基本信息
【出處】出自《品匯精要》。
【拼音名】Bái Guǒ Yè
【別名】銀杏葉
【來源】
藥材基源:為銀杏科植物銀杏的葉。
拉丁植物動物礦物名:Ginkgo bilobe L.
採收和儲藏:秋季采,除去雜質,洗淨,曬乾或鮮用。
形態特徵
銀杏,高可達40m。枝有有長枝與短枝,幼樹樹皮淡灰褐色,淺縱裂,老則灰褐色,深縱裂。雌雄異株,花單性,稀同株;球花生於短枝頂端的鱗片狀葉的腋內;雄球花成柔荑花序狀,下垂;雌球花有長梗,梗端常分2叉,每叉頂生一盤狀珠座,每珠座生一胚珠,僅一個發育成種子。種子核果狀,橢圓形至近球形,長2.5-3.5cm,徑約2cm;外種皮肉質,有白粉,熟時淡黃色或橙黃色;中種皮骨質,白色,具2-3棱;內種皮膜質,胚乳豐富。花期3-4月,種子成熟期9-10月。
【性味】苦;甘;澀;性平;小毒
【歸經】心;肺;脾經
【功能主治】活血養心,斂肺澀腸。主胸痹心痛;喘咳痰嗽;泄瀉痢疾;白帶。
【用法用量】內服:煎湯,3-9g;或用提取物作片劑;或入丸、散。外用:適量,搗敷或搽;或煎水洗。
【注意】《中藥志》:有實邪者忌用。
生長環境
生態環境:生於海拔500-1000m的酸性土壤、排水良好地帶的天然林中。
分布範圍
資源分布:北自瀋陽,南達廣州,東起華東,西南至貴州、雲南都有栽培。
主要作用
藥理作用
對平滑肌的作用
黃酮醇或銀杏雙黃酮類對豚鼠離體腸管有解痙作用,有對抗徐緩激肽的作用,還能對抗組織胺及氯化鋇引起的痙攣,其作用強度與罌粟鹼相似,但較持久;葉的乙醇提取物對豚鼠離體氣管和迴腸,能拮抗組織胺和乙醯膽鹼的致痙作用,在腸管實驗中還可對抗氯化鋇的作用,腹腔注射可制止組織胺所致之豚鼠哮喘,銀杏葉的黃酮類物在豚鼠肺溢流實驗或組胺噴霧實驗中,表現對支氣管有擴張作用。葉中的雙黃酮對心動徐緩素Bradykinin所致腸管痙攣有解痙作用。
其他作用
含有黃酮、銀杏亭、白果雙黃酮的片劑,對高膽甾醇血症患者似能降低血清膽甾醇水平、升高磷脂,改善C/P比值,對高血壓病人似有一定的降壓作用,但幅度不大。初步試管試驗對綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌有抑菌作用。從銀杏樹皮中分離出之生物鹼具有收縮血管及擴張瞳孔的作用。
臨床套用
⒈用銀杏葉的提取物製成片劑內服,每次2片(每片含黃酮2毫克),每日3次;或製成針劑肌肉注射,每次2~4毫升(每2毫升含黃酮1.3~1.7毫克),每日2次。據139例的觀察,顯效(
心絞痛消失或明顯減輕或發作次數明顯減少,心電圖恢復正常或好轉)占34.5%,有效(心絞痛程度減輕或發作次數減少,心電圖好轉,但仍有波動)占43.2%。大部分病人在用藥後3~10天內生效,少數在20~40天才出現療效。停藥後,部分病例症狀復發,但程度較治療前為輕,繼續用藥仍然有效。約近半數病例心電圖恢復正常或存改善,但與心絞痛的改善並不完全一致。血壓高的病例,多數用藥後有不同程度的下降,但單獨套用不及與降壓藥合併使用效果顯著。49例高膽甾醇的患者,治療後下降20~40毫克%或40毫克%以上的25例,占51.02%,上升20毫克%的18例,無變化6例。
另據100例血清
膽甾醇過高症的治療結果,膽甾醇降低者88例,磷脂升高者65例,膽甾醇與磷脂之比例有改善者71例;3項綜合評定:顯效者49例,有效者50例,無效1例。也有通過23例觀察,未見血壓和膽甾醇有明顯變化。
⒉用銀杏甙元含片(每片含銀杏甙元0.5毫克)舌下含服,每次2片,每日3次。治療心絞痛41例,總有效率70.1%,其中顯效占34.1%。原來用硝酸甘油的32例患者,治療後15例減量,9例停藥。約半數病人治療前心電圖顯示有冠狀動脈供血不足,9周后複查改善情況與臨床療效相符。有用銀杏葉雙黃酮片劑舌下含服,每次2片(含1.2毫克),每日3次。24例心絞痛患者經治療6周后,1例顯效,9例改善,14例基本無效;原來用硝酸甘油的21例,治療後停用者1例,減量者9例;心電圖有異常的18例中,有1例好轉。療效發生時間,最早在用藥後2周,多數在4~5周。
⒊銀杏葉、
川芎、
紅花各5錢,製成片劑,每日3次分服。60例心絞痛患者,服藥8周后總有效率為75.5%,其中顯效率為11.7%。見效時間在2~5周。半數以上病例可以停用或減少硝酸甘油類藥物的用量。
另有用銀杏葉、首烏、鉤藤製成片劑內服,每日量均為1.5錢,治療心絞痛129例,服藥後4周的近期有效率為60.4%,顯效率占8.5%,療效大多出現在服藥2周內。此外,還有用銀杏葉配合杜仲、首烏,或配合錦雞兒,製成片劑或針劑,對心絞痛、高血壓,及降低膽甾醇方面均有一定效果。
銀杏葉的副作用較少,但也有少數患者有食慾減退、噁心、稀便、腹脹,口乾、鼻塞及頭暈、頭痛、耳鳴等,個別病例出現過敏性皮疹。如在治療過程中出現血壓明顯下降,心絞痛加重,特別是心功能不全加重時,需減量或停藥。
毒性
葉提取物0.5-1ml/kg(1ml相當0.5g生藥)給家兔靜脈注射連續10天,對血象,肝、腎功能及病理檢查均無改變,用比人用量大10-40倍的藥物,給狗連續靜脈注射1周,出現流涎、噁心、嘔吐、
腹瀉、食慾減退等現象;組織切片檢查,小腸黏膜分泌亢進,麻醉狗、兔腸蠕動增加,注射局部血管變硬。黃酮醇對血象、凝血系統無影響,但更高劑量可妨礙血液凝固。
化學成分
葉含黃酮類化合物 屬於黃酮類及其甙的成分有 山柰酚(keampferol),木犀草素(luteolin),楊梅樹皮素(myricetin),槲皮素(quercetin),異鼠李素(isorhamnetin),丁香黃素(syringetin),山柰酚-3-鼠李葡萄糖甙(kaempferol-3-rhamno-glucoside),山柰酚-3(6-對香豆醯葡萄糖基-β-1,4-鼠李糖甙[kaempferol-3-(6-p-coumaroylglucosyl-β-1,4-rhamnoside)],山柰酚-3-O-(2-O-β-D-吡喃葡萄糖基)-α-L-吡喃鼠李糖甙[kaempfer-ol-3-O(2-O-β-D-glucopyranosyl)-α-L-rhamnoyranoside],山柰酚-3-O-[2-O-6-O-[對-(7-O-β-D-吡喃葡萄糖基)香豆醯基]-β-D-吡喃葡萄糖基]-α-L-吡喃鼠李糖甙
常用選方
⒈治高血壓,動脈硬化,大動脈炎,閉塞性脈管炎,心絞痛,心肌梗死,腦栓塞,再生障礙性貧血 707片(白果葉製劑,每片含黃酮2mg)每次2片,每日3次。(《陝甘寧青中草藥選》)
⒉治冠心病心絞痛:白果葉、瓜蔞、丹參各15g,薤白12g,鬱金9g,生甘草5g。煎服。(《安徽中草藥》)
⒊治冠心病心絞痛銀杏葉、首烏(何首烏)、鉤藤各4.5g,製成片劑,一日量,吞服;或銀杏葉水煎濃縮成浸膏片(每片含黃酮量約2mg,相當於生藥0.5g),每次舌下含服1~2片,每日3 次。
⒋治血清膽固醇過高症 銀杏葉提取主要成分黃酮,製成糖衣片,每片含黃酮1.14mg,每次4片,每日3次。(2~3方出自《全國中草藥彙編》)
⒌治瀉痢 (銀杏)葉為末,和面作餅,煨熟食之。(《品匯精要》)
⒍治小兒腸炎 銀杏葉3~9g。煎水擦洗患兒腳心、手心、心口(巨闕穴周圍)嚴重者擦洗頭頂,每日2次。(《全國中草藥彙編》)
⒎治雀斑 采白果葉,搗爛,搽,甚妙。(《滇南本草》)
⒏治灰指甲 (銀杏)葉,煎水洗。
⒐治雞眼 鮮(銀杏)葉10片。搗爛,包帖患處,兩日後呈白腐狀,用小刀將硬丁剔出。
⒑治漆瘡腫癢 銀杏葉、忍冬藤。煎水洗,或單用銀杏葉煎洗。(7~9方出自南藥(《中草藥學》
各家論述
1.《品匯精要》:為末和面作餅,煨熟食之,止瀉痢。
2.《中藥志》:斂肺氣,平喘咳,止帶濁。治痰喘
咳嗽,白帶白濁。
3.蘇醫《中草藥手冊》:治象皮腿。
【摘錄】《中華本草》