“神經性脫髮”是一種病理性的脫髮現象，主要表現為突然出現橢圓形或圓形脫髮斑。多見於男性，可反覆發作，可自愈。
基本介紹
- 中文名：神經性脫髮
- 外文名：Neuropathic alopecia
- 拼音：shen jing xing tuo fa
- 解釋：因病理原因造成的嬰幼兒頭髮脫落
- 俗稱：鬼剃頭
- 引發原因：皮脂分泌旺盛
中文解釋,詳細解釋,臨床表現,預防脫髮,脫髮九訣,脫髮食療法,脫髮治療,作用評價,
中文解釋
拼音注釋：神經性脫髮shen jing xing tuo fa
基本解釋：[Neuropathic alopecia] 因病理原因造成的嬰幼兒頭髮脫落現象。
基本解釋：[Neuropathic alopecia] 因病理原因造成的嬰幼兒頭髮脫落現象。
詳細解釋
神經性脫髮，俗稱鬼剃頭，是頭部突然發生的一種局限性斑狀禿髮。禿髮的形狀常為圓形或橢圓形，往往無自覺症狀。多見於皮脂分泌旺盛的兒童及青年，且常在皮脂溢出過多的基礎上發生，男女發病幾率相等。神經性脫髮分為斑禿、全禿、普禿、產後脫髮、失血性脫髮五種類型。
頭髮的組成：人的頭髮主要由蛋白質以及胱氨酸為主的多種胺基酸與角質纖維組成，同時有多種維生素、黑色素、微量元素參與，如果缺少任何一種物質，都有可能使頭髮變得乾燥、生脆、易脫。
神經性脫髮病因 第一、激素分泌過多給頭髮的正常生長帶來影響，主要是男性因為雄性激素分泌旺盛，產生一些有毒物質容易阻塞頭皮毛囊。患上雄性激素源性脫髮的這類患者血清和頭皮中二氫睪酮水平比正常人高，頭皮、額部，特別是顳顬部和頂部的頭髮在二氫睪酮的長期作用下，毛囊表現為進行性萎縮、變小，毛髮逐漸變細、變軟，顏色變淡，毛髮減少。
第二、藥物和手術對於脫髮的影響也是很大的，一些藥物，往往在經常服用後，容易引起脫髮。患有某些慢性病的會持續脫髮，比如甲狀腺功能不正常。而一些免疫性疾病，如頭皮部位嚴重的盤狀紅斑狼瘡、機械性撕脫、燒傷、慢性深部細菌或真菌感染都會導致脫髮的出現。
第三、生活習慣對於脫髮的影響也是很大的，特別是一些男性性生活頻繁，一些慢性腎臟疾病的影響，都是容易誘發脫髮的，還有就是經常使用過熱或者是過冷的水洗頭髮，以及經常用腦過度，長期熬夜，缺乏睡眠等，對於頭髮的生長都是有影響的。
頭髮的組成：人的頭髮主要由蛋白質以及胱氨酸為主的多種胺基酸與角質纖維組成，同時有多種維生素、黑色素、微量元素參與，如果缺少任何一種物質，都有可能使頭髮變得乾燥、生脆、易脫。
神經性脫髮病因 第一、激素分泌過多給頭髮的正常生長帶來影響，主要是男性因為雄性激素分泌旺盛，產生一些有毒物質容易阻塞頭皮毛囊。患上雄性激素源性脫髮的這類患者血清和頭皮中二氫睪酮水平比正常人高，頭皮、額部，特別是顳顬部和頂部的頭髮在二氫睪酮的長期作用下，毛囊表現為進行性萎縮、變小，毛髮逐漸變細、變軟，顏色變淡，毛髮減少。
第二、藥物和手術對於脫髮的影響也是很大的，一些藥物，往往在經常服用後，容易引起脫髮。患有某些慢性病的會持續脫髮，比如甲狀腺功能不正常。而一些免疫性疾病，如頭皮部位嚴重的盤狀紅斑狼瘡、機械性撕脫、燒傷、慢性深部細菌或真菌感染都會導致脫髮的出現。
第三、生活習慣對於脫髮的影響也是很大的，特別是一些男性性生活頻繁，一些慢性腎臟疾病的影響，都是容易誘發脫髮的，還有就是經常使用過熱或者是過冷的水洗頭髮，以及經常用腦過度，長期熬夜，缺乏睡眠等，對於頭髮的生長都是有影響的。
臨床表現
1、頭髮突然(通常在一夜之間)出現圓形或橢圓形的禿髮斑，局部皮膚平滑光亮，無炎症，也無自覺症狀，往往被別人首先發現，禿髮區邊緣的頭髮鬆動易拔出。
2、好發於頭皮、眉弓皮脂腺較多的部位。
3、常伴發脂溢性皮炎，頭屑多，損害常從頭皮開始，初為毛髮周圍紅色小丘疹，逐漸融合成斑片，表面有淡黃色油膩性鱗屑或少許黃色結痂，日久頭髮逐漸乾枯而細軟。
4、可有臭味，能反覆發作。
5、多數患者可以自愈，初發斑禿病例中，有50%的患者在1年內痊癒，75%的患者在5年內痊癒，部分患者邊長邊脫、反覆發作而多年不愈。斑禿患者中大約有5%～10%的病例其脫髮可逐漸進行或迅速發展，在幾天至幾月內頭髮全部脫光而成全禿，少數嚴重患者眉毛、鬍鬚、腋毛等都可脫光而稱為普禿。
2、好發於頭皮、眉弓皮脂腺較多的部位。
3、常伴發脂溢性皮炎，頭屑多，損害常從頭皮開始，初為毛髮周圍紅色小丘疹，逐漸融合成斑片，表面有淡黃色油膩性鱗屑或少許黃色結痂，日久頭髮逐漸乾枯而細軟。
4、可有臭味，能反覆發作。
5、多數患者可以自愈，初發斑禿病例中，有50%的患者在1年內痊癒，75%的患者在5年內痊癒，部分患者邊長邊脫、反覆發作而多年不愈。斑禿患者中大約有5%～10%的病例其脫髮可逐漸進行或迅速發展，在幾天至幾月內頭髮全部脫光而成全禿，少數嚴重患者眉毛、鬍鬚、腋毛等都可脫光而稱為普禿。
預防脫髮
1、保證充足的睡眠。不論工作有多緊張，每日8小時的睡眠是必不可少的，而且要儘量保證睡眠質量，使大腦皮層的血液循環得到適時的調節。
2、養成按摩頭部的好習慣。每日早中晚3次按摩太陽穴和頭頂正中的百會穴，並且用雙手的食中指沿額角和頭部正中線做由前向後捋按，次數不限。
3、靜想練習。最好每天能有20-30分鐘時間靜想生活中輕鬆美好的事情，聆聽自己呼吸的節律，儘量放鬆下來。姿勢不拘，或坐或臥，以舒適為度。
4、合理調整飲食結構。平時多攝入新鮮蔬菜、水果及富含維生素B的食物，多食雜糧，少食肥甘厚味及辛辣刺激性食品，並保證大便通暢。
5、科學護理頭髮。由於脫髮的原因在於皮脂腺分泌旺盛，毛囊容易被堵塞，所以宜常用溫水洗髮，水溫在40c即可。勿用鹼性過強的洗髮水，可以使用"防脫洗髮露。
2、養成按摩頭部的好習慣。每日早中晚3次按摩太陽穴和頭頂正中的百會穴，並且用雙手的食中指沿額角和頭部正中線做由前向後捋按，次數不限。
3、靜想練習。最好每天能有20-30分鐘時間靜想生活中輕鬆美好的事情，聆聽自己呼吸的節律，儘量放鬆下來。姿勢不拘，或坐或臥，以舒適為度。
4、合理調整飲食結構。平時多攝入新鮮蔬菜、水果及富含維生素B的食物，多食雜糧，少食肥甘厚味及辛辣刺激性食品，並保證大便通暢。
5、科學護理頭髮。由於脫髮的原因在於皮脂腺分泌旺盛，毛囊容易被堵塞，所以宜常用溫水洗髮，水溫在40c即可。勿用鹼性過強的洗髮水，可以使用"防脫洗髮露。
脫髮九訣
①抽菸會影響頭髮的正常生長，宜下決心戒菸。
②多吃蔬菜與水果，可防止便秘而引起脫髮。
③保持樂觀的精神狀態。
④飲酒會使頭皮產生熱氣和濕氣，引起脫髮，宜加節制。
⑤使用對皮膚和頭髮都無刺激作用的弱酸性洗髮膏、精、劑等。
⑥勤洗頭，邊洗邊按摩，讓頭皮活眩
⑦用膠木、黃楊木和牛角梳子梳頭。
脫髮食療法
神經性脫髮的因素之一是由於血液中有酸性毒素，原因是體力和精神過度疲勞，長期過食純糖類和脂肪類食物，使體內代謝過程中產生酸毒素。肝類、肉類、洋蔥等食品中的酸性物質容易引起血中酸毒素過多，所以要少吃。
1，補充鐵質經常脫髮的人體內常缺鐵。鐵質豐富的食物有黃豆、黑豆、蛋類、帶魚、蝦、熟花生、菠菜、鯉魚、香蕉、胡蘿蔔、馬鈴薯等。
2，補充植物蛋白頭髮乾枯，發梢裂開，可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。
3，多吃含鹼性物質的新鮮蔬菜和水果。
4，補充碘質頭髮的光澤與甲狀腺的作用有關，補碘能增強甲狀腺的分泌功能，有利於頭髮健美。可多吃海帶、紫菜、牡蠣等食品。
5，補充維生素E 維生素E可抵抗毛髮衰老，促進細胞分裂，使毛髮生長。富含維生素E的食物有鮮萵苣、捲心菜、黑芝麻等。
脫髮治療
神經性脫髮是一種自愈性疾病，但全禿和普禿需用藥物治療，且治療上很棘手。
1，口服維生素B1和B6，1次各10mg，1日3次;或口服胱氨酸，1次50mg，1日3次。
2，對中、重度皮屑，局部可外搽二硫化硒香波(瀟灑洗劑)，可使其收斂;嚴重的脂溢性皮炎(頭皮屑過多)可採用酮康唑洗劑(采樂洗劑)塗敷頭髮約3分鐘～5分鐘，1周2次，連續2周～4周。此抗皮脂溢出藥物的作用原理是抑制皮脂分泌、溢出和表皮細胞的增長，約80%的患者可收到卓越的效果。
3，處方藥可選用米諾地爾(長壓定)，其原為一種降血壓藥，但因其能刺激毛髮生長，對斑禿(尤其是男性脫髮者)有高效。常用1%～5%洗劑塗敷患處，1日1次～2次，連續使用3個月以上。
4，對全禿或普禿患者，可口服強的松，1次5mg，1日3次，開始長出新發後改為1日2次，3周后減為1日1次，連續服用3個月。
5，改善精神和睡眠狀態對於神經性脫髮者十分重要，對精神不安或緊張的患者可口服谷維素;睡前可服用弱安定藥，如地西泮(安定)、艾司唑侖(舒樂安定)、氯氮(利眠靈)等;對焦慮者可用氯氮平、氯噻平。
6，本病可採用中成藥輔助治療，對精神緊張的患者宜清神安心。
1，口服維生素B1和B6，1次各10mg，1日3次;或口服胱氨酸，1次50mg，1日3次。
2，對中、重度皮屑，局部可外搽二硫化硒香波(瀟灑洗劑)，可使其收斂;嚴重的脂溢性皮炎(頭皮屑過多)可採用酮康唑洗劑(采樂洗劑)塗敷頭髮約3分鐘～5分鐘，1周2次，連續2周～4周。此抗皮脂溢出藥物的作用原理是抑制皮脂分泌、溢出和表皮細胞的增長，約80%的患者可收到卓越的效果。
3，處方藥可選用米諾地爾(長壓定)，其原為一種降血壓藥，但因其能刺激毛髮生長，對斑禿(尤其是男性脫髮者)有高效。常用1%～5%洗劑塗敷患處，1日1次～2次，連續使用3個月以上。
4，對全禿或普禿患者，可口服強的松，1次5mg，1日3次，開始長出新發後改為1日2次，3周后減為1日1次，連續服用3個月。
5，改善精神和睡眠狀態對於神經性脫髮者十分重要，對精神不安或緊張的患者可口服谷維素;睡前可服用弱安定藥，如地西泮(安定)、艾司唑侖(舒樂安定)、氯氮(利眠靈)等;對焦慮者可用氯氮平、氯噻平。
6，本病可採用中成藥輔助治療，對精神緊張的患者宜清神安心。
作用評價
《國家非處方藥目錄》收載的抗皮脂溢出和神經性脫髮藥物有二硫化硒、酮康唑等。
1，二硫化硒(瀟灑)：具有抗皮脂溢出、抗頭屑過多、抗真菌及角質溶解作用，可與過氧化酶-胱氨酸結合，抑制表皮油脂中不飽和脂及酸過氧化，降低皮脂中脂肪酸含量;同時可抑制頭皮表皮細胞的生長。用於頭屑過多、皮脂溢出、頭皮脂溢性皮炎、尋常痤瘡或脫髮。外用以1%乳膏塗敷頭皮，每周1次～2次;或以1%、2.5%洗劑外搽頭皮，輕輕搓揉，直至形成肥皂樣泡沫，保留2分鐘～3分鐘，後用清水洗淨，根據需要每周1次～2次至每4周1次;套用二硫化硒香波，1次1匙～2匙，置於頭皮或患部，5分鐘～10分鐘後，再徹底洗淨，每周2次，2周～4周為1療程。
2，酮康唑洗劑(里素勞、采樂)：可干擾真菌細胞膜中的麥角甾醇的生物合成，從而抑制和殺傷真菌細胞，且對多種皮膚癬菌、酵母菌和其它各種真菌均有良好的活性，對毛髮癬菌亦有抗菌活性。適用於治療表淺性真菌病、脂溢性皮炎和頭皮糠疹。多採用洗劑(采樂洗劑)，每瓶20毫升或每袋5毫升塗敷在皮膚或頭髮上約3分鐘～5分鐘，1周2次，連續2周～4周。
1，二硫化硒(瀟灑)：具有抗皮脂溢出、抗頭屑過多、抗真菌及角質溶解作用，可與過氧化酶-胱氨酸結合，抑制表皮油脂中不飽和脂及酸過氧化，降低皮脂中脂肪酸含量;同時可抑制頭皮表皮細胞的生長。用於頭屑過多、皮脂溢出、頭皮脂溢性皮炎、尋常痤瘡或脫髮。外用以1%乳膏塗敷頭皮，每周1次～2次;或以1%、2.5%洗劑外搽頭皮，輕輕搓揉，直至形成肥皂樣泡沫，保留2分鐘～3分鐘，後用清水洗淨，根據需要每周1次～2次至每4周1次;套用二硫化硒香波，1次1匙～2匙，置於頭皮或患部，5分鐘～10分鐘後，再徹底洗淨，每周2次，2周～4周為1療程。
2，酮康唑洗劑(里素勞、采樂)：可干擾真菌細胞膜中的麥角甾醇的生物合成，從而抑制和殺傷真菌細胞，且對多種皮膚癬菌、酵母菌和其它各種真菌均有良好的活性，對毛髮癬菌亦有抗菌活性。適用於治療表淺性真菌病、脂溢性皮炎和頭皮糠疹。多採用洗劑(采樂洗劑)，每瓶20毫升或每袋5毫升塗敷在皮膚或頭髮上約3分鐘～5分鐘，1周2次，連續2周～4周。
