眩暈診治多學科專家共識

中華醫學會神經病學分會、中華神經科雜誌編輯委員會組織相關專家組對7年前發表的《眩暈診治專家共識》進行適當的更新,形成新的《眩暈診治多學科專家共識》。主要內容包括眩暈的相關檢查,常見疾病的診治以及防治等。

《眩暈診治多學科專家共識》於2017年11月正式刊發在《中華神經內科雜誌》。

制定者,共識目錄,精彩內容預覽,參考資料,

制定者

中華醫學會神經病學分會
中華神經科雜誌編輯委員會

共識目錄

一、相關的概念
二、病史採集和體格檢查
三、輔助檢查
四、常見疾病的診斷和治療
五、病因不明的頭暈
六、病因診斷中值得商榷的問題
七、防治原則
參加討論專家
參考文獻

精彩內容預覽

眩暈的防治原則
1.對症治療:
眩暈急性發作持續時間較長且伴有噁心嘔吐等表現者,應予前庭抑制劑,常用藥物包括抗組胺劑、抗膽鹼能劑和苯二氮䓬類等。急性期的症狀控制後應及時停藥,否則會抑制中樞代償機制的建立。
2.病因治療及預防措施:
BPPV應重視手法復位,VN或SSHL需激素治療,腦梗死應溶栓或抗栓治療,其他的器質性病變則應根據病情給予相應的治療。PPPD需要康復訓練、藥物治療及心理干預。禁菸酒和倍他司汀或激素可能減少梅尼埃病的發作,對於頻發的VM,可服用β-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑或丙戊酸等進行預防。有報導,尼麥角林能改善循環而減少眩暈發作。
3.康復訓練:
VN急性期後,需要鼓勵患者儘早活動,促進中樞代償。對於各種原因造成的前庭功能低下的慢性眩暈/頭暈患者,前庭康復訓練均可能使其受益。
專家共識全文閱讀詳見參考資料。

參考資料

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