碘阿芬酸

碘阿芬酸

碘阿芬酸化合物,化學名為3-(4-羥基-3,5-二碘苯基)-2-苯丙酸,白色結晶或粉末,有微臭,刺激味,對日光不穩定,日光下久置色漸變深。不溶於水,易溶於乙醇、乙醚,微溶於氯仿,溶於鹼性水溶液。

基本介紹

  • 中文名:碘阿芬酸
  • 外文名:Pheniodol 
  • 中文別名:雙碘雙苯丙酸
  • 分子式:C15H12O3I2
  • 分子量:494.06300
化合物,基本性質,物化性質,藥品簡介,藥理作用,藥動學,用法及用量,不良反應,禁忌,注意事項,

化合物

基本性質

中文名稱:碘阿芬酸
中文別名:3-(4-羥基-3,5-二碘苯基)-2-苯丙酸
英文名稱:Pheniodol
英文別名:3-(4-hydroxy-3,5-diiodophenyl)-2-phenylpropanoic acid;3-(3.5-Dijod-4-hydroxy-phenyl)-2-phenyl-propionsaeure;Coletrast;3-(4-hydroxy-3,5-diiodo-phenyl)-2-phenyl-propionic acid;Jodobil;Biliselectan;
CAS號:577-91-3
分子式:C15H12I2O3
結構式:
碘阿芬酸
分子量:494.06300
精確質量:493.88800
PSA:57.53000
LogP:4.01230

物化性質

密度:2.081g/cm
沸點:439ºC at 760 mmHg
閃點:219.3ºC
折射率:1.724

藥品簡介

藥理作用

碘阿芬酸為口服膽囊造影劑,口服吸收後,在機體內比周圍軟組織吸收較多的X線,在X線照射下形成密度對比而顯影。臨床用於膽管、膽囊造影,以診斷膽囊炎、膽結石等。

藥動學

給藥後迅速由腸道吸收,分部機體各器官組織,組織藥物濃度以肝臟最高,部分藥物由肝臟進入膽囊濃度而顯影,口服24h後由尿排出50%以上,所以腸內顯影的干擾較少。因本品分子中含碘元素比碘番酸低,故顯影效差,多以碘番酸代替。

用法及用量

在少量晚餐(忌脂肪)後用溫開水吞服,每隔5分鐘吞1片,30分鐘內服完6片(3g),直到次晨攝片前不可進食,在服本品前6小時服高脂肪餐1份,可提高膽囊顯影率。

不良反應

服後可有輕度噁心、嘔吐、腹瀉、咽喉灼熱感,小便燒灼感及假性蛋白尿等。

禁忌

1.本品只可口服,絕不能作靜脈注射用。
2.腎功能衰竭、急性胃腸功能失調者禁用。
3.嚴重肝功能減退者不能顯影,故不宜用。

注意事項

1.對碘或其他含碘造影劑過敏者對本品也可能發生過敏,因此,造影前應先做碘過敏試驗。
2.由於造影時腹部要多次接受X線照射,對胎兒不利,孕婦套用時應權衡利弊。
3.在失水情況下服用本品可能導致急性腎衰竭。肝腎疾病患者應特別注意補充水分,攝入本品前應補充適量水分,避免在失水狀態下給藥,必要時在服用造影劑後再補充水分。
4.下列情況可影響膽囊顯影:①胃腸功能紊亂,如吸收障礙性疾病、小腸炎性病變和腹瀉、嘔吐等影響本品吸收,可導致膽囊顯影淡或不顯影。②嚴重肝功能損害,膽紅素濃度>3mg/dl時膽囊可不顯影。③肝管或膽囊管阻塞,造影劑無法進入膽囊。
5.對診斷的干擾:①肝功能測定:可增加磺溴酞鈉瀦留,磺溴酞鈉瀦留試驗至少應在膽囊造影兩天后方可進行。②甲狀腺功能測定:在套用本品後1周至數月內可以引起血清蛋白結合碘增高,放射性碘攝取減少,但其他試驗,如三碘甲狀腺原氨酸樹脂攝取試驗等並不受影響。③尿液分析:可能在服用本品3天內尿蛋白測定出現假陽性結果。④服用本品後可在數天內引起血清膽紅素濃度和尿內磺溴酞鈉濃度增高。
6.下列情況慎用:①過敏體質或有過敏性疾病(如哮喘等)史者。②肝功能嚴重損害(增加腎臟排泄負擔和毒性影響)。③腎功能減退(有引起急性腎衰竭的危險)。④失水,尤其是老年人或肝腎疾病患者(增加發生急性腎衰竭的危險)。⑤冠心病(有出現低血壓、心動過緩和急性冠狀動脈血供不足的危險),近期有冠心病發作史者檢查前可給阿托品。⑥甲亢。⑦膽管炎。⑧高尿酸血症(增加產生尿酸結石和腎功能減退的危險,可給足量水分補充,並使尿液鹼化預防)。⑨近期胃腸功能障礙(影響藥物吸收)。
7.由於造影時腹部要多次接受X線照射,對胎兒不利,孕婦套用時應權衡利弊。
8.本品有極少量進入乳汁,美國兒科學會認為乳母套用碘番酸作膽囊造影可繼續哺乳。
9.老年人對本品毒性影響較敏感,應避免在數日內連續使用或大劑量使用。老年人應特別注意補充水分,攝入本品前應補充適量水分,避免在失水狀態下給藥,必要時在服用造影劑後再補充水分。

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