生育鏡

生育鏡確切地說是生育鏡系統,是一項婦科檢查過程,問世於上世紀20年代,與經陰道注水腹腔鏡(穹窿鏡,染色通液試驗和宮腔鏡),輸卵管鏡和顯微輸卵管鏡組成新的微創診斷技術。

基本介紹

  • 名稱:生育鏡
  • 所屬分類:內窺鏡
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正常值

盆腔、輸卵管、卵巢、子宮情況正常。

臨床意義

異常結果:通過生育鏡能觀察盆腔、輸卵管、卵巢情況,並能看清楚輸卵管黏膜狀態,可以看清子宮大小、顏色,可以客觀、全面地觀察到宮頸、宮腔、輸卵管傘端及子宮的外部情況。  需要檢查的人群:  (1) 是因盆腔粘連、輸卵管炎症包裹所形成的不孕;  (2) 是子宮內膜異位症引起的不孕;  (3) 是子宮肌瘤、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合徵引起的不孕;  (4) 是子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮縱隔、宮腔粘連引起的不孕;  (5) 是部分不明原因的病人。

注意事項

不合宜人群:  以下患者禁止使用該檢查:  (1) 明顯的盆腔病變和下生殖道感染;  (2) 子宮後傾、固定,直腸子宮陷凹封閉;  (3) 有腹腔鏡指征者,不宜再試行THL,陰道上段狹窄及肥胖患者後彎窿穿刺可能不成功,子宮後傾、但不固定,穿刺的失敗率50%,可視為相對禁忌。  檢查前禁忌:  (1) 術前套用抗生素3-5天。  (2) 於月經結束3-7天檢查為宜,因為此時子宮內膜較薄,有利於輸卵管開口的識別。  (3) 術中一般不需要麻醉,可適當給與鎮靜劑。如果同時進行腹腔鏡的,可用全身麻醉。  (4) 注意保持陰道的乾淨、清潔。  檢查時要求:  (1) 術後2周禁止盆浴和性生活,可酌情給予抗生素預防感染。  (2) 如果生育鏡檢查後一周內有陰道少量出血,但無其它不適症狀,屬正常現象;如果出血量大於月經量或有其它不適症狀,需複查。

檢查過程

生育鏡是將直徑為3mm的鏡子經陰道後穹窿置入盆腔,  藉助生理鹽水膨脹介質,全面直觀地觀察不孕女性盆腔解剖和輸卵管病變的微創診斷方法,能夠觀察傘端形態是否完好,都能盡收眼底,能夠通過水柱壓力等沖洗滲出液,分解盆腔粘連,也可以利用水壓進一步分離輸卵管粘連,操作方便安全,在檢查的同時聯合腹腔鏡還可針對患處進行治療。  如果結合輸卵管通液,看見液體從哪側傘端流出,就可以判斷哪側輸卵管通暢。如果傘端沒有液體流出,就會在堵塞的部位形成局部隆起,從而判斷堵塞部位。

相關疾病

輸卵管性不孕,盆腔炎症性不孕症,子宮內膜異位症

相關症狀

子宮內膜異位,卵巢囊腫,女性不孕

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