癌性發熱

發病病因

現代醫學認為癌性發熱與以下因素有關：

1、惡性腫瘤生長迅速，組織相對缺血缺氧而壞死；

2、或由於治療引起腫瘤細胞大量破壞，釋放腫瘤壞死因子（TNF），導致機體發熱；

3、惡性腫瘤細胞本身可能產生內源性致熱原，如腫瘤內白細胞浸潤引起炎症反應、惡性腫瘤細胞內釋放抗原物質引起免疫反應而發熱；

4、腫瘤細胞能分泌一些活性物質，如類癌產生5-羥色胺、嗜鉻細胞瘤產生兒茶酚胺、肝癌細胞產生甲胎蛋白，以及許多腫瘤細胞能產生異位激素等，都對機體產生各種不同的反應，其中有些物質可引起發熱；

5、在腫瘤治療中放療、化療，套用干擾素、白介素Ⅱ、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、腫瘤疫苗等製劑也可引起發熱。祖國醫學認為癌性發熱是癌症的一種常見症狀，屬於“內傷發熱”的範疇，因癌症患者病程多遷延日久、正氣不足、陰血耗損、陽氣虛衰，而致濕熱蘊遏、瘀血內結、痰濁郁伏、情志郁久不暢或因放療、化療損傷等均可導致機體陰陽氣血耗損，或陰陽氣血逆亂而成為內傷發熱；

如張介賓《景岳全書雜病謨》中記載“至若內生之熱，則有因飲食而致者，有因勞倦而致者，有因酒色而致者，有因七情而致者，有因藥餌而致者，有因過暖而致者，雖其所因不同，在內者但當察臟腑之陰陽”。癌性發熱的病因病機紛繁複雜，但總而言之不外由於人體臟腑功能衰退、氣血陰陽不足，加之以外邪乘虛而入，可見實證、虛證、虛實夾雜證三類。

檢查化驗

癌症發熱即使高熱有時也無特別異常的化驗檢查結果，發熱持續時間較長。發熱時輕時重，每天至少有一次超過37.8℃，持續時間可達數周以上，伴有感染時可出現連續高熱，感染消除後仍會持續發熱。

鑑別診斷

一、是癌症發熱，即使高熱，有時也無特別的化驗檢查結果，而大多數疾病的發熱均伴有白細胞升高和血沉加快。

二、是癌症發熱不會覺得冷，而會覺得很熱。體溫一般在37.5-38攝氏度之間。

三、是癌症發熱時套用抗生素和抗過敏藥物無明顯作用，但套用抗癌藥物後可退燒。

四、是在不少時候，癌症發熱常為首發症狀，其後才出現腫瘤增大。因此，如果持續一段時間不退燒，應及時到醫院診斷鑑別，找出真正的病因。

癌症發熱即使高熱有時也無特別異常的化驗檢查結果，發熱持續時間較長。發熱時輕時重，每天至少有一次超過37.8℃，持續時間可達數周以上，伴有感染時可出現連續高熱，感染消除後仍會持續發熱。

相關疾病

肺癌。

預防保健

癌症發熱時，套用抗生素和抗過敏藥物無明顯作用，但套用藥物如甲氧奈丙酸（萘普生）等後，可使發熱（尤其是高熱）減退。

治療癌性發熱只有根據腫瘤患者體質的強弱，腫瘤的病理狀況，發熱熱型等辨證分型論治，才能取到較好的效果。