皮膚病的物理檢查

皮膚病的物理檢查是對皮膚進行物理方面的檢查方法，如：皮膚劃痕試驗、玻片壓診法等。

基本介紹

• 名稱：皮膚病的物理檢查
• 所屬分類：特殊檢查

正常值

對皮膚的外觀進行觀察，皮膚無損切有光澤等無病變狀態則為正常值。假如懷疑皮膚對某種變應原過敏，就需要做特異性皮膚劃痕試驗，通常是在上臂外側或背部皮膚進行消毒後，用針尖在皮膚上劃一0.5-1cm長的條痕，以不出血為度，將試驗物滴於其上，並輕擦之。同時用多種變應原作試驗時，劃痕間應有4-5cm的距離，在試驗後20分鐘觀察結果，並將試驗物擦去洗淨。　反應標準如下：　正常人：陰性(-)　±，為可疑，水腫性紅斑或風團直徑小於O.5厘米　+，弱陽性，風團有紅暈，直徑等於0.5厘米　++，中陽性，風團紅暈明顯，直徑為O.5-1.0厘米，無偽足　+++，為強陽性，風團有顯著紅暈及偽足，直徑大於1厘米

臨床意義

異常結果：水腫性紅斑，風團有顯著紅暈及偽足等。蕁麻疹、異位性皮炎、藥物及食物過敏者可為陽性。炎性紅斑、毛細血管擴張等，壓之可褪色；紫癜、色素沉著等，壓之不褪色；尋常性狼瘡結節，壓之呈蘋果醬色。有的特點是皮膚病特有的、具體的異常。 　需要檢查的人群：蕁麻疹、藥疹、異位性皮炎等過敏性皮膚病病人。

注意事項

不合宜人群：根據所作的檢查不同而不同。 　檢查前禁忌：主要是飲食注意，避免酸辣酒等刺激性食物及魚蝦蛋等高蛋白食物，日常生活最好儘量避免接觸或使用強刺激性的化學物品 　檢查時要求：積極配合醫生

檢查過程

(1) 皮膚劃痕試驗： 　皮膚劃痕試驗的做法是：用鈍器劃前臂屈側皮膚，1-2分鐘後在鈍器划過處產生風團，則為皮膚劃痕征陽性。如懷疑皮膚對某種變應原過敏，也可做特異性皮膚劃痕試驗，做法是：選上臂外側或背部皮膚，消毒皮膚後，用針尖在皮膚上劃一0.5-1cm長的條痕，以不出血為度，將試驗物滴於其上，輕擦之。同時用多種變應原作試驗時，劃痕間應有4-5cm的距離。試驗時必須有對照，通常在試驗後20分鐘觀察結果，並將試驗物擦去洗淨 　皮膚劃痕試驗陽性的患者，經常在緊束的腰帶、錶帶、襪帶等處局部起風團瘙癢，由於搔抓而風團產生更多。一般理論上認為皮膚劃痕現象是由於IgE抗體的參與而發生，同時與皮膚肥大細胞存在某種功能異常有關。 　(2) 玻璃片壓診法 　玻璃片壓診法就是將玻璃片用力壓在病損上至少10-20秒，一般的炎性紅斑、毛細血管擴張或血管瘤會在壓方下消失，而淤點、色素沉著就不會消失。尋常狼瘡的結節用玻片壓後出現特有的蘋果醬顏色。貧血痣用玻璃片壓後可消失。有的特點是皮膚病特有的，臨床上，皮膚科醫生在檢查病人時，有時會用玻璃片壓診法來幫助診斷某些疾病

相關疾病

小兒結節性脂膜炎，小兒彈性假黃瘤，蕁麻疹和血管性水腫，腸病性肢皮炎綜合徵，變應性血管炎，丹毒絲菌病，接觸性皮炎，多形紅斑，蕁麻疹，癰

相關症狀

滲出型濕疹，皮膚乾枯，毛竅閉塞，濕癢生瘡，下部生瘡，顴紅，遇熱癢劇，紅腫奇癢，瘡毒，皮膚刺痛瘙癢並伴有蕁麻疹