精神變態

概念

常常聽到人們說：“某人真變態”，但這到底是什麼意思呢？

從常規來說，變態是說某人的作為不符合常理，與我們的心理意識相背馳，所以稱之為變態；其實這種說法是玩笑意思的變態，真正的變態則是一種或幾種精神疾病。

“精神變態”是在此基礎上沒有犯罪感且對他人沒有同情心的“心理異常”傾向。這一病症被指為精神病中最惡劣的狀況。

原因

大部分精神變態都是先天的，他們在成長過程中如果陷入不幸的環境中，暴力傾向就會加重並穩固。因此，專家指出，隨著離婚、離散等情況導致的家庭破裂現象增加、暴力現象被容忍、努力的過程被忽視、“成功萬能主義”不斷擴散，禁錮在自己世界中的精神變態就會增加。

分類

人格分裂

分離型身份識別障礙俗稱人格分裂。它是臨床心理學和精神學中最具爭議，最奇妙也是最令人著迷的精神障礙之一。患者通常具有多重獨立的身份或人格，有些甚至有十幾種，或者十幾種以上。在同一個體中，存在兩種或者兩種以上不同身份或人格。這些人格可能有不同年齡，性別，生理反應以及說話和溝通方式。由於極度的生活壓力等諸多原因，人們通常會為自己創造出一個或者多個和本身性格截然相反的人格來保護自己，實現某種心理需求。一般情況下患者本身並未意識到另一人格的存在。

失語症

學術上的失語症指的是語言功能不健全的人無法發出某個語言。而失語是在某些時候也可以表示話很多。失語也可以是溝通障礙中的語言障礙。失語的人們失去了語言表達的能力，這種人不是啞巴也不是先天的語言能力失衡，他們不說話是由於某些刺激導致。

創傷後遺症

是說人們經歷過重大災難、打擊或者變故後，在心中留下了種種陰影而心理壓力增大，這種病也叫“創傷後壓力症候群”。如果這種病的症狀僅在創傷後六個月內發生，被認為是急性症狀；症狀超過六個月後發生，則被認為是延長症狀。這種病人在生活中，痛苦或者害怕的經驗發福在腦中或夢境中顯現，會有強烈的再度經歷災難的感覺，面對類似的情境，會有痛苦的心理或生理反映，會造成選擇性失憶，不願與外界接觸，會意志消沉，沮喪，長期緊張或狂躁。

暴食症

這屬於進食障礙症，簡單的說就是病態地吃很多東西。暴食症患者初期通常是因為負面的情緒無處排解或者是壓力太大，於是通過瘋狂吃東西來轉移注意力，並且酒足飯飽的踏實感會覺得很安全，久而久之就會形成惡性循環，進食過量，體重不正常。這就進入暴食症的第二個心理階段，患者開始厭惡自己的暴食行為，並且為自己的肥胖而感到自卑，但又無法控制進食慾望，掙扎自責。

抑鬱症

是一種以抑鬱情緒為突出症狀的一種心理疾病，抑鬱症以憂鬱和厭世心理特點表現突出，病人有淒涼感，常唉聲嘆氣，對人對事物失去興趣，常頭痛，心煩，多恐慌夢，乏力，腹瀉等，症狀嚴重時，人會感到強烈厭世，甚至有自殺念頭。病因一般以明顯的精神創傷為誘因，如生活中的不幸遭遇、事業上的挫折、不受重用、人際關係不和等。抑鬱症也與人的性格有密切聯繫，此病人的性格特徵一般為內向、孤僻、多愁善感和依賴性強等。

妄想症

如果一個人堅持的信念是錯誤的，甚至與社會現實及文化背景相牴觸，還毫不動搖，他/她便是患了妄想症。病因分為生理和心理因素。在生理因素上，同一家族的人出現多疑、隱秘或嫉妒等性格特點的機會較高。頭部受傷、酗酒甚至愛滋病都與妄想症的起病有關。有人猜測是顳葉或邊緣區受損，或多巴胺能神經過份活躍之過。在心理因素上弗洛伊德強調欲力的過程，認為妄想是從同性戀期退化並固定在原始自戀期的結果。對同性的愛遭到禁止，繼而投射成多疑及反叛。其他精神分析學者也強調同性戀、自戀及投射之說。Sullivan認為妄想可克服自卑和軟弱，較受折磨的清醒令人舒服被害妄想症（persecutory type）— 堅信自己受到迫害或傷害，病人往往會變得極度謹慎和處處防備，還時常將相關的人納入自己妄想的世界中。

妄想症分為： 嫉妒妄想症、情愛妄想症、軀體妄想症、自大妄想症等

強迫症

強迫症是一種重複出現缺乏現實意義的、不合情理的觀念、情緒、意向或行為，雖力圖克制但又無力擺脫的神經症。強迫症表現主要是強迫症狀。包括強迫觀念、強迫情緒、強迫意向和強迫行為。

虐待狂

虐待狂指虐待和折磨性對象，使之遭受痛苦和羞辱，在施虐活動中激起自己的性興奮，得到性滿足。性虐待狂的行為方式包括打,咬,擰,壓,針刺,鞭抽,繩捆等動作,從被虐一方得到快感。性虐待狂的強度可由幻想的施虐到嚴重的砍斷對方手腳,更甚者會有謀殺。一般來說，性虐待狂男性多於女性。

預防

預防為主是我國衛生部工作的方針。精神疾病的預防是指要儘可能的範圍內，採取有效措施，創造條件，防止或減少精神疾病的發生、發展和復發、以及對本身、家庭、周圍人員及社會的不利影響，病因未明者，在現階段只能開展一般性預防工作。加強心理衛生知識的教育，提高人群精神健康水平，減少精神疾病的發生，對患者開展心理治療，宣傳精神疾病知識，糾正或改善自身性的缺陷，提高心理上應變能力，有利於康復和防止復發。

一般性預防

1.青年期心理衛生：青年期是心理狀態成長、發展和波動的時期，是心理衛生保健的最關鍵時期。加強政治思想教育，培養高尚的道德品質是不可忽視的一個重要環節。應採取誘導，勸解、說服及指導的方式，不可歧視或採用暴力行動。

2.中年期心理衛生：中年期是生理和心理狀態較穩定階段，但在夫妻關係、子女教育、工作、學習、和人際關係等問題上，思想和心理上往往出現矛盾和衝突，中年也是易發生心身疾病的時期。因此也要加強中年期的心理衛生保健工作。

3.老年期心理衛生：隨年齡的增長，軀體的衰老，內分泌系統功能的衰退，心理活動也逐步產生相應的改變，常出現孤獨、寂寞、憂慮、沉默、多言、少動或怪癖等現象。老年性抑鬱狀態也是老年精神衛生保健工作的重要內容之一。

4.學校的精神衛生：屬於群體的精神衛生。師生之間和同學之間的相互關係不協調(如老師對學生訓斥，諷刺、挖苦、刻薄等;同學之間的意見矛盾互相嫉妒，感情不睦)等均可影響心理反應。學校管理嚴，安排過緊、要求過高、學習負擔過重，常處於緊張狀態可影響身心健康，產生睡眠障礙，記憶減退、學習成績下降，情緒消沉、焦慮、抑鬱或緊張等神經症表現。也可出現其他精神障礙。

病因性預防

疾病的預防莫過於排除病因，精神病的病因是多方面因素的，主要歸納為：遺傳因素、個性特徵、易感因素、環境因素，目前精神疾病的病因預防就著重圍繞這些方面展開。

1.遺傳諮詢。遺傳因素在精神疾病中起著重要作用，一般人群的患病率是1%，父母中有一方患有精神病的，其子女罹患率是16%，父母雙方有精神病的，其子女罹患率是40%.因此，避免近親結婚、精神病發病期間和服用抗精神病藥物期間避免懷孕、夫妻雙方患精神病的避免生育等，有利於減少該病的發生。

2.個性特徵的鍛鍊。個體性格內向、孤僻、軟弱是精神疾病的易感因素之一。性格形成的條件是多方面的，在兒童和青少年時期，和諧的家庭生活，正確的教養方法，良好的周圍環境對於形成良好的性格尤為重要，家庭與學校配合，有利於養成他們誠實、坦白、堅強、勇敢、開朗的性格。樹立自信心，通過個性鍛鍊形成自我和諧、自我強大、自我肯定的性格特徵，良好地適應生活環境。

社會性預防

包括政府重視、社會人群關注、整個社會文化的認同。有專門的領導機構、專門的資金保障、專門的工作人員是必不可少的首要條件，同時，需要社會的關愛、同情、理解。

名人變態史

在作家眼裡，變態是個寵兒，所以戀母的俄底普斯、抑鬱的哈姆雷特、妄想症的堂基珂德，這些有心理疾病的人就占據著世界上最著名的文學人物的葦子。在畫家眼中，變態是種激情，所以會有像幼稚園大班小班小朋友那樣成天畫色塊和線條的米羅，讓女人在畫面上支離破碎的畢卡索，不管什麼東西都朝醜方向畫的八大山人，狂躁的梵谷甚至把耳朵割下送給妓女。