眼科學實習指導

《眼科學實習指導》是2016年人民衛生出版社出版的圖書，作者是夏曉波、趙桂秋。

基本介紹

• 書名：眼科學實習指導 
• 作者：夏曉波、趙桂秋
• 出版社：人民衛生出版社
• ISBN：9787117217804

內容簡介

　《眼科學實習指導》共20章，首先從實習醫師和住院醫師進入眼科實習和學習時的心理素質培養開始，作者夏曉波分別闡述了：①眼科的病史採集及病曆書寫；②眼球及附屬器的一般檢查和特殊檢查的適應證埋炒汗、禁忌證、操作方法及程式、注意事項；③眼部給藥方法；④眼科雷射手術等治療技術的適應證、禁忌證、操作方法、術後處理、注意事項；⑤眼庫技術；⑥低視力助視器的驗配方法等。本書從臨床實用出發，不僅概述了眼科學的基本理論、基礎知識，還著重詳細介紹了眼科臨床常用的診療方法及臨床邏輯思維。本書的特色是幫助實習醫師和住院醫師快速從眼科學理論學習轉變到臨床實踐，完成從理論到實踐的升華，並初步建立臨床思維模式。此外，本書圍繞眼科臨床實習中可能遇到的問題，並參考執業醫師考試中臨床技能考試內容的要求以及臨床技能大賽的要求進腳葛希行編寫，盡力使《眼科學實習指導》既能作為實習醫師和住院醫師“基本理論、基礎知識、基本技能”培訓的指導性教材，同時又能反映現代眼科學“新知識、新技術、新觀念、新方法”。

目錄

第一章 概述

第一節 眼科學科特點及實習目的

第二節 眼科實習醫師及住院醫師的職悼才洪辯責及實習的基本要求

一、實習醫師及住院醫師的職責

二、眼科實習的基本要求

第三節 教育和訓練

第四節 如何應對挑戰和壓力

一、壓力產生的因素

二、壓力的個人表現

三、如何應對早期挫折和壓力

第五節 醫學倫理方面的思考

第六節 注意事項

第二章 病史

第一節 病史採集的目的

第二節 病史採集的方法

第三節 病史組成

第四節 注意事項

第三章 視功能檢查

第一節 中心視力

一、概述

二、遠視力、近視力及其他視疊艱懂力檢查

三、嬰幼兒視力檢查

四、常見異常檢查結果的解讀

第二節 其他視功能

一、對比敏感度

二、色覺

三、暗適應

四、立體視覺

五、視覺電生理檢查

第三節 視野

一、概述

二、視野計及其檢查法

三、視野檢查注意事項

四、自動視野檢查結果分析

五、常見視野缺損

第四章 屈光檢查

第一節 概述

一、初始階段

二、精確階段

三、終結階段

第二節 儀器設備

第三節 客觀驗光

一、電腦驗光

二、模型眼檢影驗光練習

三、檢影驗光

四、靜態檢影驗光

第四節 主覺驗光

第五節 調節檢查與老視眼驗配

一、負鏡法測量調節幅度

二、融像性交叉柱鏡檢查法

三、MEM動態檢影法檢查

四、正負相對調節檢查

五、調節 靈活度檢查

六、老視眼驗配

第六節 角膜接觸鏡驗配

第七節 眼鏡處方要點

一、一般原則

二、配鏡原則分類

第八節 波前像差檢查

一、波前像差檢查儀概述

二、iTrace視功能檢查儀

第九節 鏡片的離焦檢查

一、目視式頂焦度計

二、全自動電腦頂焦度計

第五章 眼動檢查

第一節 斜視術語

第二節 眼動檢查術語

第三節 眼外肌功能概述

第四節 眼動檢查

一、單眼運動檢查

二、雙眼運動檢查

三、娃娃頭試驗

四、牽拉試驗

五、歪頭試驗

六、Parks三步法

第五節 眼位檢查

一、遮蓋一去遮蓋試驗

二、交替遮蓋試驗

三、角膜映光法

四、三稜鏡加遮蓋法

五、Maddox桿加三稜鏡法

六、Maddox雙稜鏡法

七、雙Maddox桿法

八、眼底照相檢查旋轉斜視

九、同視機檢查法

第六節 雙眼視功能檢查

一、Worth四點試驗

二、Bagolini線狀鏡法

三、紅玻璃片法

四、4三稜鏡試驗

五、後像試驗

六、復視像檢查

七、Hess屏檢查

八、同視機檢查

九、運動融合儲備力檢查

十、立體視覺檢查

第七節 其他檢查

一、注視性質檢查

二、眼球震顫檢查

第六籃陵章 瞳孔檢查

第一節 解剖

第二節 瞳孔評價

第三節 異常瞳孔

第四節 注意事項

第七章 外眼檢查

第一節 眼瞼檢查

一、檢查目的

二、檢查方法

三、注意事項

第二節 淚腺檢查

一、檢查目的

二、檢查方法

三、結果判斷

四、注意事項

第三節 淚道檢查

一、檢查目的

二、檢查方法

三、結果判斷

四、注意事項

第四節 淚道探通

一、檢查目的

二、檢查方法

三、結果判斷

四、注意事項

第坑講紙希五節 眼球檢查

一、檢查目的

二、檢查方法

三、結果判斷

四、注意事項

第六節 眼眶檢查

一、檢查目的

二、檢查方法

三、注意事項

第七節 嬰幼兒外眼檢查

第八章 裂隙燈檢查

第一節 概述

第鍵陵她二節 檢查方法

第三節 眼部各結構的裂隙燈檢查技巧

第四節 注意事項

第九章 眼前節檢查

第一節 概述

第二節 眼表檢查

一、結膜檢查

二、鞏膜檢查

三、淚膜檢查

四、角膜檢查

第三節 前房檢查

一、周邊及中央前房深度測量

二、房水的混濁程度檢查

第四節 虹膜及睫狀體檢查

第五節 晶狀體及前部玻璃體檢查

一、晶狀體及前部玻璃體常規檢查

二、晶狀體的特殊檢查

第十章 眼壓測量

第一節 概述

第二節 臨床常用的眼壓測量方法

一、指測法

二、Goldmann壓平眼壓計測壓法

三、Perkins手持壓平眼壓計測壓法

四、Schi6tz眼壓計測壓法

五、非接觸式眼壓計測壓法

六、動態輪廓眼壓計

七、24小時晝夜眼壓監測

第三節 青光眼誘發試驗

一、暗室俯臥試驗

二、飲水試驗

第十一章 眼後節檢查

第一節 概述

第二節 散瞳

第三節 解剖標誌

第四節 儀器

一、直接檢眼鏡

二、間接檢眼鏡

三、前置鏡

四、全視網膜鏡

五、三面鏡

第五節 眼底記錄

一、眼底圖的繪製方法

二、眼底圖的顏色標誌

第六節 正常眼底及其變異

一、視盤

二、視網膜血管

三、黃斑部

四、視網膜

五、正常的視網膜變異

第七節 眼後節影像學檢查

一、兒童數位化廣域成像系統

二、眼底彩色照相

三、眼底光學相干斷層成像

四、眼部A—B超音波檢查

五、眼血流圖

六、海德堡視網膜斷層掃瞄器

七、GDx VCC偏振雷射掃瞄器

八、眼底螢光素血管造影

九、吲哚菁綠脈絡膜血管造影

十、海德堡OCT、FFA和ICGA一體機簡介

十一、多光譜眼底照相

十二、OCT血管造影

第十二章 眼科特殊影像學檢查

第一節 概述．

第二節 眼科特殊影像學的正常圖像及異常圖像解讀

第三節 眼科特殊影像學檢查的注意事項．

第十三章 視覺電生理檢查

第一節 概述

一、視覺電生理產生機制

二、視覺電生理檢查的臨床意義

第二節 儀器及方法-

一、儀器

二、方法．

第三節 視覺電生理檢查的正常及異常解讀

一、正常

二、異常解讀

第四節 注意事項．

第十四章 眼部病理檢查

第一節 眼科病理技術方法

一、眼科活體組織常規病理製片

二、眼科病理常規染色

三、眼科病理特殊製片

第二節 眼科病理微生物檢查

一、標本取材

二、眼科微生物標本培養

第三節 遺傳物質提取

一、DNA標本採集

二、RNA標本採集

第十五章 常見眼科急診

第一節 眼外傷

一、概述

二、眼球鈍挫傷

三、外傷性前房積血

四、眼球破裂傷

五、眼球穿通傷

六、眼內異物

七、眼瞼裂傷

八、淚小管斷裂傷

九、視神經挫傷

十、電光性眼炎

十一、化學傷和熱燒傷

第二節 眼部感染

一、感染性結膜炎

二、感染性角膜炎

三、新生兒膿漏眼

四、眶蜂窩織炎

五、眼內炎

第三節 其他急性眼病

一、急性閉角型青光眼

二、視網膜中央動脈阻塞

三、孔源性視網膜脫離

四、前部缺血性視神經病變

五、視神經炎

第十六章 藥物治療

第一節 概述

一、眼科用藥的藥效學

二、眼科藥物動力學

第二節 眼科常用藥物

一、抗感染藥

二、抗炎藥物

三、散瞳劑和睫狀肌麻痹劑

四、青光眼用藥

五、人工淚液和眼用潤滑劑

六、血管收縮劑和減充血劑

第三節 給藥途徑

一、滴眼劑

二、眼周注射

三、眼內注射

四、全身治療

第四節 注意事項

第十七章 眼科雷射治療

第一節 概述

第二節 青光眼的雷射治療

一、雷射周邊虹膜切除術

二、雷射周邊虹膜成形術

三、雷射小梁成形術

四、雷射濾過手術

五、睫狀體光凝術

六、雷射斷線

七、雷射治療惡性青光眼

第三節 白內障的雷射治療

一、雷射治療後發性白內障

二、雷射治療囊袋阻滯綜合徵

三、雷射治療囊袋收縮綜合徵

四、雷射治療晶狀體後囊皺褶

第四節 眼底病雷射治療概述

第五節 眼底病雷射治療各論

一、全視網膜雷射光凝

二、區域性播散雷射光凝治療

三、黃斑水腫雷射光凝治療

四、視網膜裂孔雷射光凝治療

五、早產兒視網膜病變雷射光凝治療

六、脈絡膜新生血管膜雷射光凝治療

七、經瞳孔溫熱療法

八、光動力療法

第六節 淚道病的雷射治療

第十八章 眼庫

第一節 概述

第二節 保存液

第三節 取材

第四節 保存方法

第五節 注意事項

第十九章 低視力助視器驗配

第一節 概述

第二節 近距的放大方法

一、近用助視器放大作用原理

二、近用助視器常見類型

三、近用助視器的驗配

四、近用助視器使用訓練

第三節 遠距放大系統

一、望遠鏡的原理和類型

二、低視力康復常用的望遠鏡類型

三、望遠鏡的驗配

四、望遠鏡的使用訓練

五、遠用電子助視器

第四節 中心視野缺損者的處理方法

第五節 周邊視野缺損的處理方法

第六節 對比敏感度下降和眩光的處理方法

一、照明

二、對比敏感度

三、眩光

四、濾光鏡

五、濾光鏡的驗配

六、濾光鏡驗配流程

第二十章 偽盲檢查

第一節 偽盲的臨床特徵

第二節 偽盲的相關檢查及結果判定

一、偽裝單眼視力減退

二、偽裝單眼全盲

三、偽裝雙眼全盲

第三節 偽盲的相關法律問題

第四節 注意事項

三、MEM動態檢影法檢查

四、正負相對調節檢查

五、調節 靈活度檢查

六、老視眼驗配

第六節 角膜接觸鏡驗配

第七節 眼鏡處方要點

一、一般原則

二、配鏡原則分類

第八節 波前像差檢查

一、波前像差檢查儀概述

二、iTrace視功能檢查儀

第九節 鏡片的離焦檢查

一、目視式頂焦度計

二、全自動電腦頂焦度計

第五章 眼動檢查

第一節 斜視術語

第二節 眼動檢查術語

第三節 眼外肌功能概述

第四節 眼動檢查

一、單眼運動檢查

二、雙眼運動檢查

三、娃娃頭試驗

四、牽拉試驗

五、歪頭試驗

六、Parks三步法

第五節 眼位檢查

一、遮蓋一去遮蓋試驗

二、交替遮蓋試驗

三、角膜映光法

四、三稜鏡加遮蓋法

五、Maddox桿加三稜鏡法

六、Maddox雙稜鏡法

七、雙Maddox桿法

八、眼底照相檢查旋轉斜視

九、同視機檢查法

第六節 雙眼視功能檢查

一、Worth四點試驗

二、Bagolini線狀鏡法

三、紅玻璃片法

四、4三稜鏡試驗

五、後像試驗

六、復視像檢查

七、Hess屏檢查

八、同視機檢查

九、運動融合儲備力檢查

十、立體視覺檢查

第七節 其他檢查

一、注視性質檢查

二、眼球震顫檢查

第六章 瞳孔檢查

第一節 解剖

第二節 瞳孔評價

第三節 異常瞳孔

第四節 注意事項

第七章 外眼檢查

第一節 眼瞼檢查

一、檢查目的

二、檢查方法

三、注意事項

第二節 淚腺檢查

一、檢查目的

二、檢查方法

三、結果判斷

四、注意事項

第三節 淚道檢查

一、檢查目的

二、檢查方法

三、結果判斷

四、注意事項

第四節 淚道探通

一、檢查目的

二、檢查方法

三、結果判斷

四、注意事項

第五節 眼球檢查

一、檢查目的

二、檢查方法

三、結果判斷

四、注意事項

第六節 眼眶檢查

一、檢查目的

二、檢查方法

三、注意事項

第七節 嬰幼兒外眼檢查

第八章 裂隙燈檢查

第一節 概述

第二節 檢查方法

第三節 眼部各結構的裂隙燈檢查技巧

第四節 注意事項

第九章 眼前節檢查

第一節 概述

第二節 眼表檢查

一、結膜檢查

二、鞏膜檢查

三、淚膜檢查

四、角膜檢查

第三節 前房檢查

一、周邊及中央前房深度測量

二、房水的混濁程度檢查

第四節 虹膜及睫狀體檢查

第五節 晶狀體及前部玻璃體檢查

一、晶狀體及前部玻璃體常規檢查

二、晶狀體的特殊檢查

第十章 眼壓測量

第一節 概述

第二節 臨床常用的眼壓測量方法

一、指測法

二、Goldmann壓平眼壓計測壓法

三、Perkins手持壓平眼壓計測壓法

四、Schi6tz眼壓計測壓法

五、非接觸式眼壓計測壓法

六、動態輪廓眼壓計

七、24小時晝夜眼壓監測

第三節 青光眼誘發試驗

一、暗室俯臥試驗

二、飲水試驗

第十一章 眼後節檢查

第一節 概述

第二節 散瞳

第三節 解剖標誌

第四節 儀器

一、直接檢眼鏡

二、間接檢眼鏡

三、前置鏡

四、全視網膜鏡

五、三面鏡

第五節 眼底記錄

一、眼底圖的繪製方法

二、眼底圖的顏色標誌

第六節 正常眼底及其變異

一、視盤

二、視網膜血管

三、黃斑部

四、視網膜

五、正常的視網膜變異

第七節 眼後節影像學檢查

一、兒童數位化廣域成像系統

二、眼底彩色照相

三、眼底光學相干斷層成像

四、眼部A—B超音波檢查

五、眼血流圖

六、海德堡視網膜斷層掃瞄器

七、GDx VCC偏振雷射掃瞄器

八、眼底螢光素血管造影

九、吲哚菁綠脈絡膜血管造影

十、海德堡OCT、FFA和ICGA一體機簡介

十一、多光譜眼底照相

十二、OCT血管造影

第十二章 眼科特殊影像學檢查

第一節 概述．

第二節 眼科特殊影像學的正常圖像及異常圖像解讀

第三節 眼科特殊影像學檢查的注意事項．

第十三章 視覺電生理檢查

第一節 概述

一、視覺電生理產生機制

二、視覺電生理檢查的臨床意義

第二節 儀器及方法-

一、儀器

二、方法．

第三節 視覺電生理檢查的正常及異常解讀

一、正常

二、異常解讀

第四節 注意事項．

第十四章 眼部病理檢查

第一節 眼科病理技術方法

一、眼科活體組織常規病理製片

二、眼科病理常規染色

三、眼科病理特殊製片

第二節 眼科病理微生物檢查

一、標本取材

二、眼科微生物標本培養

第三節 遺傳物質提取

一、DNA標本採集

二、RNA標本採集

第十五章 常見眼科急診

第一節 眼外傷

一、概述

二、眼球鈍挫傷

三、外傷性前房積血

四、眼球破裂傷

五、眼球穿通傷

六、眼內異物

七、眼瞼裂傷

八、淚小管斷裂傷

九、視神經挫傷

十、電光性眼炎

十一、化學傷和熱燒傷

第二節 眼部感染

一、感染性結膜炎

二、感染性角膜炎

三、新生兒膿漏眼

四、眶蜂窩織炎

五、眼內炎

第三節 其他急性眼病

一、急性閉角型青光眼

二、視網膜中央動脈阻塞

三、孔源性視網膜脫離

四、前部缺血性視神經病變

五、視神經炎

第十六章 藥物治療

第一節 概述

一、眼科用藥的藥效學

二、眼科藥物動力學

第二節 眼科常用藥物

一、抗感染藥

二、抗炎藥物

三、散瞳劑和睫狀肌麻痹劑

四、青光眼用藥

五、人工淚液和眼用潤滑劑

六、血管收縮劑和減充血劑

第三節 給藥途徑

一、滴眼劑

二、眼周注射

三、眼內注射

四、全身治療

第四節 注意事項

第十七章 眼科雷射治療

第一節 概述

第二節 青光眼的雷射治療

一、雷射周邊虹膜切除術

二、雷射周邊虹膜成形術

三、雷射小梁成形術

四、雷射濾過手術

五、睫狀體光凝術

六、雷射斷線

七、雷射治療惡性青光眼

第三節 白內障的雷射治療

一、雷射治療後發性白內障

二、雷射治療囊袋阻滯綜合徵

三、雷射治療囊袋收縮綜合徵

四、雷射治療晶狀體後囊皺褶

第四節 眼底病雷射治療概述

第五節 眼底病雷射治療各論

一、全視網膜雷射光凝

二、區域性播散雷射光凝治療

三、黃斑水腫雷射光凝治療

四、視網膜裂孔雷射光凝治療

五、早產兒視網膜病變雷射光凝治療

六、脈絡膜新生血管膜雷射光凝治療

七、經瞳孔溫熱療法

八、光動力療法

第六節 淚道病的雷射治療

第十八章 眼庫

第一節 概述

第二節 保存液

第三節 取材

第四節 保存方法

第五節 注意事項

第十九章 低視力助視器驗配

第一節 概述

第二節 近距的放大方法

一、近用助視器放大作用原理

二、近用助視器常見類型

三、近用助視器的驗配

四、近用助視器使用訓練

第三節 遠距放大系統

一、望遠鏡的原理和類型

二、低視力康復常用的望遠鏡類型

三、望遠鏡的驗配

四、望遠鏡的使用訓練

五、遠用電子助視器

第四節 中心視野缺損者的處理方法

第五節 周邊視野缺損的處理方法

第六節 對比敏感度下降和眩光的處理方法

一、照明

二、對比敏感度

三、眩光

四、濾光鏡

五、濾光鏡的驗配

六、濾光鏡驗配流程

第二十章 偽盲檢查

第一節 偽盲的臨床特徵

第二節 偽盲的相關檢查及結果判定

一、偽裝單眼視力減退

二、偽裝單眼全盲

三、偽裝雙眼全盲

第三節 偽盲的相關法律問題

第四節 注意事項