基本介紹
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發布通知,指南全文,
有血液、體液、分泌物、排泄物等污染物時，建議均按醫療廢物集中處理。
(四)餐(飲) 具
病例用後的碗、盤、筷、杯等餐(飲) 具清除食物殘渣後，煮沸消毒 30 分鐘，或使用有效氯 500mg/L 的含氯消毒劑浸泡 30 分鐘後，再用清水洗淨。
(五)污染物對病例的血液、體液、分泌物、排泄物等少量污染物，可用一次性 吸水材料 (如紗布 、抹布等 ) 沾取有效氯5000mg/L-10000mg/L 的含氯消毒劑(或能達到高水平消毒的消毒濕巾/乾巾) 小心移除。對病例的血液、體液、分泌物、排泄物等大量污染物，應使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋，或用一次性吸水材料完全覆蓋後，用足量的有效氯 5000mg/L-10000mg/L 的含氯消毒劑澆在吸水材料上，作用 30 分鐘以上(或能達到高水平消毒的消毒乾巾) ，小心清除乾淨。清除過程中避免接觸污染物，清理的污染物按醫療廢物集中處置。病例的分泌物等應採用專門容器收集，用有效氯 20000 mg/L 的含氯消毒劑，按物、藥比例 1:2 浸泡消毒 2 小時。
清除污染物後，應對污染的環境物體表面進行消毒。盛放污染物的容器可用有效氯 5000mg/L 的含氯消毒劑溶液浸泡消毒 30 分鐘，然後清洗乾淨。
(六)地面、牆壁
有肉眼可見污染物時，應先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時，可用有效氯 1000mg/L的含氯消毒劑或 500mg/L的二氧化氯消毒劑擦拭或噴灑消毒；不耐腐蝕的地面和牆壁，也可用 2000mg/L 的季銨鹽類消毒劑噴灑或擦拭；消毒作用時間不少於 30 分鐘。
(七)物體表面
診療設施設備表面以及床圍欄、床頭櫃、家具、門把手和家居用品等有肉眼可見污染物時，應先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時，用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑或 500mg/L 的二氧化氯消毒劑、不耐腐蝕的物體表面也可用 2000mg/L的季銨鹽類消毒劑進行噴灑、擦拭或浸泡消毒，作用 30 分鐘後清水擦拭乾淨。
(八)污水和糞便具有獨立化糞池時，在進入市政排水管網前需進行消毒處 理，消毒後污水應當符合《醫療機構水污染物排放標準》 (GB18466-2005)。
無獨立化糞池時，使用專門容器收集排泄物，消毒處理後排放。用有效氯 20000mg/L 的含氯消毒劑，按糞、藥比例 1：2 浸泡消毒2小時；若有大量稀釋排泄物，套用含有效氯 70%~80%漂白粉精幹粉，按糞、藥比例 20：1 加藥後充分攪勻，消毒2小時。
(九)室內空氣
如經科學評估，需對室內進行空氣消毒，則在無人情況下， 可選擇 5000mg/L過氧乙酸、3%過氧化氫、二氧化氯(按產品說明書) 等消毒劑，按 20mL/m3 用超低容量(氣溶膠) 噴霧法進行 消毒。也可採用經驗證安全有效的其他消毒方法。
(十)患者生活垃圾
患者生活垃圾按醫療廢物處理。
(十一)醫療廢物醫療廢物的處置應遵循《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生 機構醫療廢物管理辦法》的要求，規範使用雙層黃色醫療廢物收集袋封裝後按照常規處置流程進行處置。
四、注意事項
現場消毒應確保所用消毒產品合法有效，所選消毒方法科學可行。現場消毒時，根據現場情況和相關標準要求，選擇合格有 效的個人防護裝備，在做好個人防護的前提下，嚴格按照工作方案實施消毒。消毒實施單位應具備現場消毒能力，操作人員應經過消毒專業培訓，掌握消毒和個人防護基本知識，熟悉消毒器械的使用和消毒劑的配製等。
每次開展消毒工作時均應做好消毒記錄，包括消毒對象、消毒面積(體積) 、消毒劑濃度(或消毒器械強度) 、劑量、作用時間等。同時，相關部門和單位應做好消毒工作的監督管理和評價。
