白渣樣鼻涕

基本信息

由於鼻腔或鼻慢性膿性炎症、鼻腔阻塞、分泌物引流不暢，進而黏膜發生乾酪樣壞死和膿性分泌物濃縮，最終形成乾酪樣物質積蓄於鼻腔或鼻竇所致。

白渣樣鼻涕應該如何診斷？

乾酪樣物為淡黃色無組織結構的半固體，由膿細胞、壞死組織、脫落上皮、硬脂、少量膽固醇和鈣鹽結晶等無定形碎屑構成;其中尚可有白色鏈絲菌等真菌、類白喉桿菌等微生物，偶爾還可看到異物、鼻石或死骨等。鼻黏膜的病理改變視本病嚴重程度而異，輕者為炎性浸潤、增生，重者則發生黏膜變性、壞死和肉芽增生，更甚者骨質破壞、外鼻變形或瘺管形成。
多一側發病，病程緩慢。主要症狀是進行性鼻阻塞、膿性鼻涕奇臭、少量鼻出血、嗅覺減退和頭昏、頭痛、食欲不振等。如侵入蝶竇，則可損害視力和發生腦神經麻痹。
檢查鼻腔內乾酪樣物堆積，鼻中隔穿孔，外鼻變形，眼球移位，上頜竇前壁或硬齶可見瘺管。早期X線拍片可見鼻竇均勻模糊，晚期則可見竇腔擴大和骨質破壞。活組織檢查僅顯示慢性炎症。
白渣樣鼻涕容易與哪些症狀混淆？
如呈綠色而有特殊臭味，則是萎縮性鼻炎、臭鼻症的特徵。
診斷為乾酪性鼻炎應與惡性肉芽腫和惡性腫瘤、特異性肉芽腫相

鑑別

乾酪樣物為淡黃色無組織結構的半固體，由膿細胞、壞死組織、脫落上皮、硬脂、少量膽固醇和鈣鹽結晶等無定形碎屑構成;其中尚可有白色鏈絲菌等真菌、類白喉桿菌等微生物，偶爾還可看到異物、鼻石或死骨等。鼻黏膜的病理改變視本病嚴重程度而異，輕者為炎性浸潤、增生，重者則發生黏膜變性、壞死和肉芽增生，更甚者骨質破壞、外鼻變形或瘺管形成。
多一側發病，病程緩慢。主要症狀是進行性鼻阻塞、膿性鼻涕奇臭、少量鼻出血、嗅覺減退和頭昏、頭痛、食欲不振等。如侵入蝶竇，則可損害視力和發生腦神經麻痹。
檢查鼻腔內乾酪樣物堆積，鼻中隔穿孔，外鼻變形，眼球移位，上頜竇前壁或硬齶可見瘺管。早期X線拍片可見鼻竇均勻模糊，晚期則可見竇腔擴大和骨質破壞。活組織檢查僅顯示慢性炎症。