二氟二氯乙基甲醚

甲氧氟乙烷一般指本詞條

1.能產生急慢性肝損害,禁用於肝硬變及其他肝病者。2.對腎功能有顯著影響,腎病病人禁用。3.可強烈抑制呼吸。4.在深度麻醉下,能出現心律失常,對心臟輸出量也有影響,並可使血壓下降。5.用後將墊及蓋擰緊。6.手術後可發生噁心和嘔吐,麻醉後的甦醒延長,但術後即時的鎮痛效果良好。7.剖宮產、心功能不全、休克或心律失常者禁用。急、慢性肝臟疾病者慎用或不用,腎功能不全、尿化難有顯著改變者亦然。在一般病人也應避免高濃度、長時間的甲氧氟烷麻醉。

基本介紹

  • 中文名:二氟二氯乙基甲醚
  • 別稱甲氧氟乙烷 ,甲氧氟烷,甲氧基乙烷,二氟二氯乙基甲醚
  • 沸點:104.6℃
  • 本品MAC為:0.16%
外文名,適應症,性狀,作用與作用機制,藥動學,臨床套用,

外文名

Methoxyflurane,Inhalan, Anecotan, Metofane, Penthrane

適應症

對呼吸道的刺激作用較乙醚輕其全麻效能最強,鎮痛效果好。可在靜脈麻醉或基礎麻醉後作全麻的維持。

性狀

無色澄明液體,不燃燒爆炸,有水果氣味。略溶於水,可與氯仿乙醚乙醇丙酮混合。比重1.41,沸點104.6℃,蒸氣壓(20℃)3.06kPa。在鹼石灰中穩定。油/氣分配係數950。

作用與作用機制

本品MAC為0.16%,全麻效能最強。鎮痛效果好,在淺麻醉時即有明顯的鎮痛作用。血/氣分配係數為13,誘導期長,約20min左右,常伴有興奮期。停吸後,甦醒也較慢。全麻較深時,骨骼肌明顯鬆弛。本品不引起子宮肌鬆弛。對循環的抑制比氟烷輕,對呼吸的抑制與氟烷相似,引起心肌對腎上腺素的敏感性比氟烷弱,合用時仍應注意。對呼吸道無刺激性。全麻時皮下血管收縮,皮膚蒼白,手術區滲血少。

藥動學

吸入後約50%-70%經肝微粒體酶催化生成游離的氟化物、草酸、二氟甲氧乙酸和二氯乙酸,代謝率超過其他吸入全麻藥。前兩種代謝產物,特別是氟化物可能引起腎臟的損害。在肥胖、老年病人以及服用巴比妥後,氟離子濃度更高。

臨床套用

本品鎮痛作用強,吸入0.25%-0.3%即生效。適用於小兒和成人大小手術,亦可用於麻醉維持及基礎麻醉。但其對腎臟毒性大,限制了臨床套用,現已逐漸被淘汰。

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