 名稱：織網紅細胞計數
• 所屬分類：血

正常值

成年人：0.005-0.015；絕對值：(25-75)×10^9/L；平均：60×10^9/L；　兒童：0.02-0.06。

臨床意義

異常結果：Heilmyer氏根據其發育階段把它分為五型：　O型：是有核的網織紅細胞，胞漿內含有網織物者此型僅見於正常骨髓中。　I型：紅細胞幾乎被網織物充滿，此型亦僅見於正常骨髓中。　II型：位於紅細胞中央線團樣結構，開始鬆散、此型大量存在於骨髓中。　Ⅲ型：網織結構稀小，呈不規律枝點狀排列，末梢血中可見少量。　IV型：胞漿中嗜鹼物質很少呈單獨的細顆粒粒可短絲狀，正常血液中的網織細胞大多見於此型。　為了充分利用從網織紅細胞發育過程中獲得的有關紅細胞生成活性的全部信息，除計數網織紅細胞外，確定網織紅細胞的成熟分型是十分必要的，從外周血中正常情況下能檢測到Ⅲ型網織紅細胞約0.2-0.3，IV型約0.7-0.8，但在激活的紅細胞生成中還能檢測到I型和II型網織紅細胞並且Ⅲ型網織紅細胞明顯增多，這將對紅細胞生成研究提供良好信息，對臨床診斷提供有力幫助。　網織紅細胞增多：表示骨髓紅細胞生成旺盛，常見於溶血性貧血，特別是急性溶血(高達0.6-0.8)。急性失血後5-10天網織紅細胞達高峰，2周后恢復正常。　網織紅細胞減少：見於再生障礙性貧血，溶血性貧血再生危象時，典型再生障礙性貧血，網織紅細胞計數常低於0.005。網織紅細胞絕對值低於15×10^9/L為再生障礙性貧血的診斷標準之一。　需要檢查的人群：有溶血，貧血症狀的人群。

注意事項

不合宜人群：無。　檢查前禁忌：檢查前一天不吃過於油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。體檢前一天 的晚八時以後，應禁食。　檢查時要求：抽血時應放鬆心情，避免因恐懼造成血管的收縮、增加採血的困難。

檢查過程

用末梢血主要有耳垂取血和指尖取血兩個部位，嬰兒可在腳後跟取血。耳垂取血痛感較輕，但取血量較少，特別是耳垂較小的人比較難於取血。指尖取血痛感較明顯，但採血量較多，特別是對於血常規化驗，可得到較為穩定的測定結果。採血前應將皮膚清洗乾淨。在冬季寒冷的室外進到室內後不要立即取血，應使身體暖和以後，特別是應使採血的耳垂和手暖和起來。在采指血前不要用熱水燙手，保持手指乾燥，如指尖有傷口、甲溝炎、紅腫或皮膚病應避開使用此手指。指尖採血一般用無名指，因無名指刺破後不會影響手的日常生活功能，當然也可用中指或食指，無特殊區別。采耳垂血時應將耳垂上的耳環等掛飾物取下，採血後不要立即掛上。採血後套用消毒棉塊或其他消毒止血物品壓緊針刺破處，不要觸及髒物，不要立即浸水洗手。

相關疾病

先天性純紅細胞再生障礙性貧血，先天性再生障礙性貧血，老年人溶血性貧血，老年人再生障礙性貧血，小兒溶血性貧血，小兒再生障礙性貧血

相關症狀

脈澀或結，溶血現象，溶血性貧血，貧血貌，急性貧血，慢性貧血，貧血