眼瞼癌

眼瞼癌

眼瞼上皮癌為發生在眼瞼及附屬檔案的惡性腫瘤，多發生於50-75歲間。眼瞼癌往往呈多形性

臨床上按病理類型可分為

基底細胞癌、瞼板腺癌和鱗狀細胞癌。

它們均具有共同三大特點

①癌腫基底大而堅硬；②常伴有睫毛脫落；③不痛，以致病人不予注意而至晚期才就診。基底細胞癌占眼瞼惡性腫瘤的第一位(約50%以上)，位置較淺，多起於表皮，早期似痣或囊腫，晚期呈硬底卷邊樣侵蝕性潰瘍，其惡性程度較低，多數不發生轉移；瞼板腺癌占眼瞼惡性腫瘤的第二位(約33%以上)，好發於上瞼，位置深，多位於瞼板中間或眼瞼皮下深層，早期似霰粒腫(極易誤診)，晚期於瞼皮下形成核桃樣分葉狀堅硬腫塊。本病的惡性程度頗不一致，惡性程度低的可歷時多年，緩慢增大，和一般皮膚附屬檔案腫瘤相似，惡性程度高的則發展迅速，造成早期轉移；鱗狀細胞癌占眼險惡性腫瘤的8%左右，多位於眼下瞼，位置較淺，起自皮膚表面，常在炎症或瘢痕損害的基礎上發生，早期似痣或乳頭狀瘤，晚期呈菜花狀潰瘍，其惡性程度較基底細胞癌為高，約有10%左右發生淋巴結和遠處轉移。

現代醫學認為本病病因尚不清楚，可能與經常接觸某些致癌物質，眼鏡框對鼻樑眼瞼間皮膚所造成的刺激，燒傷瘢痕， 尋常狼瘡，乳頭狀瘤，老年角化病等因素有關。

本病診斷主要根據腫瘤所在部位、病變特徵、發展速度，和伴隨體徵，活體組織病理檢查則能予以確診。

現代醫學對本病主要是採用手術和放射治療。

本病在中醫臨床根據五輪學說，認為其病機為心經有火，脾肺有熱，火毒壅阻於眼瞼皮膚之間，氣血凝滯所致。