石棉癌(asbestos cancer ),一旦吸入石棉使身體內部機構的器官造成細胞變異成為癌細胞,通常被稱為“石棉癌症”。間皮瘤(Mesothelioma)是最常見的石棉癌症之一,其他由於接觸石棉所致的癌症還有肺癌,胃腸道癌,大腸癌等。
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摘要
石棉癌即asbestos cancer是由於長期吸入石棉而引起的體內細胞癌變,此病潛伏期較長,具有難診斷高致死的特點,應提高警惕,加強預防,遠離石棉癌。
病因
此病與直接或間接與石棉接觸有關。隨著近年石棉工業的發展和石棉產品廣泛套用,如住宅、公共機構、鐵路生產、造船和能源生產,在很多行業為非工業用途的隔音絕熱材料,致使發病率大有上升趨勢。 比如,一次裝修翻新的過程中要拆除陳舊的天花板,埋藏之內的管路絕熱、隔音材料難免有一些石棉製品,當這些石棉材料和產品被拆修、切割、重塑時,會有細小的石棉纖維飄散在空氣中,這些細小的纖維釋放以後浮游於空氣中,人體一旦吸入,石棉纖維便可多年積聚在人體內,導致石棉癌。
每年,大約有1.0萬美國人死於石棉癌。
種類
間皮瘤癌症
間皮瘤癌是一種治癒罕見的石棉癌症之一,它專門針對人體的間皮細胞。
據估計,20至30 %的人被診斷間皮瘤是由於事先暴露於石棉。間皮瘤通常攻擊薄膜襯砌的肺部,腹部,或心臟病。間皮瘤個案是每年報告的,但由於它具有潛伏性,症狀通常很多年後出現,所以一般都是在20至50年後才能曝光,這使得它很難診斷。
肺癌
除了間皮瘤,肺癌也是與石棉接觸引起的最常見的石棉癌症之一。主要有兩種類型:小細胞肺癌及非小細胞肺癌。後者是最常見的類型,在已知個案占中近80 %比例。臨床表現為咳嗽和胸痛,呼吸急促或呼吸困難,改變在痰量或顏色,或在場的包括帶血痰。其他症狀可能會出現,如體重減輕,疲倦,頭痛。
胃腸道癌
胃腸道癌也是最常見的因與石棉接觸而致的石棉癌。
大腸癌
凡是患有石棉癌症的人都與其職業史有關。長期從事與石棉接觸的作業,石棉纖維在體內數量增加,當然也受其他多項因素影響,但暴露於石棉是一個重要的因素。
根據國家癌症研究所,石棉纖維經不同的器官進入體內,還會引起腎臟,喉嚨,食道,和膽囊癌。
有關石棉
石棉化學性質極穩定,耐酸耐鹼,耐高溫,可以說與陶瓷碎片一樣,留在地球表面可保持至地球消失為止。把石棉礦石高溫燒溶抽岀來成細絲纖維,可織成布,消防員的工作服就由它來做,也造成棉花一樣的保溫材料用在很多領域,太空梭外的肚皮就用到它,還有建築材料石棉瓦,保險箱的夾層,汽車制動的煞車皮等等。但從事這行業的工人易得職業病,就是肺腫瘤。科學家將腫瘤切片放在顯微鏡下觀察,發現細胞內都有極微細、針尖狀的石棉纖維,從此得岀結論,石棉纖維對人(可能包括生物)有毒。石棉纖維極易折斷,折斷了的碎段卻又極硬,如果吸入人體內部,就會象極微細的鋼針一樣,挿進細胞內,並從此留在內不能排岀,久之,細胞就會變異,發展成腫瘤。不獨是肺,如經食道進入的,也可能會患上消化系統方面的惡疾。但凡是極微細、化學性質極穩定的物質,都對人有害,比如爽身粉,最近醫學工作者對女性生殖系統方面的腫瘤如子宮腫瘤作切片檢查,就發現了腫瘤細胞內有矽酸鎂的纖維。推算是嬰兒時種下的禍害,因夏天時,多數大人們都會用爽身粉為兒童吸汗,如朴粉朴在生殖道口,粉塵就會留在內,並經肌肉的蠕動將微粒帶進子宮。
臨床表現
石棉癌會長期潛伏。且臨床表現多樣,缺乏特徵性。大多數病人在40-70歲之間出現明顯症狀,男性多於女性。早期病人通常無症狀或僅表現為運動後氣促,因此患者並未引起重視而錯過了診斷和治療的時間。而隨著病變進展逐步出現咳嗽、憋氣、胸痛等,患者方才前往醫院就診,此時約有75%的患者經診斷已是非常晚的3或4期,而且多數患者不適用手術或放療。
治療方法
目前仍然沒有有效的根治方法。本病預後極差,目前尚無有效的治療手段。石棉工人患石棉癌後,其平均生存時間從出現症狀到死亡只11.4個月,大部分病人在1年內死亡。下一步應更科學地綜合各種治療措施,同時開發新的技術,以便尋出更有效的藥劑及診斷方法,能及早進行治療。
警惕與預防
加強管理石棉的使用與生產,降低石棉污染,避免和減少石棉的暴露及吸入,提高高風險作業的意識,加強自我保護。