白銀市平川區醫療保障局

白銀市平川區醫療保障局

白銀市平川區醫療保障局是白銀市平川區機構改革新組建的政府工作部門。2019年2月2日上午,正式舉行揭牌儀式。

基本介紹

  • 中文名:白銀市平川區醫療保障局
  • 隸屬:白銀市平川區人民政府
主要職責,內設機構,

主要職責

(一)貫徹執行國家、省和市關於醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法律法規、政策、規劃和標準,並組織實施和監督檢查。
(二)擬訂並組織實施全區醫療保障基金監督管理辦法,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革。
(三)組織擬訂全區醫療保障籌資和待遇政策,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。擬訂並組織實施長期護理保險制度改革方案。
(四)貫徹執行全省城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制。
(五)組織落實省、市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
(六)制定定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(七)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織實施異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域縣(區)級合作交流。
(八)完成區委、區政府和市醫保局交辦的其他任務。
(九)職能轉變。區醫療保障局應加強、最佳化、統籌全區醫療保障方面的能力建設。深入推進簡政放權。完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
(十)與區衛生健康局和區市場監督管理局的有關職責分工。平川區衛生健康局、平川區市場監督管理局、平川區醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

內設機構

(一)辦公室。負責機關日常運轉。承擔文電、會務、信息、檔案、保密、督查、政務公開、宣傳、職稱考評晉升的申報等機關日常工作。負責單位網路信息化建設、維護及安全管理。
(二)待遇保障股。貫徹執行醫療保障籌資和待遇政策,統籌城鄉醫療保障待遇標準。審核基本醫療保障待遇支付賬務,統籌推進多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。組織實施長期護理保險制度改革方案。負責醫療保障統計信息管理工作,參與國家、省、市和區醫療保障基金監管信息平台和醫療支付結算信息平台建設工作。
(三)綜合監管股。組織執行醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制。組織實施定點醫藥機構醫保協定和支付管理、異地就醫管理和結算政策。組織實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,建立價格信息監測和信息發布制度。組織推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。貫徹執行醫療保障基金監督管理辦法並組織實施。建立健全醫療保障基金安全防控機制,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用,規範醫保經辦業務,擬訂全區醫療保障基金管理方案和年度管理責任書,組織實施醫療保障考核評估,依法查處醫療保障領域違法違規行為。

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