祛太田痣

祛太田痣

太田痣是一種真皮黑素細胞增生性良性皮膚腫瘤,不僅表現為皮膚黏膜的色素沉著,亦可累及其他臟器,從而表現出一系列合併症。太田痣多見於黃種人和黑種人,而白種人中少見。太田痣發生於顏面部,常給患者造成較大心理障礙。太田痣的病變位於真皮,治療方法主要包括:化學藥物剝脫術、冷凍療法、磨削術、外科手術、二氧化碳雷射、氬離子雷射等。

基本介紹

  • 中文名:祛太田痣
  • 性質:真皮黑素細胞增生性良性皮膚腫瘤
  • 表現:皮膚黏膜的色素沉著
  • 治療方法:化學藥物剝脫術、冷凍療法
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基本信息

太田痣是一種真皮黑素細胞增生性良性皮膚腫瘤,不僅表現為皮膚黏膜的色素沉著,亦可累及其他臟器,從而表現出一系列合併症。因1939年首先由日本醫生太田(OTA)予以系統描述,故名。
謝小姐 太田痣謝小姐 太田痣
太田痣多見於黃種人和黑種人,而白種人中少見。在日本,發病率據報導為0.89%,而國內的調查則顯示為0.16%,低於日本的水平。太田痣多發於女性,男女之比約為1:4,起病年齡自出生至80歲不等,而約55%的患者於出生後2年內發病,其餘大部分於2-10歲時發病,青春期後發病者少。據一項調查顯示:出生即發病者23.3%,0-1歲發病者25%,1-10歲占10.8%,11-20歲占36.2%,21-26歲占4.6%。可見太田痣的發病高峰有2個:嬰兒期和青春期,這可能和垂體激素水平的波動有關。
太田痣和伊藤痣好發於有色人種, 如東方人及黑人。皮損為淡青色、灰藍色、褐青色至藍黑色或褐黃色的斑片或斑點,斑片中央色深,邊緣漸變淡,偶爾色素斑的某些區域可隆起甚至發生粟粒到綠豆大小的小結節。斑點呈群集狀分布,疏密不一,或中央為斑片,邊緣為斑點。皮損的顏色因日曬、勞累、月經期、妊娠而加重。有的青春期變深擴大。本病最常見的受累部位為眶周、顳、前額、顴部和鼻翼,即相當於三叉神經第、二支分布的區域;單側分布,偶為雙側性(約10%左右),約2/3的患者同側鞏膜出現藍染,結膜、角膜、 虹膜、眼底、視神經乳頭、視神經、眼球後脂肪及眶周骨膜也可累及。
Tanino提出如下分型:
1.輕型
(1)輕眼眶型:淡褐色斑,僅限於上下眼瞼
(2)輕顴骨型:淡褐色斑,僅限於顴骨部
2.中型 深藍色至紫褐色,分布於眼瞼、顴骨及鼻根部
3.重型 深藍色至褐色,分布於三叉神經的第一、二支支配區
4.雙側型 約占5%
此外,日本的谷野還提出如下分類:
1.輕型(又分眼窩型、顴骨型、前額型、鼻翼型)。
2.中等型
3.重型
兩側性分布的分為:對稱型(又分中央型、邊緣型)、非對稱型。
根據顏色分為:褐色型、青色型。
根據組織學特點分為:淺在型(色素細胞位於真皮淺層,臨床多呈褐色) 、深在型(色素細胞位於真皮深層,多呈青紫色)、瀰漫型(色素細胞位於真皮全層,多呈紫青色),
根據年齡分為:早髮型(出生後數年內)、遲髮型(青春期以後)。
太田痣可合併持久性蒙古斑,並發伊藤痣、藍痣和血管瘤,亦有報導前房角因色素增生受阻而導致青光眼,合併神經耳聾、眼球後退綜合徵,同側先天性白內障和上肢萎縮。太田痣終生不消退,無自覺症狀。惡變的機會極少,文獻上曾報導本病合併有虹膜、脈絡膜惡性黑素瘤、惡性藍痣。
伊藤痣屬太田痣的範疇,除分布部位不同外,兩者的臨床表現及病理變化完全相同,主要分布於一側的肩、頸側、鎖骨上區等後鎖骨上及臂外側神經所支配的區域,有些病例可伴發同側或雙側太田痣。

治療方法

由於太田痣發生於顏面部,常給患者造成較大心理障礙,因而太田痣的治療對患者而言無疑是非常重要的,然而由於太田痣的病變位於真皮,又給治療帶來了相當大的難度,在新型脈衝雷射問世以前,人們嘗試過各種治療方法,主要包括:化學藥物剝脫術、冷凍療法、磨削術、外科手術、二氧化碳雷射、氬離子雷射等。這些手段雖可使色素部分消退,但難以達到100%消退,同時往往有治療後色素異常改變及疤痕形成等副作用,所以總體療效難以令人滿意,太田痣的確迫切需要一種新型治療手段來達到既徹底消除真皮黑素細胞,而又不累及周圍正常組織,即無創傷性治療的目的。

祛除太田痣

常規的太田痣治療方法有:冷凍治療,普通的雷射治療,外科手術等。由於太田痣病損的部位很深(在表皮的下方),所以臨床上,上述的太田痣治療方法非常不理想。
冷凍治療太田痣:治療缺乏選擇性,是從皮膚表面一層一層地由表及里地凍傷組織,由於太田痣病損部位深,所以冷凍治療極易留下瘢痕。事實上冷凍治療太田痣深度是不夠的,難以達到理想的療效,事實上絕大部分太田痣病人治療無效。
普通雷射治療太田痣:利用雷射進行太田痣的治療可以達到理想的效果,一般需要3-7次治療,即可達到接近完全消退。治療間隔為3個月左右,每次治療可在數分鐘至數十分鐘內完成,患者可感覺到皮膚受脈衝光束的拍擊,術後疼痛多迅速消失。太田痣治療的次數與病灶特點的關係最密切。
太田痣在雷射治療後罕見增生瘢痕、皮膚質地改變及持久的色素改變等,因此明顯優於其他治療太田痣的手段。選擇性光熱作用雷射治療是目前太田痣的首選方法。同樣這種雷射治療也缺乏選擇性,也是將皮膚由表及里一層一層地燒灼掉,因此治療後一定會留下瘢痕的。
治療太田痣:一般是採用將太田痣病損區皮膚磨去(就象水磨石地那樣),或將太田痣病損區皮膚切除,最後植皮。這種治療方法無疑會留下明顯的瘢痕,如果植皮,所植的皮膚會非常不自然,即使最成功的手術,治療的結果看上去尤如臉上“打了一個補丁”一樣。
以上的這些老式的太田痣治療方法或療效差,或會留下明顯的瘢痕所以目前有條件的醫院已不再使用這些方法進行太田痣的治療。
90年代高科技Q開關雷射的誕生,太田痣的治療獲得了革命性的變化,這種方法治療選擇性強,能做到既能消除太田痣,又能不留疤痕。

治療方法知識

外科治療

1. 皮膚磨削法治療太田痣
1) 標籤:非手術,一至二級
2) 技術原理
磨削術治療太田痣是通過對表皮和真皮淺層進行可控制的機械性磨削,磨削後,當創面癒合時,可改變皮膚表面的組織結構,使真皮的膠原纖維和彈性纖維重新排布,殘存的皮膚附屬器(毛囊、皮脂腺、汗腺)會迅速形成新的表皮,創面幾乎不留有瘢痕。對於程度較重的太田痣不能完全去除,可結合皮膚冷凍提高治療效果。
3) 適應人群和禁忌人群
① 適應人群:適應於輕度的太田痣治療。
② 禁忌人群
a. 血友病或出血異常者;
b. 傳染性肝炎活動期患者;
c. 情緒不穩定,要求過高者;
d. 瘢痕疙瘩體質,尤其是好發部位;
e. 瘢痕較大較深者,增生性瘢痕、萎縮性瘢痕;
f. 皮膚損害疑有惡變的,或已確診為皮膚惡性腫瘤的患者;
g. 皮膚局部有明顯感染者;
h. 半年內有放射治療史,或有放射性皮炎者。
4) 費用:200-600元/次
5) 技術方法
術前需做皮下麻醉,然後進行磨削。為使整個面部顏色均勻一致,面部都需均勻磨一遍。磨削後需覆蓋凡士林油紗條和厚紗布。
6) 皮膚磨削術
皮膚磨削術( skin dermabrasion)又稱擦皮術,是醫學美容換膚技術在臨床上最為常用的一種方法,磨削術常採用磨頭磨削,對表皮和真皮淺層進行可控制的機械性磨削,修復主要靠表皮內基底層細胞和靠近基底層的棘細胞,以及殘存的皮膚附屬器如毛囊壁、小汗腺導管壁、皮脂腺導管壁等組織,當創面癒合時,可使皮膚表面的組織變化,並使真皮的膠原纖維和彈性纖維重新排布,殘存的皮膚附屬器(毛囊、皮脂腺、汗腺)會迅速形成新的表皮,創面幾乎不留有瘢痕,以完成治療及美容的一種手術。太田痣多發生於真皮和真皮下層,皮膚磨削法治療太田痣有一定的局限性,對於輕度的太田痣治療效果較好,對於重度的太田痣則可聯合冷凍法治療。
7) 風險和併發症
① 疼痛:多數人術後無疼痛或僅有輕微疼痛,可遵醫囑服用一般的止痛劑。
② 水腫:磨削後,有時會發生輕度水腫,一般3-6周可消失。
③ 皮膚發紅:是磨削後最先出現的併發症,其存在時間的長短因人而異,通常可在1-3個月內消失。
④ 粟丘疹:常在術後2-6周發生,應到醫院進一步處理。
⑤ 瘢痕增生:可出現在磨削的任何部位,且女性為多。一般輕度瘢痕增生1年左右可自行消退、變平。必要時1年後再行皮膚磨削術,將增生瘢痕磨平。
⑥ 感染:發生率較低,主要是創面污染過重及術後處理不當引起。
⑦ 色素沉著:發生率較高,一般在術後1個月左右出現,2個月為高峰,多則6-12個月,少數1年多消退。
8) 療程和恢復時間
術後5-6天可揭去外層紗布,術後10天可揭去油紗。磨削第一次後要間隔3個月才能進行第二次磨削。
9) 注意事項
① 面部有毛囊炎或痤瘡時不宜做皮膚磨削術。
② 術後應避免陽光直射,可戴口罩或寬邊帽等。
③ 術後兩周內不可化妝。
④ 會暫時遺留色素沉著,一般3-6個月,最多1年可自行消退。
2. 化學剝脫法治療太田痣
1) 標籤:非手術
2) 技術原理
化學剝脫術是將剝脫性藥物塗於面部太田痣的皮膚處,對皮膚進行可控制性的化學處理,在表皮剝脫和淺層組織缺血、結痂、脫落後,形成新生的、光滑潤澤的表皮組織,以達到治療太田痣的目的。由於太田痣多發生於皮膚的真皮層或真皮下層,化學剝脫法對於太田痣的治療有一定的局限性。
3) 禁忌人群
① 近2-6個月內有施術區的手術,如瞼成形術、去皺術、吸脂術等。
② 局部有細菌、病毒感染者。
③ 免疫相關性疾病患者。
④ 接受放射治療的患者。
⑤ 近期接受雌激素、孕激素治療者或正進行異維A酸治療者。
⑥ 瘢痕體質者。
⑦ 精神病患者或情緒不穩定者。
⑧ 吸菸者或正在口服抗凝藥者,皮膚癒合速度慢,不適合做化學換膚。
4) 費用:數百至千餘元
5) 技術方法
皮膚常規消毒,在保護非剝脫區皮膚的情況下,蘸取剝脫藥液,塗於太田痣部位,經過變白、轉黑、結痂、脫落的過程。
6) 化學剝脫術
化學換膚的目的是通過化學試劑可控地破壞一定深度的皮膚,啟動相鄰表皮和附屬器結構的修復過程,形成新的表皮和真皮上部,還可以促進真皮膠原重組,用新生的皮膚代替原來不完美的皮膚。太田痣的發生可能是由於一些黑素細胞向表皮移動時未能穿過真皮與表皮之交界,而長期停留在真皮或真皮以下所致。在真皮中部黑素細胞內含多少不一的黑素顆粒,散在於真皮膠原纖維之間。化學剝脫術對於太田痣的治療效果有一定的局限性。
7) 風險和併發症
① 色素沉著:化學剝脫術後常見的併發症,多由脫痂處過多曬太陽引起。所以要避免曬太陽,外用防曬霜,口服維生素C與維生素E。
② 色素減退:可能會是永久性的,相對於不化妝的男性來說,色素減退顯得更加嚴重。
③ 持久性紅斑:淺層換膚後的紅斑多數在幾天內消退。持續存在的紅斑可遵醫囑使用中效的皮質類固醇激素軟膏,每天使用直至好轉。
④ 粟丘疹:部分患者由於剝脫術後毛囊孔閉塞、受堵,皮脂分泌不暢所致。應立即到醫院治療。
⑤ 瘢痕:是中層和深層換膚最常見的併發症。如果受術者在治療前半年曾經服用異維A酸,在換膚後癒合時可能會有發生肉芽組織增生的風險,不能馬上進行換膚,需要等這段視窗期過後才可。
⑥ 感染:不常見,如果發生感染,多數是淺表的細菌感染或者是單純皰疹復發。細菌感染一般是因為術後的護理不當,如果在醫生正確的指導下,仔細護理受術部位一般都是可以避免的。一旦發生細菌感染,應立即就醫。
⑦ 眼睛損傷:治療時可能發生眼睛的損傷,有報導三氯醋酸引起角膜上皮損傷結膜炎。
8) 療程和恢復時間
化學剝脫療法治療太田痣,術後1-2天,局部輕度發紅、疼痛;3-7天后可能出現結痂或脫屑。部分患者局部可出現色素沉著,3-6個月逐漸恢復正常膚色。
9) 注意事項
① 術前需嚴格遵守規定進行日常護理。
② 術前應充分清潔面部皮膚,去除油脂。
③ 術後6周必須注意防曬以免出現色素沉著。
3. 冷凍法治療太田痣
1) 標籤:非手術
2) 技術原理
冷凍法治療太田痣是利用低溫技術作用於太田痣部位的皮膚,繼而組織內外冰晶形成,使細胞脫水、皺縮以及皮膚組織發生壞死,經歷變白、結痂、脫落和恢復顏色的過程,從而達到治療太田痣的效果。太田痣多發生於真皮層和真皮下層組織,對於重度的太田痣可聯合皮膚磨削法治療,提高療效。
3) 禁忌人群
① 有溫度過敏史、肢體麻痹、皮膚感覺或局部循環功能障礙、血液供應差者。
② 女性月經期或妊娠期。
③ 其他系統性疾病,如:高血壓、心血管疾病、凝血性疾病、糖尿病者;高齡或低齡者;免疫功能低下等情況如放療、激素長期治療者。
④ 瘢痕體質者。
⑤ 精神障礙者。
⑥ 嚴重寒冷性蕁麻疹、冷球蛋白血症及冷纖維蛋白血症。
4) 費用:數百至千餘元
5) 技術方法
將冷凍劑盛於專用噴霧器械內,對準太田痣的部位噴霧,使局部結冰變白,經歷結痂、脫落、恢復顏色的過程。
6) 冷凍技術
① 冷凍劑
製冷劑主要有半導體製冷器( -30℃)、固體二氧化碳(亦稱乾冰,-70℃)、氟利昂( -60~-90℃)、液氧(-183℃)、液氮(-196℃)。目前常用的是液氮,它是一種超低溫物質,且具有無色、無味、無毒、不易燃爆、價格低廉、運輸方便、操作簡單等優點,廣泛套用於冷凍美容治療中。
② 冷凍治療器械
a. 液氮貯運罐:是貯存與運輸液氮的一種隔熱保溫金屬容器,亦稱杜瓦瓶(Dewar Ves-sel),由鋁合金或不鏽鋼製成真空夾層,容積有5-100L。灌裝液氮後,可保持液氮的基本沸點,一天內的自然蒸發率約1%。一般10L的液氮罐可保存,2周左右。
b. 冷凍治療機可分為手持式液氮冷凍治療器和液氮冷凍治療機兩種。
c. 冷凍棒包括冷凍治療頭和手柄兩部分。
d. 冷凍棉簽:由一根較細的竹籤或金屬桿連線製成錐體形的棉球,其體積大小及遠端平面的直徑可根據需要製作成不同規格,如2-10mm,供治療中選用,可用作接觸冷凍療法。
e. 冷凍鉗:套用專制的冷凍鉗,必要時也可將大號止血鉗代用。
7) 風險和併發症
① 疼痛:冷凍治療1-2天內局部有疼痛感,尤以1-2小時內明顯。由於太田痣治療面積較大,可遵醫囑在術前1小時口服止痛藥。
② 水腫:解凍後局部即開始紅腫,24小時達高峰,3-4天開始逐漸消退。水腫明顯者可遵醫囑外用糖皮質激素類霜,每日2-3次。
③ 水皰:冷凍時間較長者,術後2-3小時局部可出現水皰或大皰。應立即找醫生治療。
④ 感染:較少見。常由術後形成的水皰破潰,不注意清潔衛生,繼發感染所致。一旦感染,應立即到醫院治療。
⑤ 色素沉著斑:冷凍形成的炎症消退後,部分患者可繼發色素沉著斑。一般數月後可自行消退。
8) 療程和恢復時間
冷凍法治療太田痣由變白到恢復原色為一個冷融周期,一個冷融周期約為一周,根據不同程度大小的太田痣,可有多個冷凍周期。一般術後3-4天水腫開始逐漸消退,色素沉著斑可在數月後自行消退。
9) 注意事項
① 冷凍後,局部一周內勿沾水,勿撕痂。
② 治療期間應儘量避免日曬。
③ 會暫時遺留色素沉著,一般3-6個月可自行消退。

物理治療

1. 雷射治療太田痣
1) 標籤:非手術
2) 技術原理
雷射治療太田痣是根據雷射的選擇性光熱效應理論(即不同波長的雷射可選擇性地作用於不同顏色的皮膚),其瞬間產生的高強度的輻射能量,集中作用於太田痣色素組織顆粒上,將其直接汽化、擊碎,再通過淋巴組織排出體外,達到消除或減淡太田痣的效果。
3) 禁忌人群
① 絕對禁忌證:對於孕婦、對光敏感者及近期用過光敏感藥物(維A酸類、四環素等)、高血壓、糖尿病、長期服用某些精神類藥物者、服用消炎藥、降壓藥者、2周內有日光暴曬者以及面部有炎症者,應禁忌治療。
② 相對禁忌證:曾行化學剝脫、物理磨削、其他換膚術及皮膚放療、吸菸、糖尿病、增生性瘢痕史、色素異常、不穩定個性等。
4) 費用:2000-15000元
5) 技術方法
治療前先清潔面部,疼痛敏感者可於術前1小時外塗表面麻醉膏,麻醉滿意後使用雷射對準太田痣處依次進行照射。
目前用於太田痣治療的雷射主要有3種:調Q紫翠玉雷射、調Q紅寶石激;雷射、調Q Nd:YAG雷射,均有理想療效。
6) 雷射
自雷射器產生以來,雷射在醫療領域有著廣泛的套用。近些年來雷射在醫療美容方面套用發展很快,其療效也比皮膚磨削術、冷凍、化學剝脫效果好。特別是其準確度高,對病變周圍組織損傷小的優點,能夠有效的對太田痣達到治療的效果。新型雷射選擇雷射波長為黑素顆粒的吸收高峰,又採用調Q開關技術獲得極大的瞬間能量,作用於黑素細胞中的黑素小體,黑素小體在吸收大量能量後發生爆破,導致黑素細胞破碎壞死,隨後被周圍的細胞吞噬,順淋巴回流,經過腎臟等排出體外。因為作用的雷射波長特異,僅能被黑素細胞中的黑素小體吸收,周圍正常組織缺乏黑素小體,或很少,在極短的脈寬雷射作用下幾乎對正常組織無損傷。
目前常用的雷射器主要有:波長755nm的翠綠寶石雷射、1064nm的Nd:YAG雷射、694nm的紅寶石雷射等。這類雷射均採用調Q技術,脈寬在100ns以內。能量密度根據各個雷射器不同有所區別,一般要求在治療即刻,皮損部位呈現灰白色為宜,以後逐漸呈暗紅色瘀斑。1064nm雷射治療後皮損局部可有出血點,約1周左右皮損結痂脫落。
7) 風險和併發症
① 局部腫脹:所有雷射治療後均有輕、中度局部腫脹,術後2-3天最重,5-7天逐漸消退。
② 色素沉著:大部分都在治療後初為色素減退,但不久可出現色素沉著,一般勿需治療,在2-4個月內色素沉著可自行消退。
③ 瘙癢:少見。可能意味著傷口的癒合,也要警惕感染的可能。
④ 感染:傷口創面如因撓抓破潰或沾水污染等可出現紅斑滲液。一旦發生感染,要儘快就醫,以促進傷口儘快癒合,但癒合後可能留有表淺瘢痕。
⑤ 瘢痕形成:雷射由於準確性高,治療的大小及深度都能嚴格控制,術後一般不會留瘢痕。但少數可形成遺留凹陷性瘢痕,或刺激形成增生性瘢痕。形成瘢痕後應儘快就醫治療,以減輕瘢痕程度。
8) 療程和恢復時間
1次治療,約1周后皮損結痂脫落。對於較深的色素沉著,為了達到最佳的治療效果,雷射通常需要按療程治療,通常是3-5次,由於每次治療後,皮膚都要有個新陳代謝過程,因此,醫生建議治療的間隔時間為8-16周。
9) 注意事項
① 治療前清潔面部,不能殘留化妝品。
② 治療後,痂皮脫落以前治療區域不接觸水,不搓擦,忌辣、煙和酒,近段時間禁食顏色深的食物如:咖啡、可樂等,要讓痂皮自行脫落,不得強行剝落。
③ 痂皮脫落以前不參加激烈運動,以免出汗後引起感染。
④ 術後注意防曬:避免陽光直射,外出戴太陽帽、打太陽傘,外用防曬產品。要選用安全性高且防曬效果佳的產品:UVB防曬指數(SPF)>30;UVA防曬係數(PFA)>++;R指數較大的物理防曬劑。
2. 光子治療太田痣
1) 標籤:非手術
2) 技術原理
光子治療太田痣是通過光子釋放一個波段的光能量到達黑色素細胞時,黑色素細胞吸收光能繼而轉變成熱能,後者將黑色素細胞溫度升高,當升到足夠高時,這些細胞就被破壞,引起病變崩解,而對周圍組織幾乎沒有非特異損傷,起到治療太田痣的效果。但對於重度的太田痣治療效果不佳。
3) 禁忌人群
① 近期接受過陽光曝曬及將要接受陽光曝曬的人群。
② 光敏性皮膚及正使用光敏性藥物的人群。
③ 近期口服異維A酸者。
④ 妊娠期婦女。
⑤ 糖尿病患者。
⑥ 具有瘢痕疙瘩史者。
⑦ 懷疑有皮膚癌的患者。
⑧ 存有不現實期望者。
4) 費用:3000-9000元
5) 技術方法
① 受術者潔面後平臥。
② 戴眼罩保護眼睛。
③ 治療部位塗冷凝膠。
④ 在耳垂下方施行測試光斑。
⑤ 觀察測試反應,選擇合適治療參數。
⑥ 依次在太田痣部位施行治療。
⑦ 隨時局部冷敷。
⑧ 依反應情況,可做重複治療。
6) 光子
光子又稱強脈衝光,英文縮寫IPL,是一種寬譜可見光。光子所釋放的一個波段的光能量在到達黑色素顆粒時,不會傷害到皮膚及附近的正常組織,或僅有少部分光被正常組織所吸收,而大部分能量被色素顆粒吸收。色素吸收光能轉變成熱能,後者將黑色素顆粒溫度升高,當升高到足夠高度時,這些顆粒就被破壞,引起病變崩解,從而達到去除色素沉著的效果。
7) 風險和併發症
① 術後反應
術後可能出現輕微的熱灼感,可能持續0.5-2小時;輕微的發紅,可能持續4-12小時;術後可能出現暫時的斑點輕微變深現象,一般一周內可逐漸脫落。
② 併發症
a. 灼傷:光子治療的主要併發症是發生不同程度的灼傷。
b. 水腫:當術前使用過光敏性藥物時,可能會出現顯著性的水腫。
c. 色素:減退或色素脫失可能出現在膚色較黑或受日光暴曬的人中。
8) 療程和恢復時間
治療每3周進行1次,獲得理想的療效所需治療的次數為平均3-6次。每次治療後可立即恢復到正常的工作和學習中。
9) 注意事項
① 治療前清潔面部,不能殘留化妝品。
② 術後幾天內應避免用熱水清洗,而應使用冷水清潔皮膚,注意清潔防護。
③ 術後注意防曬:避免陽光直射,外出戴太陽帽、打太陽傘,用防曬產品。
3. 微晶治療太田痣
1) 標籤:非手術,一至二級
2) 技術原理
微晶治療太田痣的作用原理是利用經過真空密閉的機內系統引導,一方面經正壓出口噴出微晶砂(三氧化二鋁多棱晶體),另一方面又經過負壓吸口將微晶砂及組織細胞碎片吸走。兩個開口均在同一磨頭手柄的頂端,噴出的微晶砂撞擊凹凸不平的瘢痕皮膚,達到磨削皮膚、治療太田痣的效果。但對於重度的太田痣治療效果欠佳。
3) 禁忌人群
a. 血友病或出血異常者;
b. 傳染性肝炎活動期患者;
c. 情緒不穩定,要求過高者;
d. 瘢痕疙瘩體質,尤其是好發部位;
e. 瘢痕較大較深者,增生性瘢痕、萎縮性瘢痕;
f. 皮膚損害疑有惡變的,或已確診為皮膚惡性腫瘤的患者;
g. 皮膚局部有明顯感染者;
h. 半年內有放射治療史,或有放射性皮炎者。
4) 費用:200-600元/次
5) 技術方法
術前需做皮下麻醉,然後進行磨削。為使整個面部顏色均勻一致,面部都需均勻磨一遍。磨削後需覆蓋凡士林油紗條和厚紗布。
6) 微晶
微晶磨削機最初由義大利LMottion Engineering設計,微晶磨削機的作用原理是利用經過真空密閉的機內系統引導,一方面經正壓出口噴出微晶砂,另一方面又經過負壓吸口將微晶砂及組織細胞碎片吸走。兩個開口均在同一磨頭手柄的頂端,噴出的微晶砂撞擊摩擦需要美容的皮膚,微晶砂的砂流量及負壓均可調控。醫療美容所用的微晶,通常是三氧化二鋁多棱晶體,是三氧化二鋁和鹽的結晶體。微晶磨削是利用微晶的多棱性、稜角的鋒利性,高速打擊摩擦皮膚表面,達到磨削皮膚、去除太田痣的效果。
微晶磨削輕柔一般不需麻醉,必要時可塗皮膚表面麻醉藥,由於磨削創面多較表淺,一般僅在治療後局部用消炎藥膏,不需包紮。由於微晶磨削較淺,常需多次治療,但術中無明顯出血,不影響正常生活和工作。
7) 風險和併發症
① 疼痛:多數人術後無疼痛或僅有輕微疼痛,可遵醫囑服用一般的止痛劑。
② 水腫:磨削後,有時會發生輕度水腫,一般3-6周可消失。
③ 皮膚發紅:是磨削後最先出現的併發症,其存在時間的長短因人而異,通常可在1-3個月內消失。
④ 粟丘疹:常在術後2-6周發生,應到醫院進一步處理。
⑤ 瘢痕增生:可出現在磨削的任何部位,且女性為多。一般輕度瘢痕增生1年左右可自行消退、變平。必要時1年後再行皮膚磨削術,將增生瘢痕磨平。
⑥ 感染:發生率較低,主要是創面污染過重及術後處理不當引起。
⑦ 色素沉著:發生率較高,一般在術後1個月左右出現,2個月為高峰,多則6-12個月,少數1年多消退。
8) 療程和恢復時間
術後5-6天可揭去外層紗布,術後10天可揭去油紗。磨削第一次後要間隔3個月才能進行第二次磨削。
9) 注意事項
① 面部有毛囊炎或痤瘡時不宜做皮膚磨削術。
② 術後應避免陽光直射,可戴口罩或寬邊帽等。
③ 術後兩周內不可化妝。
④ 會暫時遺留色素沉著,一般3-6個月,最多1年可自行消退。
4. E光治療太田痣
1) 標籤:非手術
2) 技術原理
E光實際上是聯合了光能和熱能(雙極射頻)兩種技術運用於太田痣的治療中,是目前比較先進的醫學美容技術。E光可以穿透皮膚深層,選擇性作用於皮下色素沉著的部位,從而達到治療太田痣的效果。但對於重度的太田痣治療效果欠佳。
3) 禁忌人群
① 光過敏體質者。
② 近期服用過光敏性食物、藥物者。
③ 近期內有皮膚暴曬、曬傷的人群。
④ 皮膚有破損傷口的人群。
⑤ 糖尿病、心臟病、高血壓、癲癇病患者。
⑥ 確診或懷疑有皮膚癌患者。
4) 費用:15000-25000元
5) 技術方法
① 受術者潔面後平臥診療床。
② 戴眼罩保護受術者眼睛。
③ 在治療部位塗抹冷凝膠。
④ 將治療頭輕放於待治療皮膚上,開始實施治療。
⑤ 治療將持續約30分鐘。
6) E光
E-光美容技術發明於以色列,發明人為Michad Krinde博士,於2005年5月獲得了中國食品與藥品監督管理局的認證。E-光美容技術是聯合了光能和射頻兩種技術運用於皮膚美容中。其中可運用於太田痣治療的又包括雷射與射頻和光子與射頻兩種系統。
E光技術充分聯合光能和射頻能的優勢互補,利用皮膚對光能的選擇性吸收引起靶組織和正常皮膚的阻抗差異,在光能強度較低的情況下強化靶組織對射頻能的吸收,減輕了光能過強的熱作用可能引起的副作用、疼痛與不適感。它可以穿透皮膚深層,選擇性作用於皮下色素沉著的部位。E光的核心技術主要有三點:射頻+光能+表皮冷卻。為達到理想效果,一般需多次治療,通常為3-5次, 最後一次治療結束後2-3個月內,治療效果將持續發生漸進性的改善。
7) 風險和併發症
① 術後反應:可能出現輕微的熱灼感、發紅或腫脹,一般3-5天可自行消失。
② 色素沉著:治療後可能出現不同程度的色素沉著,一定要注意避免強光照射,加強防曬,可遵醫囑服用維生素C等有美白效果的藥物。
③ 灼傷:可能發生不同程度的灼傷,表現為暫時性的紫癜、水皰等。
8) 療程和恢復時間
每一次治療大約需要30分鐘,一般需要3-5次治療,兩次間隔時間為3-4周。治療後反應輕微,一般不影響正常工作和生活。
9) 注意事項
① 治療前不要化妝,清潔治療部位。
② 治療後七天內不能用過熱的水洗臉,不能蒸桑拿;
③ 七天內不能吃刺激發物、禁菸酒;
④ 治療後一個月內注意避免太陽暴曬,外出使用高倍防曬產品,使用太陽傘。
⑤ 如有結痂不要用手撕抓,任其自然脫落。

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