癌坯抗原

癌坯抗原於結腸癌和胎兒腸組織中。

癌胚抗原
為消化道腫瘤的輔助診斷指標。
[英文縮寫]CEA
[參考值]≤5ng/ml
[臨床意義]CEA最初發現於結腸癌和胎兒腸組織中,故名癌胚抗原。CEA升高常見於大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。但吸菸、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特異性結腸炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也會升高,所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標誌,在診斷上只有輔助價值。此外,血清CEA水平與大腸癌的分期有明確關係,越晚期的病變,CEA濃度越高。
97%的健康成人血清CEA濃度在2.5ng/mI以下。
原發性結腸癌患者CEA增高占45-80%。除原發性結腸癌以外,腺胰癌、膽管癌、胃癌。食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系統的腫瘤陽性率也很高,一般在50-70%。
良性腫瘤、炎症和退行性疾病,如結腸息肉、潰瘍性結腸炎、胰腺炎和酒精性肝硬變病人CEA也有部分升高,但遠遠低於惡性腫瘤,一般小於20μg/L,CEA超過20ng/ml時往往提示有消化道腫瘤。所以測定CEA可以作為良性與惡性腫瘤的鑑別診斷依據。
[要求]空腹抽取靜脈血2ml,避免溶血、污染。如不能及時送檢,應分離血清後置—20℃冷凍保存。
還有癌胚抗原是在胚胎時胃腸道、肝、胰腺合成的一種蛋白質。在成年人胃腸道中也有少量合成,但不進入血液系統而是通過胃腸道排出,因此,在正常成年人血清中只有微量的癌胚抗原。在胃腸道腫瘤時,血清中的癌胚抗原會明顯升高,如果血清中的癌胚抗原超過每升血20微克,提示有胃腸道腫瘤。但是其他的惡性腫瘤如肺癌、胰腺癌、乳腺癌以及一些良性疾病如非特異性結腸炎、膠原性疾病、心血管疾病等也會升高。癌胚抗原呈陽性不一定是癌症,一些消化道疾病也會引起癌胚抗原呈陽性,當然也有的正常人偶爾也會稍微高一點。為了慎重期間建議繼續複查,如果癌胚抗原持續升高需要排除腫瘤的可能。

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