1.甲減
甲狀腺功能減退症（hypothyroidism，簡稱甲減），是由多種原因致使甲狀腺激素合成、分泌或生理效應不足引起代謝率減低的全身性疾病。
2.甲減膳食
為改善甲狀腺功能而通過膳食給予機體一定量的碘，保證優質蛋白質的供給並且避免食用可能導致甲狀腺腫大的食品，這樣的膳食模式稱為甲減膳食。
基本介紹
- 作者：程改平
- 職稱：營養師
- 單位：四川大學華西醫院 臨床營養科
- 貢獻：撰寫
- 作者：胡雯
- 職稱：教授
- 單位：四川大學華西醫院 臨床營養科
- 貢獻：審核
背景,甲減膳食原則,
背景
甲狀腺功能減退症發病始於胎兒及新生兒期，表現為生長和發育遲緩、智力障礙，稱為呆小症。成人發病表現為全身性代謝減低，病理特徵是黏多糖在組織和皮膚堆積，表現為黏液性水腫。我國學者報告臨床甲減患病率是1.0%，發病率為2.9/1000。根據原發性病因的不同，甲狀腺功能減退症可以分為：①原發性甲減 由甲狀腺病變所致；②繼發性甲減 因垂體TSH缺乏所致；③三發性甲減 系下丘腦TRH缺乏所致；④外周組織性甲減 由甲狀腺激素受體或受體後病變所致。
甲減膳食原則
1.患者基礎代謝率低，能量消耗減少，能量攝入不宜過高，對肥胖者應採取低能量飲食
2.足量的蛋白質供給
甲減患者小腸黏膜更新速度減慢，消化液分泌腺受到影響，酶活力減弱，應補充足量蛋白質，增加優質蛋白質的比例，維持體內正常的蛋白質平衡。
3.限制膳食脂肪及膽固醇
甲減時血漿膽固醇排出緩慢，血脂升高程度與血清TSH水平呈正相關，故每天膳食中脂肪供能應在20%左右，並限制高膽固醇食物。
4.補碘
補充碘鹽以防治甲狀腺腫大，適用於地方性甲狀腺腫流行地區，可使發病率明顯降低。生育期婦女更應注意補充碘鹽，防止因母體缺碘而致後代患克汀病。海產品碘含量豐富，因缺碘導致的甲狀腺功能減退症也可選用海帶、紫菜、鮮海魚、干貝、海參等。除海產品外，一般食物含碘量不高，動物性食物碘含量大於植物性食物，其中以蛋、奶含碘量稍高，其次為肉類、淡水魚類、穀類豆類和水果蔬菜。
5.補鐵
甲狀腺激素缺乏引起血紅蛋白合成障礙，腸道對鐵和葉酸的吸收也出現障礙，常發生貧血，故需要補充動物肝臟等富含鐵的食物，必要時補充葉酸及鐵製劑。
6.捲心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食品含有生甲狀腺腫物質，應避免選用
參考文獻：
1.葛均波.內科學.第8版.人民衛生出版社，2013.
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