指不同穴位功能作用上的不同特點對針灸效應的影響。針灸效應常因施治的穴位不同而有差異，這是由於穴位主治功能的特異性決定的。穴位主治功能的特異性主要表現在：第一，穴位與非穴位功能作用的差異。如針刺健康人足三里可使白細胞的吞噬指數上升，吞噬能力增強，而針刺非穴點白細胞吞噬指數和吞噬能力變化極小，幾無針刺效應，可見穴位的針灸效應要比非穴位顯著。第二，本經穴位與異經穴位在主治功能上的差異。穴位的針灸效應和他所屬經脈的絡屬規律有明顯的對應關係，本經腧穴對所屬臟腑器官的影響較異經穴位明顯。如比較針刺膀胱經的膀胱俞、次髎和任脈的中極和針刺足太陰脾經的三陰交、陰陵泉，足少陰腎經的陰谷，用超音波測定尿量的變化，可以看到前組穴位遠較後組穴位有效。又如針刺健康人足少陰腎經的照海和復溜等穴有明顯促進泌尿作用，針刺腎經俞穴(腎俞)、募穴(京門)則出現抑制作用。再如針刺足少陽膽經的陽陵泉可增加膽囊的運動和排泄能力，而針刺非膽經穴位如俠白。尺澤、太淵或非穴位則無顯著影響。第三，同經的不同穴位在主治功能上的差異。根據經絡學說，同經的穴位能夠治療本經的病症，但同經的不同穴位，其主治病症的範圍也有所差異，如肺經的經穴一般都對胸部、咽喉、氣管、鼻部的功能有一定的作用，但是肺經的各個穴位其主治部位又各有偏重。少商、魚際對治療咽喉疼痛較好，太淵、列缺主治偏重於鼻塞，咳嗽等症；孔最常用於主治喘咳，尺澤，天府則較多用於咳嗆、咯血等症。第四，穴位配伍中的協同作用與拮抗作用。如針刺神門對實驗性高血壓有明顯的降壓作用，配合針刺大敦則有加強降壓效應的作用，如加用腎經穴位則無此作用。又如電針膻中可引起大鼠催乳素分泌，擅中與足三里配伍，有協同作用，而膻中與足臨位配伍則有拮抗作用。綜上所述，穴位的特異性是影響針灸效應的重要因素。
