維生素C缺乏症

維生素C缺乏症也稱為壞血病，所以維生素C稱為抗壞血酸，在新鮮蔬菜和水果中，維生素C的含量較多，但是經過儲存、加熱後很容易被破壞。上一個世紀以前，維生素C未被人們認識，所以在航海人員中經常發生維生素C缺乏症，主要原因就是食物中缺乏新鮮蔬菜水果。這種病多見於嬰幼兒，也可見於年長兒或成人。

嬰幼兒由於生長發育快，維生素C的需要量也會增加，如果攝入量不足，就會出現缺乏症狀。另外，在患急慢性疾病，如腹瀉、痢疾、肺炎、肺結核時，體內需要很多維生素C，早產兒生長發育快，需要量也比正常嬰兒多，所以一旦供應不足，不能滿足身體的需要，就會出現維生素C缺乏。

基本介紹

• 中醫病名：維生素C缺乏症
• 別名：壞血病
• 多發群體：幼兒
• 常見發病部位：骨骼、消化道、皮膚、口腔
• 誘因：缺乏維生素C
• 注意事項：補充維生素C
• 能否治癒：是

維生素C

維生素C(抗壞血酸)是膠原蛋白形成所必需的，它有助於保持間質物質的完整，如結締組織、骨樣組織以及牙本質，維生素C是作用很強的還原劑，在體內被可逆性氧化和還原，因而在細胞內起著氧化還原的作用。

患者舌頭

疾病症狀

多見於6個月至2歲的嬰幼兒，母孕期攝入足量維生素C，則生後2~3個月寶寶體內儲存的維生素C可供生理需要，若孕婦患本病，則新生兒出生後即出現症狀。

一般症狀

維生素c缺乏需3~4個月方出現症狀。早期表現易激惹、厭食、體重不增、面色蒼白、倦怠無力，可伴低熱、嘔吐、腹瀉等，易感染或傷口不易癒合。

出血症狀

常見長骨骨膜下、皮膚及黏膜出血，齒齦腫脹、出血，繼發感染局部可壞死，亦可有鼻衄、眼眶骨膜下出血可引起眼球突出，可見消化道出血、血尿、關節腔內出血、甚至顱內出血。

患者牙齦出血

骨骼症狀

長骨骨膜下出血或骨幹骺端脫位可引起患肢疼痛，尤其當抱起患兒或換尿布時大聲哭叫，因肢痛可致假性癱瘓，患肢呈固定位置，呈“蛙腿”狀。患肢沿長骨幹腫脹、壓痛明顯，微熱而不發紅。

發病原因

1、乳母膳食長期缺乏維生素C，以牛乳或單純穀類食物長期人工餵養，而未添加富含維生素C，輔食的寶寶，則易患本病。

2、吸收障礙。慢性消化功能紊亂，長期腹瀉等可致吸收減少。

3、需要量增加。早產兒生長發育快，需要量增多;患感染性疾病，嚴重創傷等消耗增多，需要量亦增加，若不及時補充，易引起缺乏。

併發症

本病可與佝僂病營養不良同時存在，並發佝僂病時，在X光片上就會出現這兩種病，易混淆壞血病患兒，抵抗力降低常並發感染，如中耳炎癤病、肺炎等。

治療方法

輕症口服維生素C，每次10mg~150mg，每日3次。重症靜脈注射每日一次500mg，待症狀減輕後改為口服。同時應供給含維生素C豐富的水果或蔬菜，如桔汁、西紅柿汁等。有骨骼病變者應固定患肢，本病維生素C療效明顯，治療後24~48小時，症狀會有所改善，一周后症狀消失，一年後骨結構恢復正常，治癒後一般不遺留畸形。如合併貧血，可加大維生素C劑量，並視情況補充鐵劑或葉酸。

孕婦及乳母應多食富含維生素C的食物，如新鮮水果、蔬菜， 提倡母乳餵養，生後2~3個月需添加含維生素C豐富的食物。