白虎承氣湯

白虎承氣湯，中醫方劑名。出自《重訂通俗傷寒論》。為清熱劑，具有清熱生津，瀉熱通便之功效。主治胃火熾盛，高熱煩躁，大汗出，口渴多飲，大便燥結，小便短赤，甚則譫語狂躁，或昏不識人，舌赤老黃起刺，脈弦數有力。

基本介紹

• 中文名：白虎承氣湯
• 出處：《重訂通俗傷寒論》
• 功用：清熱生津，瀉熱通便
• 分類：清熱劑

歌訣

白虎承氣知生膏，生軍玄粉陳米草，胃腸實熱壅閉證，清熱瀉火通便好。

組成

生石膏八錢24g，生大黃三錢10g，生甘草八分3g，知母四錢12g，玄明粉二錢6g，陳蒼米三錢10g（荷葉包）。

用法

水煎，一日一劑，飯前半餓時分3次服。玄明粉不煎，亦分3次沖服。

功用

清熱生津，瀉熱通便。

主治

胃火熾盛，高熱煩躁，大汗出，口渴多飲，大便燥結，小便短赤，甚則譫語狂躁，或昏不識人，舌赤老黃起刺，脈弦數有力。

方義

本方由白虎湯合調胃承氣湯而成，石膏，知母是白虎湯的主藥，擅清氣分邪熱。大黃、芒硝是調胃承氣湯的主要，長於瀉下通腑。一清無形的熱邪，一瀉有有形的積滯，使熱邪一去，火不上炎，甚至自然可以清醒。硝黃除具有瀉積作用之外，也有釜底抽薪，導熱下行之意。佐以甘草、粳米和中。

配伍特點

本方由白虎湯合調胃承氣湯而成。二者合用，一清胃經之燥熱而調和胃氣，一瀉胃腑之實火而通下燥結，為胃熱熾盛，液燥便閉之良方

運用

本方是治療傷寒陽明熱盛，火邪上攻神明，下灼胃腸津液之症。以神昏錯語，狂躁不安，高熱煩渴，大汗處，小便赤澀，大便燥結為據。用於流行性出血熱，乙型腦炎等急性傳染性熱性病過程中見大便燥結者。

附註

附方1白虎承氣湯

組成 生石膏30g，知母10g，甘草6g，大黃10g，芒硝10g。

功用 通腑清熱。

主治 高熱神昏。症見：高熱神昏，煩躁譫語，目赤口渴，甚至躁動不安，或牙關緊咬，驚悸抽搐，神志昏迷，舌質紅，舌苔黃膩，脈滑數等症。

出處 《上海中醫藥雜質》

附方2 白虎承氣湯

組成 生石膏50g，知母、大黃各10g，玄明粉、枳實、厚朴、生甘草各6g。

功用 清氣透表，瀉火通腑。

主治 流行性乙型腦炎。

出處 《病毒性疾病效方400首》

化裁方之間的鑑別

白虎承氣湯和大承氣湯，都含有大黃，芒硝，具有蕩滌實熱，主治陽明腑實證，症見腹滿便秘，口渴溲黃，苔黃脈實。但大承氣湯長於下氣通腑，功專通下腑實，主治陽明腑實熱結，有形實熱已成。而白虎承氣湯長於清熱生津，經腑同治。主治陽明經腑同病，有形熱熾，腑實初成。

重要文獻摘要

《重訂通俗傷寒論》：（秀按）胃之支脈，上絡心腦，一有邪火壅閉，即堵其神明出入之竅，故昏不識人，譫語發狂，大熱大煩，大渴大汗，大便燥結，小便赤澀等症俱見，是方白虎合調胃承氣，一清胃經之燥熱，一瀉胃腑之實火，此為胃火熾盛，液燥便閉之良方。