基本介紹
- 中文名：石家莊市鹿泉區醫療保障局
- 外文名：Shijiazhuang Luquan District Medical Security Bureau
- 機構屬性：政府工作部門
- 行政級別：正科級
- 領導機構：石家莊市鹿泉區人民政府
主要職責,轉變職能,職責分工,內設機構,行政編制,其他事項,
主要職責
（一）貫徹落實國家、省、市關於城鎮職工和城鄉居民醫療保險、生育保險、長期護理保險、醫療救助等醫療保障法規、規章以及政策、制度、規劃和標準。按照政策規定擬訂本轄區具體醫療保障政策，並組織實施。
（二）貫徹落實國家、省、市醫療保障基金監督管理規定，建立健全醫療保障基金安全防控機制，建設維護網路信息系統和智慧型監控平台，按上級部署推進醫療保障基金支付方式改革，並組織實施。
（三）貫徹落實石家莊市城鎮職工、城鄉居民參保籌資和保障等相關待遇政策。貫徹落實長期護理保險制度及政策並組織實施。
（四）貫徹落實城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保支付標準。
（五）按照政策規定製定和調整公立基層醫療機構醫療服務價格。貫徹落實上級醫保支付醫藥服務價格政策。依法管理藥品、醫用耗材、醫療服務價格政策執行情況。組織實施藥品、醫用耗材和醫療服務價格監測信息發布工作。
（六）貫徹落實石家莊市定點醫藥機構協定和支付管理辦法。建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理定點醫藥機構的醫療服務行為、醫療費用和醫藥價格，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
（七）負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。貫徹落實異地就醫管理和費用結算政策、醫療保障關係轉移接續制度。
（八）完成區委、區政府交辦的其他任務。
轉變職能
貫徹落實城鎮職工醫保籌資和待遇動態調整機制，以及城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度。貫徹落實全市統一的城鎮職工和城鄉居民的多層次醫療保障制度，確保醫保資金穩定可持續、合理使用、安全可控。推進醫療、醫保、醫藥、醫價“四醫聯動”改革，更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
職責分工
區衛生健康局、區醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥、醫價等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
內設機構
（一）辦公室。負責機關日常工作的協調和督查，負責機關文電、會務、機要、保密、檔案、政務公開、後勤保障、應急管理等工作，負責起草機關重要檔案和綜合文稿；承辦人大代表建議、政協委員提案答覆工作；負責信息宣傳，組織網路與情監測及應對工作，負責辦事視窗建設等工作。負責機關和所屬單位財務、國有資產管理、內部審計工作；負責機關和所屬單位的黨建、宣傳、思想政治、精神文明建設、群團、黨風廉政建設等工作；負責機關和所屬單位的機構編制、人事管理和教育培訓、老幹部服務等工作。
（二）監督管理科。落實醫療保障工作規劃，負責全區醫療保障綜合統計工作，負責編制全區醫療保險、生育保險和長期護理保險基金、醫療救助資金預決算草案和年度財務報告，推進全區醫療保障信息化建設，建設維護區域內網路信息系統和智慧型監控平台。
承擔機關規範性檔案的合法性審查，承擔行政複議、行政應訴等法律事務工作。貫徹落實醫療保障、醫療救助方面法規、規章，組織實施石家莊市醫療保障籌資和待遇政策、城鄉醫療保障待遇標準，統籌推進醫療保險、生育保險、醫療救助等多層次醫療保障體系建設，組織實施慢性病、特殊病等病種和特殊規定藥品管理辦法，建立健全醫療保障關係轉移接續制度，組織實施石家莊市長期護理保險制度改革方案。
監督檢查藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保支付標準執行情況，以及定點醫藥機構醫保協定和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策執行情況，按上級部署推進醫保支付方式改革，配合上級組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。
組織實施上級藥品、醫用耗材、醫療服務價格管理辦法，組織實施石家莊市醫療服務價格項目規範、一次性醫用耗材目錄。按照職責許可權，組織監督檢查公立醫療機構醫療服務價格，依法管理藥品、醫用耗材、醫療服務價格政策法規執行情況。組織實施藥品、醫用耗材和醫療服務價格監測信息發布，落實石家莊市藥品、醫用耗材招標採購、配送及結算管理辦法。
擬訂醫療保障基金監督管理辦法並組織實施。建立健全醫療保障基金安全防控機制、醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用，規範醫保經辦業務，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
行政編制
區醫療保障局機關行政編制8名。股級職數2名。科級領導職數設定另行明確。
區醫療保障局所屬事業單位的設定、職責和編制事項另行規定。
其他事項
本規定具體解釋工作由中共石家莊市鹿泉區委機構編制委員會辦公室承擔，其調整由中共石家莊市鹿泉區委機構編制委員會辦公室按規定程式辦理。
本規定自2019年1月26日起施行。
