眼部死後變化是指死後瞳孔對散瞳或縮瞳藥物尚能發生反應，眼壓及視網膜也可發生變化。人死後4小時內向眼內注射任何液體，首先都可發生輕微瞳孔縮小，所以瞳孔放大反應才有診斷價值。在放瞳後，可再引起縮瞳反應。或在縮瞳後，再引起放瞳反應。在死後11小時內均可觀察到這種“雙反應”。也有少數死後3小時反應已呈陰性者。
正常活人眼壓為12〜14毫米汞柱。死後眼壓下降，眼球變軟。視網膜的變化通常為：死後0〜5分鐘，視網膜血管的血柱呈節段性，即血流開始靜止；5分鐘〜2小時，在白色的視盤周圍有變色改變；2〜3小時，視盤周圍黃白色更著，脈絡膜開始變模糊；3〜5小時，脈絡膜血管完全消失，視網膜後極呈灰黃色，黃斑濃集，呈紅紫色，視網瞋邊緣呈橙黃色；5〜7小時，視盤周圍變色，與黃斑周圍融合，呈紅棕色黃斑；7〜10小時，視盤完全模糊，黃斑周圍與視網膜變為淡灰色，黃斑本身呈暗色；10〜12小時，僅殘留向視盤集中的少數血管段，12〜15小時，全部血管痕跡消失，不能辨認視盤位置，但視網膜最邊緣部分仍具有淺橙黃色；15小時以後，除黃斑外，視網膜已呈灰色。
