《產CTX-M-15多重耐藥E.coli ST131耐藥傳播分子機制研究》是依託中山大學，由田國寶擔任項目負責人的青年科學基金項目。
基本介紹
- 中文名：產CTX-M-15多重耐藥E.coli ST131耐藥傳播分子機制研究
- 項目類別：青年科學基金項目
- 項目負責人：田國寶
- 依託單位：中山大學
中文摘要,結題摘要,
中文摘要
近年來產CTX-M-15多重耐藥E.coli ST131在全球範圍內廣泛流行和暴發，其具有強致病性、多重耐藥性、且易感染成重症等特點，嚴重危害人類健康，成為全球關注的公共安全問題。當前產CTX-M-15多重耐藥E.coli ST131還有很多科學問題急需研究：其耐藥傳播分子機制有哪些？我國是否也已廣泛流行？國內外流行菌株間是否有相關性？申請人前期預實驗結果提示產CTX-M-15多重耐藥E.coli ST131已在我國局部流行，且其傳播受不同分子機制影響。本項目擬在查明我國產CTX-M-15多重耐藥E.coli ST131流行現狀的基礎上，採用脈衝場凝膠電泳、質粒接合轉化、質粒酶切圖譜、核酸雜交、S1-PFGE、生物信息學和酶動力學測定等技術方法，重點從染色體、質粒等層面揭示產CTX-M-15多重耐藥E.coli ST131耐藥傳播的分子機制，為疫情監控和臨床用藥提供科學依據，具有重要意義。
結題摘要
近年來產CTX-M-15多重耐藥E.coli ST131在全球範圍內廣泛流行和暴發，其具有強致病性、多重耐藥性、且易感染成重症等特點，嚴重危害人類健康，成為全球關注的公共安全問題。如何應對已成為醫學領域急需解決的重大問題。本項目我們完成了以下幾個方面的研究： 1、查明我國產CTX-M-15多重耐藥E.coli ST131流行現狀：針對採集自全國14個省市20家合作醫院臨床的總計1084株多重耐藥E. coli，篩選出172株產CTX-M-15多重耐藥E.coli ST131，分離率為15.9%（172/1084）。種系發生型分析發現，172株陽性菌株主要是D型和B型。 2、產CTX-M-15多重耐藥E.coli ST131耐藥傳播機制研究：不同醫院引起產CTX-M-15多重耐藥E. coli ST131菌株傳播流行機制不盡相同，CTX-M-15基因主要由質粒介導，但質粒類型不盡相同，整合子等移動元件在CTX-M-15基因傳播過程中發揮重要作用。 3、新CTX-M嵌合體CTX-M-137耐藥傳播機制研究：本項目發現了一種新CTX-M嵌合體CTX-M-137。CTX-M-137是CTX-M-14和CTX-M-15的嵌合體，位於IncI1型質粒上，質粒大小約為80kb。在CTX-M-137上游，ISEcp1中插入了一個插入序列IS10,IS10兩端有正向重複序列，說明IS10是通過轉座插入的。ISEcp1和CTX-M-137中間的42bp間隔序列與常見的ISEcp1(插入或者沒有插入IS10)- CTX-M-14-like完全一致。在CTX-M-137下游47bp位置有一個345bp被截斷了的orf477。CTX-M-137 5‘端與blaCTX-M-14一致，3’端與CTX-M-15一致，中間有重疊區域。由於CTX-M-1群和CTX-M-9群基因有很多同源區域，另外CTX-M-137的上游和CTX-M-14一致，說明很可能通過不同CTX-M亞型間同源重組而來（J Antimicrob Chemother. 2014; 69(8):2081-5）。本項目實驗材料來自於臨床，做到研究成果直接服務於臨床，為臨床產CTX-M -15 多重耐藥E. coli ST131引起感染病例的監測和控制提供科學依據。
