畢節市醫療保障局

主要職責

（一）貫徹執行國家醫療保障法律法規，擬定醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的政策規劃並組織實施。

（二）組織制定並實施醫療保障基金監督管理辦法，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。

（三）組織制定醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織擬訂並實施長期護理保險制度改革方案。

（四）執行統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄並制定支付標準，建立支付標準動態調整機制並組織實施。

（五）組織制定藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。

（六）制定藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施，指導藥品、醫用耗材招標採購平台建設。

（七）制定定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。

（八）負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域對外交流合作。

（九）執行離退休人員醫療保障待遇相關政策並監督實施。

（十）結合部門職責，做好軍民融合、扶貧開發等相關工作；加大科技投入，提高科技創新能力，為推進創新驅動發展提供保障；負責本部門、本行業領域的安全生產和消防安全工作；按規定做好大數據發展套用和政務數據資源管理相關工作，依法促進部門政務數據規範管理、共享和開放。

（十一）完成市委、市政府和省醫療保障局交辦的其他任務。

（十二）職責調整。1.將市人力資源社會保障局及下屬事業單位的城鎮職工基本醫療保險、生育保險職責，原市衛生計生委及下屬事業單位的城鄉居民基本醫療保險職責，市發展改革委的藥品和醫療服務價格管理職責，市民政局的醫療救助職責等劃入市醫保局。2.將下屬事業單位承擔的行政職責劃入市醫保局。

（十三）與市衛生健康局的有關職責分工。市衛生健康局、市醫保局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協調推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

（十四）職能轉變。完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度、大病保險制度和醫療救助制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障全市人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。