內容簡介
《疼痛管理與合理用藥》主要介紹疼痛基本概念,常見的急性疼痛、慢性疼痛,如創傷痛、燒燙傷痛、腎絞痛和輸尿管絞痛、分娩痛、骨關節疼痛、腰背痛、骨質疏鬆疼痛、痛風,疼痛評估工具,鎮痛藥物,常見疼痛的藥物治療,鎮痛藥物的不良反應及神經阻滯等其他治療方法,糾正患者對疼痛及其治療藥物存在的錯誤觀念和理解誤區。本書圖文結合,力求幫助患者了解疼痛基礎知識,學會向醫生描述疼痛部位、性質、疼痛過程,了解規範化鎮痛,掌握合理用藥,以實現安全用藥。本書適合各種疾病引起疼痛的患者閱讀參考。
作者簡介
曹燁君,藥理學碩士,副主任藥師,國家認證疼痛藥物專業臨床藥師。畢業於中國藥科大學,現就職於蘇州大學附屬常州腫瘤醫院 藥劑科。擅長慢性疼痛及神經病理性疼痛的藥物治療管理,如骨關節疼痛、帶狀皰疹後遺神經痛痛、周圍神經痛、神經壓迫性疼痛及癌痛等等的藥物治療。主導常州市級臨床課題一項,參與國家省市級課題數項。發表核心期刊及其他省市級期刊論文數十篇。主編和參編科普叢書各一本。
圖書目錄
章 認識惱人的疼痛
什麼是疼痛?1
疼痛的分類有哪些? 2
急性疼痛是如何產生的? 3
慢性疼痛是如何產生的? 3
第二章 向醫生正確描述疼痛
為什麼說疼痛評估很重要?5
普通患者該如何配合醫護人員做好疼痛評估? 5
醫生說的疼痛評分是什麼?6
此外臨床上還常用哪些比較簡便快捷的疼痛評估方法? 8
口述評分法(VRS)適用於哪些患者? 如何進行?8
數字評分法(NRS)適用於哪些患者? 如何進行?8
視覺模擬評分法(VAS)適用於哪些患者? 如何進行? 9
第三章 疼痛藥物治療
疼痛的主要治療藥物有哪些? 10
什麼是阿片類藥物及中樞鎮痛藥? 10
阿片類藥物如何分類? 11
阿片類藥物及中樞鎮痛藥的常用製劑有哪些? 11
臨床上常用的阿片類藥物主要有哪些?12
阿片類藥物常見不良反應的特點有哪些? 14
阿片類藥物的常見不良反應有哪些? 15
如何預防阿片類藥物導致的便秘? 15
如何治療阿片類藥物導致的便秘? 15
阿片類藥物引起的噁心、嘔吐有何特點? 16
如何預防阿片類藥物導致的噁心、嘔吐? 17
如何治療阿片類藥物導致的噁心、嘔吐? 17
阿片類藥物引起的嗜睡及過度鎮靜有何特點? 17
如何預防阿片類藥物引起的嗜睡及過度鎮靜? 18
如何治療阿片類藥物引起的嗜睡及過度鎮靜? 18
阿片類藥物的其他不良反應有哪些? 18
為什麼阿片類藥物會導致尿瀦留? 19
如何預防阿片類藥物導致的尿瀦留? 19
如何治療阿片類藥物導致的尿瀦留? 19
阿片類藥物引起皮膚瘙癢常見於哪些患者? 20
如何預防阿片類藥物導致的皮膚瘙癢?20
如何治療阿片類藥物導致的皮膚瘙癢?20
阿片類藥物引起眩暈常見於哪些患者?21
如何預防阿片類藥物導致的眩暈? 21
如何治療阿片類藥物導致的眩暈? 22
中樞鎮痛藥———曲馬多有哪些鎮痛套用? 23
曲馬多的不良反應有哪些? 23
使用解熱鎮痛藥鎮痛的特點有哪些? 23
解熱鎮痛藥的臨床套用主要包括哪些?24
解熱鎮痛藥的常見分類有哪些? 24
臨床常用於鎮痛的非甾體抗炎藥主要有哪些? 25
解熱鎮痛藥的常見不良反應有哪些? 29
解熱鎮痛藥的胃腸道不良反應有哪些?29
胃腸道不良反應的高風險因素有哪些?29
如何預防胃腸道不良反應? 30
哪些情況下套用解熱鎮痛藥可能導致肝腎毒性? 30
解熱鎮痛藥的血液系統損害有哪些? 30
非甾體抗炎藥的不良反應還有哪些? 31
解痙藥主要用於哪些疼痛的治療? 32
解痙藥的常見分類都有哪些? 32
抗膽鹼藥中用於鎮痛的常用藥物有哪些? 32
抗膽鹼藥鎮痛的作用機制是什麼? 32
用於鎮痛的非選擇性抗膽鹼藥主要有哪些? 33
在鎮痛治療中,如何套用阿托品? 33
阿托品的不良反應有哪些? 33
阿托品的禁忌證有哪些?34
在鎮痛治療中,如何套用山莨菪鹼(654-2)? 34
山莨菪鹼(654-2)的不良反應和禁忌證有哪些? 34
在鎮痛治療中,如何套用丁溴酸東莨菪鹼? 34
丁溴酸東莨菪鹼的不良反應有哪些? 35
丁溴酸東莨菪鹼的禁忌證有哪些? 35
在鎮痛治療中,如何套用溴丙胺太林?35
溴丙胺太林的不良反應有哪些? 36
溴丙胺太林的禁忌證有哪些? 36
在鎮痛治療中,如何套用哌侖西平? 36
哌侖西平的不良反應有哪些? 37
哌侖西平的禁忌證有哪些? 37
常用的用於鎮痛的純平滑肌解痙藥有哪些? 37
純平滑肌解痙藥鎮痛的作用機制是什麼? 37
在鎮痛治療中,如何套用間苯三酚? 38
間苯三酚的不良反應有哪些? 38
用於鎮痛的其他類型解痙藥還有哪些?38
為什麼抗抑鬱藥物可用於疼痛的治療?39
目前臨床常用於輔助鎮痛治療的抗抑鬱藥物有哪些? 39
在鎮痛治療中,如何套用阿米替林? 39
阿米替林的不良反應有哪些? 40
在鎮痛治療中,如何套用度洛西汀? 41
度洛西汀的不良反應有哪些? 42
在鎮痛治療中,如何套用文拉法辛? 43
文拉法辛的不良反應有哪些? 43
為什麼部分抗癲癇、抗驚厥類藥物可用於疼痛的治療? 44
常用於疼痛治療的鈣通道調節劑主要有哪些? 44
在鎮痛治療中,如何套用加巴噴丁? 45
加巴噴丁的不良反應有哪些? 45
在鎮痛治療中,如何套用普瑞巴林? 46
普瑞巴林的不良反應有哪些? 47
常用於疼痛治療的鈉通道調節劑有哪些? 48
在鎮痛治療中,如何套用卡馬西平? 48
卡馬西平的不良反應有哪些? 48
用於鎮痛的肌松藥主要有哪些? 50
臨床用於疼痛治療的骨骼肌鬆弛藥有哪些? 50
在鎮痛治療中,如何套用巴氯芬? 50
巴氯芬的不良反應有哪些? 51
在鎮痛治療中,如何套用替扎尼定? 52
替扎尼定的不良反應有哪些? 53
在鎮痛治療中,如何套用美索巴莫? 54
美索巴莫的不良反應有哪些? 54
在鎮痛治療中,如何套用氯唑沙宗? 55
氯唑沙宗的不良反應有哪些? 55
為什麼局部麻醉藥可以用於疼痛的治療? 56
哪些局部麻醉藥可用於疼痛的治療? 56
利多卡因在鎮痛方面有哪些套用? 56
為什麼激素可用於疼痛的治療? 57
哪些疼痛可以嘗試使用激素輔助治療?57
糖皮質激素的主要不良反應都有哪些?58
糖皮質激素的禁忌證有哪些? 58
常用於疼痛治療的激素類藥物有哪些? 如何套用?58
第四章 常見急慢性疼痛的治療
急性疼痛有哪些? 60
普通創傷導致的疼痛該如何選擇鎮痛藥物? 61
燒燙傷後正確的做法是什麼? 63
燒傷後有哪些正確的鎮痛方法? 64
急性燒傷性疼痛應該如何處置? 64
什麼是燒傷背景性疼痛? 燒傷背景性疼痛有哪些鎮痛辦法? 65
腎絞痛或輸尿管絞痛通常有哪些臨床表現? 66
腎絞痛或輸尿管絞痛的主要治療原則是什麼? 67
腎絞痛或輸尿管絞痛的常用鎮痛藥物有哪些? 67
腎絞痛或輸尿管絞痛還有哪些其他治療方法? 70
膽絞痛的病因及好發人群是哪些? 70
膽絞痛的臨床表現有哪些? 71
膽絞痛的治療原則是什麼? 71
臨床常用於治療膽絞痛的鎮痛藥物有哪些? 71
分娩寶寶時到底會有多痛? 74
分娩時的疼痛究竟是如何發生的? 75
目前臨床上分娩鎮痛的主要方法有哪些? 75
非藥物分娩鎮痛的方法主要有哪些? 75
全身用藥式分娩鎮痛的方法主要有哪些? 76
為什麼數年前風靡的“笑氣”分娩鎮痛在臨床上逐漸被淘汰了? 76
曲馬多及麻醉性鎮痛藥如何用於分娩鎮痛? 76
鎮靜類藥物如何用於分娩鎮痛? 77
當前臨床常用的無痛分娩技術是什麼? 77
如何確定分娩鎮痛開始的時機? 78
哪些情況下不能採用椎管內阻滯(椎管內分娩鎮痛技術)? 78
無痛分娩的具體流程是什麼? 79
慢性非癌性疼痛有哪些?81
骨關節疼痛產生的主要原因有哪些? 82
常見的骨關節疼痛是什麼? 有哪些臨床表現? 82
骨關節炎的非藥物治療方法主要有哪些? 82
臨床常用的治療骨關節炎藥物主要有哪些? 83
如何使用對乙醯氨基酚治療骨關節炎?84
如何使用非甾體抗炎藥治療骨關節炎?84
如何使用曲馬多或阿片類藥物等中樞鎮痛藥物治療骨關節炎? 85
治療骨關節炎的其他藥物有哪些? 86
關節腔內注射治療骨關節炎的藥物有哪些? 86
市面上常見的骨骼保健品對於骨關節炎等真的有治療作用嗎? 87
常見的腰背痛(腰痛症)有哪些發病原因? 88
出現腰痛時,可以自行口服鎮痛藥物嗎? 89