甲狀旁腺激素前體

甲狀旁腺主細胞分泌的鹼性單鏈多肽類激素。簡稱PTH。甲狀旁腺激素是由84個胺基酸組成的，它的主要功能是調節脊椎動物體內鈣和磷的代謝，促使血鈣水平升高，血磷水平下降。

基本介紹

• 中醫病名：甲狀旁腺激素前體
• 英文名稱：Parathyroid hormone precursor
• 就診科室：內分泌科
• 常見病因：甲狀旁腺激素分泌異常
• 常見症狀：骨質疏鬆、高鈣血症

簡介

甲狀旁腺主細胞分泌的鹼性單鏈多肽類激素。簡稱PTH。甲狀旁腺激素是由84個胺基酸組成的，它的主要功能是調節脊椎動物體內鈣和磷的代謝，促使血鈣水平升高，血磷水平下降。在甲狀旁腺主細胞內首先合成PTH的第一前身物質，稱為前甲狀旁腺激素原，含115個胺基酸，以後這一前身物質在細胞內裂解成為含90個胺基酸的第二前身物質甲狀旁腺激素原，後者進而在細胞內裂解成為含84個胺基酸的多肽，即PTH。正常人血漿中PTH的濃度約為1納克/毫升。

相關資料

PTH在循環血液中的半衰期約為20分鐘，主要在腎臟內滅活。體內鈣代謝雖然受多種激素的影響，但是調節細胞外液中鈣離子濃度的兩種主要激素是PTH和甲狀腺濾泡旁細胞分泌的降鈣素。此外，PTH還間接促進腸道對Ca2+的吸收。PTH對腎臟的直接作用是促進腎小管對Ca2+的重吸收，因而減少Ca2+從尿中排泄。PTH通過活化維生素D3間接使腸道吸收的Ca2+增加。PTH的分泌主要受血漿Ca2+濃度的調節。如果PTH的分泌過於旺盛，骨形成與骨消蝕的平衡遭到破壞，被增強的破骨活性占優勢，長期下去會引起骨鈣質的消蝕而易於骨折或骨畸形，並因血鈣量過高而導致一系列惡果。若PTH的分泌不足，腎臟的磷酸鹽排泄量減低，磷酸鈣沉積於骨。調節體內鈣代謝的另一重要激素是降鈣素，它是由甲狀腺濾泡旁細胞分泌的一種肽類激素。降鈣素可以降低血鈣水平。

臨床意義

增高：原發性甲狀旁腺功能亢進、異位性甲狀旁腺功能亢進、繼發於腎病的甲狀旁腺功能亢進、假性甲狀旁腺功能減退。
減低：甲狀腺手術切除所致的甲狀旁腺功能減退症、腎功能衰竭和甲狀腺功能亢進所致的非甲狀旁腺性高血鈣症。

正常範圍

放射免疫法：氨基端（活性端）230～630ng/L；羧基端（無活性端）430～1860ng/L。
免疫化學螢光法：1～10pmol/L。