縮宮素注射液

縮宮素注射液，適應症為用於引產、催產、產後及流產後因宮縮無力或縮復不良而引起的子宮出血；了解胎盤儲備功能（催產素激惹試驗）。

基本介紹

• 藥品名稱：縮宮素注射液
• 藥品類型：處方藥、基本藥物、醫保工傷用藥
• 用途分類：其他子宮平滑肌興奮藥

成份

本品主要成份為：縮宮素。每100ml中含三氯叔丁醇0.2g。
化學名稱：縮宮素
化學結構式：本品結構為含有二硫鍵的9個胺基酸組成的肽鏈。
H-Cys-Tyr-Ile-Glu(NH2)-Asp(NH2)-Cys-Pro-Leu-Gly-NH₂
分子式：C₄₃H₆₆N₁₂O₁₂S₂
分子量：1007.19
輔料名稱：三氯叔丁醇、注射用水。

性狀

本品為無色澄明或幾乎澄明的液體。

適應症

用於引產、催產、產後及流產後因宮縮無力或縮復不良而引起的子宮出血；了解胎盤儲備功能（催產素激惹試驗）。

規格

（1）0.5ml:2.5單位（2）1ml:5單位（3）1ml:10單位

用法用量

（1）引產或催產 靜脈滴注，一次2.5～5單位，用氯化鈉注射液稀釋至每1ml中含有0.01單位。靜滴開始時每分鐘不超過0.001～0.002單位，每15～30分鐘增加0.001～0.002單位，至達到宮縮與正常分娩期相似，最快每分鐘不超過0.02單位，通常為每分鐘0.002～0.005單位。
（2）控制產後出血每分鐘靜滴0.02～0.04單位，胎盤排出後可肌內注射5～10單位。

不良反應

偶有噁心、嘔吐、心率加快或心律失常。大劑量套用時可引起高血壓或水滯留。

禁忌

骨盆過窄，產道受阻，明顯頭盆不稱及胎位異常，有剖腹產史，子宮肌瘤剔除術史者及臍帶先露或脫垂、前置胎盤、胎兒窘迫、宮縮過強、子宮收縮乏力長期用藥無效、產前出血（包括胎盤早剝）、多胎妊娠、子宮過大（包括羊水過多）、嚴重的妊娠高血壓綜合徵。

注意事項

（1）下列情況應慎用：心臟病、臨界性頭盆不稱、曾有宮腔內感染史、宮頸曾經手術治療、宮頸癌、早產、胎頭未銜接、孕婦年齡已超過35歲者，用藥時應警惕胎兒異常及子宮破裂的可能。
（2）骶管阻滯時用縮宮素，可發生嚴重的高血壓，甚至腦血管破裂。
（3）用藥前及用藥時需檢查及監護：
①子宮收縮的頻率、持續時間及強度；
②孕婦脈搏及血壓；
③胎兒心率；
④靜止期間子宮肌張力；
⑤胎兒成熟度；
⑥骨盆大小及胎先露下降情況；
⑦出入液量的平衡（尤其是長時間使用者）。

孕婦及哺乳期婦女用藥

用於催產時必須明確指征並在密切監測下進行，以免產婦和胎兒發生危險。

兒童用藥

未進行相關試驗且無可靠參考文獻。

老年用藥

未進行相關試驗且無可靠參考文獻。

藥物相互作用

1．環丙烷等碳氫化合物吸入全麻時，使用縮宮素可導致產婦出現低血壓，竇性心動過緩或(和)房室節律失常。恩氟烷濃度>1.5%，氟烷濃度>1.0%吸入全麻時，子宮對縮宮素的效應減弱。恩氟烷濃度>3.0%可消除反應，並可導致子宮出血。

2．其他宮縮藥與縮宮素同時用，可使子宮張力過高，產生子宮破裂或(和)宮頸撕裂。

藥物過量

未進行相關試驗且無可靠參考文獻。

藥理毒理

本品為多肽類激素子宮收縮藥。
①刺激子宮平滑肌收縮，模擬正常分娩的子宮收縮作用，導致子宮頸擴張，子宮對縮宮素的反應在妊娠過程中逐漸增加，足月時達高峰。
②刺激乳腺的平滑肌收縮，有助於乳汁自乳房排出，但並不增加乳腺的乳汁分泌量。

藥代動力學

口服極易被消化液所破壞，故口服無效；滴鼻經黏膜則很快吸收，作用時效約20分鐘；肌內注射在3～5分鐘起效，作用持續30～60分鐘；靜脈滴注立即起效，15～60分鐘內子宮收縮的頻率與強度逐漸增加，然後穩定，滴注完畢後20分鐘，其效應逐漸減退。T_1/2一般為1－6分鐘。本品經肝、腎代謝，經腎排泄，極少量是原形物。

貯藏

密閉，在涼暗處（避光並不超過20℃）保存。

包裝

（1）0.5ml:2.5單位 1ml安瓿 每盒10支
（2）1ml:5單位 1ml安瓿 每盒10支
（3）1ml:10單位 1ml安瓿 每盒10支

有效期

24個月。

執行標準

《中國藥典》2010年版二部