當歸補血湯

當歸補血湯，中醫方劑名。為補益劑，具有補血之功效。主治血虛陽浮發熱證。肌熱面紅，煩渴欲飲，脈洪大而虛，重按無力。亦治婦人經期、產後血虛發熱頭痛；或瘡瘍潰後，久不癒合者。臨床常用於治療冠心病心絞痛等心血瘀阻者；婦人經期、產後發熱等血虛陽浮者；各種貧血、過敏性紫癜等血虛有熱者。

基本介紹

• 功用：補氣生血
• 主治：血虛陽浮發熱證
• 分類：補益劑-補血劑
• 出處：《內外傷辨惑論》

歌訣

當歸補血君黃芪，芪歸用量五比一，補氣生血代表劑，血虛發熱此方宜。

組成

黃芪、當歸。

用量

黃芪30g，當歸6g。

用法

以水二盞，煎至一盞，去滓，空腹時溫服。

功用

補氣生血。

主治

血虛陽浮發熱證。肌熱面紅，煩渴欲飲，脈洪大而虛，重按無力。亦治婦人經期、產後血虛發熱頭痛；或瘡瘍潰後，久不癒合者。

方義

本證多由勞倦內傷，血虛氣弱，陽氣浮越所致，治療以補氣生血為主。血虛氣弱，陰不維陽，故肌熱面赤、煩渴引飲，此種煩渴，常時煩時止，渴喜熱飲；脈洪大而虛、重按無力，是血虛氣弱，陽氣浮越之象。方中重用黃芪，其用量五倍於當歸，用意有二：一是滋陰補血固里不及，陽氣外亡，故重用黃芪補氣而專固肌表；一是有形之血生於無形之氣，故用黃芪大補脾肺之氣，以資化源，使氣旺血生。配以少量當歸養血和營，則浮陽秘斂，陽生陰長，氣旺血生，虛熱自退。至於婦人經期、產後血虛發熱頭痛，取其益氣養血而退熱。瘡瘍潰後，久不癒合，用本方補氣養血，扶正托毒，有利於生肌收口。

配伍特點

有形之血不能速生，無形之氣應當急固，有形之血生於無形之氣，補氣生血，故黃芪用量倍於當歸(黃芪與當歸用量5:1)；黃芪大補肺脾之氣，以滋生化之源；當歸養血合營。

運用

本方用於血虛陽虛發熱證，臨床套用以肌熱面紅，煩渴欲飲，脈洪大而虛，重按無力為辨證要點。

加減化裁

若婦女經期，或產後感冒發熱頭痛者，加蔥白、豆豉、生薑、大棗以疏風解表；若瘡瘍久潰不愈，氣血兩虛而又餘毒未盡者，可加金銀花、甘草以清熱解毒；若血虛氣弱出血不止者，可加煅龍骨、阿膠、山茱萸以固澀止血。

禁忌

陰虛內熱證禁用。

重要文獻摘要

1、吳昆《醫方考》卷3：“血實則身涼，血虛則身熱。或以飢困勞役，虛其陰血，則陽獨治，故令肌熱、目赤、面紅、煩渴引飲。此證純象傷寒白虎湯之證，但脈大而虛，非大而長，為可辨爾。《內經》所謂脈虛血虛是也。當歸味厚，為陰中之陰，故能養血；而黃芪則味甘補氣者也，今黃芪多於當歸數倍，而曰補血湯者，有形之血不能自生，生於無形之氣故也。《內經》曰：‘陽生陰長’，是之謂爾。”

2、《內外傷辨惑論》卷中：“治肌熱，燥熱，口渴引飲，目赤面紅，晝夜不息，其脈洪大而虛，重按全無。《內經》曰脈虛血虛，又雲血虛發熱證象白虎，惟脈不長實有辨耳，誤服白虎湯必死。此病得之於飢困勞役。”