石淋病

簡介

腎結石、輸尿管結石和膀胱結石統屬中醫“石淋”範疇。

腎結石、輸尿管結石和膀胱結石統屬中醫“石淋”範疇。中醫多以清利濕熱、通淋排石為治療大法，常用方為石韋散加味，藥如：石韋12克、冬葵子12克、瞿麥12克、滑石12克、車前子15克、金錢草15克、海金沙12克、雞內金12克、芍藥12克、甘草6克。若尿中帶血加小薊、生地、藕節以涼血止血。

治療注意

目前有多種溶石排石湯劑及成藥，但均應在醫生指導下合理選用。尿結石患者套用中藥治療，尚須注意以下幾點：把握中藥排石療法的適應症　運用排石療法的條件是：(1)結石直徑小於1.0厘米，形狀規則，表面光滑，並且與腎盂腎盞無黏連而游離於腔內者；(2)泌尿道無明顯畸形、狹窄和感染；(3)無嚴重腎積水，腎功能尚好者；(4)青壯年體質好，能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動。只有充分了解用排石藥的條件，患者才能對多種治療手段作出最佳的自我選擇。

服排石藥應注意多飲水、勤活動　服藥期間應大量飲水，每日2000～3000毫升，儘可能使尿量達到每日2000毫升以上。這樣可稀釋尿液，減少尿鹽沉澱，有利於結石排出。要鼓勵自己多跳、多跑，常做體操，促使結石移動、下降，以利自行排出。

治療期間不可忽視飲食宜忌　尿結石病人的飲食原則傾向於低動物蛋白、高維生素的素食。對結石合併痛風者應限制肉類，忌食動物內臟，每日蛋白質攝入量以不超過90克為宜；少食菠菜、香菇、菜花，多進食水果。尿液的鹼化在尿酸結石的預防和治療中有重要意義，宜選食鹼性蔬菜和水果，使尿液PH值保持在6.2～6.5的範圍內。

高鈣尿性結石用低鈣食物作為預防和治療方法，可減少發病和防止復發。有報導，每日服用10～24克脫脂米糠，連服4周～2個月，並把鈣攝入量限制在每天700毫克以內，可利用米糠中含植酸的磷酸鹽與鈣相結合，使鈣的攝入減少。

草酸結石發病率占尿石症中的絕大多數，要求限制攝入高草酸、高乙醇酸及高鈣食物。如：菠菜、土豆、甜菜、蘆筍、油菜、榨菜、雪裡紅、核桃、榛子、李子、草莓、橘子、胡蘿蔔、豆角、芹菜、黃瓜、朱古力、濃茶(紅茶)、海帶、蝦米、帶魚、糖等是高草酸食物。青葡萄、酸橙、香菇、甜菜、核桃、菠菜、梨、西紅柿、白薯等是高乙醇酸食物。奶粉是高鈣食物。上述所列食物眾多，雖非嚴格禁忌，但在發病時及治療期間，當以適度限制攝入量為好。