立克次氏體環境暴露

立克次氏體在虱等節肢動物的胃腸道上皮細胞中增殖並大量存在其糞中。人受到虱等叮咬時，立克次氏體便隨糞從抓破的傷口或直接從昆蟲口器進入人的血液並在其中繁殖，從而使人感染得病。

傳播途徑及人體暴露

傳播途徑

立克次氏體在虱等節肢動物的胃腸道上皮細胞中增殖並大量存在其糞中。人受到虱等叮咬時，立克次氏體便隨糞從抓破的傷口或直接從昆蟲口器進入人的血液並在其中繁殖，從而使人感染得病。當節肢動物再叮咬人吸血時，人血中的立克次氏體又進入其體內增殖，如此不斷循環。立克次氏體可引起人與動物患多種疾病，如立次立克次體氏體可引起人類患落基山斑點熱、普氏立克次氏體可引起人類患流行性斑疹傷寒、穆氏立克次氏體可引起人類患地方性斑疹傷寒、伯氏考克斯氏體可引起人類患Q熱以及恙蟲熱立克次氏體可引起人類患恙蟲熱。它與衣原體的不同處在於其細胞較大，無濾過性，合成能力較強，且不形成包涵體。

人體暴露

在進入體內後，立克次體先與宿主細胞上的受體結合，進入宿主細胞內，接下來會在在局部淋巴組織或血管內表皮組織內繁殖。然後經由淋巴液和血液擴散至全身血管系統內，導致大量細胞破損、出血。血管壁細胞破損後，血管通透性增強，血液滲出，在皮膚上表現為皮疹。有些立克次體在侵入宿主時，會釋放出溶解磷脂的磷脂酶A，大量聚集後會導致細胞破裂。立克次體還會釋放脂多糖，因而導致內皮細胞損傷，出現中毒休克等症狀。雖然不同的立克次體症狀不同，但主要症狀都為血管病變，有時還會出現血栓。由於血管病變，立克次體還會引起神經、呼吸、循環系統的併發症。

健康防治及處理措施

不同的立克次體能引起不同的疾病。但由於它們有一些共同的特性，所以，治療方法也有一些共性，如一般的輸液，良好的護理、隔離等。用藥上也有些相似，通常情況下，治療立克次體病可使用廣譜抗生素，有較高療效。用氯黴素治療恙蟲病時，必須連續用藥4周，否則容易復發。四環素藥品也同樣有效，同時還可以用來治療斑疹傷寒等。和其他疾病一樣，立克次氏體病是可以預防的。預防這類疾病同其他昆蟲傳播的疾病一樣，首先應對昆蟲等中間或儲存宿主加以控制和消滅，如滅鼠、滅虱。