經濟艙綜合徵

經濟艙綜合症（economy class syndrome,ECS)是指在乘坐飛機旅行中或旅行後發生的與下肢深靜脈血栓形成和/或肺栓塞有關的一系列臨床表現。目前認為其病因涉及機艙和乘客個體兩方面因素，機艙因素主要是遠距離的飛行和狹窄的座位導致長時間肢體活動受限，空氣濕度低等；乘客個體因素主要是指乘客存在的靜脈血栓栓塞的危險因素，包括嚴重肥胖、慢性心臟病、激素治療（包括服用避孕藥）、靜脈血栓栓塞病史、惡性腫瘤等。事實上，經濟艙綜合徵也可出現於商務艙的乘客，長時間的乘坐其他交通工具如汽車、火車也會增加下肢深靜脈血栓栓塞的風險。

名詞來源

“經濟艙綜合症”一詞最早出現在2000年10月。當時，一名28歲的英國婦女乘坐飛機從澳大利亞經過長達20多個小時的旅行後，一到倫敦機場便昏倒在地，2個小時後在英國醫院不治死亡。經檢查發現，這名婦女得了一種奇怪的病症，因為病症特殊，而且是一種新發現的病症，還沒有命名所以科學家將其命名為“經濟艙綜合症”，泛指乘客因乘坐飛機所造成的綜合病症。

危害介紹

深部靜脈內血液形成的血凝塊，主要見於下肢（一般為單側且左側多見），多從小腿和膝關節背面靜脈叢發生，並向上延伸到大腿、腹股溝和髂窩內的大靜脈。這是一種嚴重的病理情況，因為形成的血塊可能碎裂或脫落，隨血流到右心進入肺動脈造成肺動脈栓塞——這是臨床內科危急重症，若大塊血栓阻塞了肺動脈主幹，可以導致猝死。

“經濟艙綜合症”，又叫“下肢深靜脈血栓”或“旅行血栓症”，它是指乘坐飛機經濟艙的乘客，由於長時間坐在相對狹小的座位上不動，導致雙下肢靜脈血液淤滯發生凝固形成血栓，下飛機活動後血栓脫落，並隨血流經右心室到達肺動脈，阻塞肺動脈，即醫學上所說的“肺栓塞”，其後果輕者引起呼吸困難、胸痛等，重者可引起猝死。由於經常有關於乘坐飛機經濟艙後出現致死性“肺栓塞”的報導，因此人們形象地把這一現象稱為“經濟艙綜合症”。

並且，“經濟艙綜合症”並不罕見，也不是坐飛機經濟艙所特有的。事實上，無論是坐飛機還是火車、巴士，甚至是在辦公室里，只要是長時間坐著不動，都有可能發生。

專家還表示，旅途是靜脈血栓的高發地。坐飛機或長途車最忌諱的是一上去就睡覺，坐著睡的狀態不僅沒有有意識的肌肉活動，連無意識的肌肉收縮也會大大減少，再加上有些體位可以導致下肢主幹靜脈的壓迫，因此更容易形成血栓。

受害人群

根據2001年英國和澳大利亞的調查結果，英國每年因“經濟艙綜合症”死亡的人數為300到2000人。澳大利亞有據可查的近幾年因“經濟艙綜合症”死亡的人數為18人。

二者數據相差很大，這是因為，在英國的調查中，把飛行後沒有立即發病或死亡但後來發病或死亡的也計算在內。其實，在澳大利亞也有幾百人的集體訴訟，狀告航空公司服務不周，而使他們患上“經濟艙綜合症”。而且英國的一份調查還顯示，有3名參加了悉尼奧運會的英國運動員也患上了“經濟艙綜合症”，甚至，飛行員也有這樣的病情。

病因介紹

以往人們認為，“經濟艙綜合症”的誘因是飛機上活動空間狹小，乘客無法獲得足夠的活動空間，導致靜脈回流發生困難，引起血栓濃度增加。基於以上認識，專家告誡人們，乘坐飛機時要適當增加鍛鍊，多喝一些含果汁的飲料，這樣對預防“經濟艙綜合症”大有好處。有些專家還建議，乘客乘坐飛機時要帶一些阿斯匹林之類的藥物。當身體出現不適時，可以緩解症狀。然而此次研究結果卻完全否定了上述預防措施。

世界衛生組織於2001年3月經過回顧和分析，結論為：“航空旅行與深靜脈血栓形成可能存在相關聯繫性”。深靜脈血栓形成也可見於長時間乘汽車或火車旅行者，以及年輕、平素無健康問題者甚至運動員。

經濟艙綜合徵

新研究表明，“經濟艙綜合症”的發生與增加機上鍛鍊時間、多喝果汁飲料完全沒有相關關係，增加鍛鍊時間和進食果汁飲料並不能預防“經濟艙綜合症”的發生。另一方面，阿斯匹林只對動脈血栓有效，對靜脈血栓則不起作用，甚至會起反作用。基於此，有些專家甚至建議，在飛機上進行傷病治療時，儘量不要使用阿斯匹林，防止出現負面效果。

真正與“經濟艙綜合症”相關的因素是體內凝血因子突變，這個因素是由人體遺傳所決定的。此項研究結果還表明，白人和南非印度後裔更容易患“經濟艙綜合症”，而黑人患“經濟艙綜合症”的機率非常低。 此前的研究表明，大約有10%的乘客長時間乘坐飛機會引發“經濟艙綜合症”。　

預防措施

旅行時，穿著寬鬆柔軟的衣服和鞋。

經常飲水、果汁或牛奶，補充水分。

避免酒精和咖啡飲料。

避免交叉腿及膝關節，避免膝關節背面受壓。

經常改變坐姿，儘量訂購靠走道的座位，可方便離座站立或走動。

避免長時間睡眠。

如果沒有禁忌症，並徵得醫生同意，可以考慮服用一片兒童劑量的阿司匹林，旅行前一天開始，至旅行結束後一天。（爭議中）

檸檬汁

原位做保健運動：腳踝環繞運動或腳跟著地腳尖上抬，然後腳尖點地腳跟上提，以促進小腿後肌肉群收縮各30秒鐘；或緩慢分別上抬膝關節朝向胸部保持10-15秒，同時主動有意識收縮大腿肌肉群；這些動作使肌肉收縮擠壓靜脈壁，促進血液回流，降低血栓形成的風險。

穿特製醫用彈力襪，尤其有益於老年、孕婦以及下肢靜脈曲張患者。倘若是深靜脈血栓形成的高危人群，又要長途旅行坐空間狹小的交通工具，切勿忘記上述注意事項，遠離深靜脈血栓形成；倘若兩千分之一的機率不幸發生，請及時就醫，以避免和減少萬分之一的悲劇發生。

檸檬汁有助防止乘搭長途飛機的旅客，患上經濟客艙症候群，專家建議應最少每五小時便喝一杯檸檬汁，以促進血液循環。

名古屋東海學園大學的研究人員曾在13名自願者身上進行實驗，讓他們喝下一大杯檸檬汁，然後再進行檢驗，結果發現他們的血液循環比之前加快了19%。

負責研究的西堀解釋，檸檬汁內的檸檬酸和檸檬多酚，均能有效預防深靜脈栓塞，調整血液循環，從而減低血凝塊的機會，他建議長途旅客宜每隔5小時便喝一杯檸檬汁。

案例介紹

2013年3月4日，我國一位大叔從哈爾濱出差至福州，全程大約5個多小時，途中他堅持不喝水，不上廁所，不起身。結果，剛下飛機就暈倒，被人送往醫院急救，確診為“經濟艙綜合症”。好在搶救及時，截至2013年3月6日，已脫離生命危險。