血管發育不良(angiodysplasia，AD)開始在結腸中被認識的，現已知它是60歲以上老人慢性間歇性或急性下消化道出血的最常見原因，也是胃腸道出血原因不明的最常見病因。
基本介紹
- 患病部位：腹部
- 相關疾病：動脈硬化 腸扭轉 結腸扭轉 缺血性結腸炎 先天性巨結腸 貧血 缺鐵性貧血 便血 先天性結腸狹窄和閉鎖 先天性短結腸 先天性長結腸 橫結腸扭轉 結腸血管畸形 結腸血管擴張症 老年人缺血性結腸炎
- 相關症狀：便血 腸道血管畸形 反覆出血 黑便 結腸血管發育不良 貧血
- 所屬科室：內科 消化內科
- 相關檢查：腹腔鏡 漿細胞
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
一般來說，以目前AD確切發病機制尚不清楚，推測可能是繼發於結締組織異常的一種獲得性疾病，與腸壁內的壓力升高而導致的慢性小靜脈的阻塞、動脈硬化或低心輸出量而導致的局部黏膜缺氧有關。認為血管發育不良主要出現在右半結腸是因為該處腸壁張力增加的結果。
檢查
確診多依靠血管造影及結腸鏡。腸系膜+腹腔動脈造影，結果提示腸系膜上動脈回結腸支末端分支不規則增粗扭曲，局部可見不規則紊亂毛細血管團。X線診斷:腸系膜上動脈回結腸支末端血管扭曲增粗及局部不規則。
鑑別診斷
腸道血管畸形：腸道血管畸形(vascularmalformationofintestine)包括動靜脈畸形、血管擴張、血管瘤、血管發育不良等，是引起急性或慢性下消化道出血的原因之一，常是血管本身異常，也可是某一系統性病症或某一綜合徵的表現之一。結腸血管發育不良出血的臨床表現包括:影響血流動力學的嚴重便血，黑便，大便OB(+)，缺鐵性貧血。同一患者在不同時期出血的嚴重程度不同，多數出血可自行停止，反覆出血的可能性仍無法確定。
緩解方法
如果血管造影檢查發現有這類病變並有活動性出血則可採用注射血管升壓素或插管栓塞術進行治療。
