瘰癧結

瘰癧結，病名。頸項部瘰癧結腫重合之病證。見《證治準繩·外科》卷三。證見頸項部瘰癧重選相生，堆壘簇聚。

病因

因肺、腸結核病灶經血液擴散所致。中醫認為,本病為情志所傷,肝氣鬱結,脾虛生痰。肝鬱則化熱,痰熱互搏,敬於頸項之脈絡,而成瘰癧。亦因素體虛弱,肺腎陰虧,致使陰虧而火旺,痰火凝結而成瘰癧。

症狀

①初期。頸部核塊如黃豆大小，一個或數個，可同時出現或相繼發生，皮色不變，質稍硬，表面光滑，不熱不痛，推之能活動。　②中期。核塊漸增大，與表皮粘連，有時數個核塊互相融合成大的腫塊，推之不能活動，疼痛。當進一步化膿時，則表麵皮膚轉成暗紅色，微熱，按之有輕微波動感。　③後期。已化膿的腫塊經切開或自行破潰後，流出清稀膿水，夾有敗絮狀物質，瘡口呈潛行性管腔（表麵皮膚較薄，皮下有向周圍延伸的空腔），瘡口肉色灰白，四周皮膚紫黯，並可以形成竇道。如果膿水轉稠，肉芽變成鮮紅色，表示即將癒合。按照局部病變可分為3期，但實際上有些患者可能同時兼見兩個或者三個階段的病變。　病初起無全身症狀，在化膿時可有低熱，食慾不佳。後期破潰，若日久不愈，可導致氣血虛弱，肝腎虧損。證見潮熱，盜汗，神疲乏力，形體消瘦，面色蒼白，頭暈失眠，食慾不佳，苔少舌紅，脈細數無力。本病應與失榮（頸部原發性或轉移性惡性腫瘤）、惡性淋巴瘤相區別，必要時可作活體組織檢查。大多數能治癒。預後一般良好，少數體虛的人可繼發流痰。治癒後每因體虛或過度勞累而復發。

藥療

【處方】黃耆7分，玄參8分，苦參9分，鼠粘子9分，枳實（炙，去瓤）5分，大黃5分，羚羊角屑5分，麥門冬（去心）5分，連翹4分，青木香4分，人參（去蘆）4分，蒼耳子4分，升麻4分，茯苓4分，甘草（炙）4分，桂心4分，朴消4分。
【製法】上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
【功能主治】瘰癧結核。
【用法用量】每服10丸，以酒送下，日三夜四次。漸加至30丸，以知為度。
【注意】忌豬肉、五辛、飲酒、熱面等。
【摘錄】《外台》卷二十三引《廣濟方

延伸閱讀

臂癰 臂癰病名。指生於臂部之癰瘡。亦名藉節毒。出《證治準繩·外科》卷二。多生於臂之外側。症見焮熱、疼痛。內治宜服白芷升麻湯消之。余證治參見外癰條。
臂風毒 臂風毒病名。指癰發生於臂部肩髃穴處者，出《證治準繩·外科》卷二。即肩風毒。詳該條。