空氣檢塞檢查

空氣檢塞檢查指對各種原因引起的動脈或靜脈空氣栓塞 死亡者心臟進行的檢査。屍體解剖時，應 在開顱、開腹及解剖頸部之前進行。打開 胸腔時，儘量不要損傷鎖骨下血管，以免 導致含有空氣的血液經破裂血管進入體腔， 影響檢驗結果。可暫不切開胸鎖關節和第 一、二肋骨，而在第二、三肋骨間處切斷 胸骨體，打開胸腔。開胸後，於原位在心包前壁作一縱形切口.檢査心包腔有無積 液及其顏色和數量。用血管鉗或有齒鑷夾 住切口邊緣並向上提起，使心包腔呈囊袋狀張開。

加入清水完全淹沒心臟後，用解剖刀刺破右心室，並旋轉刀柄數次，若有氣泡從水中湧出，即證實有靜脈空氣栓塞。若需定量檢査，討用個300ml的長量筒，盛水後倒壓在右心上方的水面上，再刺破右心室，將湧出的空氣泡收入量筒內，即可判定空氣量。屍解時應注意檢査右心室內有無血性泡沫。如瀕死期患者曾開胸做過心臟按摩術，心包被剪開過，不能做上述盛水穿刺試驗時，可用20ml注射器，吸水5ml，穿刺右心室，見有大量氣泡湧入注射器內，亦可診斷。疑為靜脈空氣栓塞的屍體，應儘早做屍體解剖，如右心及大靜脈內因屍體腐敗而出現腐敗氣泡與空氣栓塞較難鑑別。（陳憶九）