特布地林為支氣管擴張藥。用於支氣管哮喘，慢性支氣管炎，肺氣腫和其他肺部疾病引起的支氣管痙攣。特布地林為腎上腺素能激動藥。可選擇性激動β2受體，舒張支氣管平滑肌、抑制內源性致痙攣物質的釋放及內源性介質引起的水腫，提高支氣管黏膜纖毛上皮廓清能力。也可舒張子宮平滑肌。
基本介紹
- 中文名：特布地林
- 性質：支氣管擴張藥
- 功能：支氣管哮喘
- 效果：舒張子宮平滑肌
藥動學,用法用量,不良反應,注意事項,藥物相互作用,劑型規格,
藥動學
口服生物利用度為15%±6%，皮下注射生物利用度為95%。口服約30min出現平喘作用，2～4h作用達高峰，持續4～7h。有效血藥濃度為3μg/ml，血漿蛋白結合率為25%。皮下注射Tmax15～30min;噴入口內，5min起效，Tmax為1h。(約10%從氣道吸收)，90%咽下經腸壁和肝臟代謝；代謝物及原形藥從尿排泄。t1/2為3～4h。
用法用量
(1)口服。成人開始1～2周，一次1.25mg，一日2～3次，以後可加至2.5mg，一日3次。小兒一日O.065mg/kg，分3次服。
(2)噴霧吸入。一次1～2噴，一日3～4次，嚴重患者每次可增至6噴，最大劑量24h不超過24噴。操作步驟如下：取下保護蓋，充分振搖，使其混勻；將接口端平放入雙唇間，通過接口端平靜呼氣；在吸氣開始的同時，按壓氣霧劑頂部使之噴藥，經口緩慢和深深吸入；儘可能長地屏住呼吸，最好10s，然後再呼氣。
(3)皮注。一次O．25mg，如經15～30min無明顯臨床改善，可重複注射，但4h的總量不超過O．5mg。
不良反應
偶見震顫、強直性痙攣和心悸，不良反應的程度取決於劑量和給藥途徑。從小劑量逐漸加至治療量能減少不良反應。若出現不良反應，大多數在開始用藥1～2周內自然消失。少數患者有手指震顫、頭痛、心悸及胃腸障礙。口服5mg時，手指震顫發生率可達20%～33%。
注意事項
(1)對本品及其他腎上腺素受體激動藥過敏者禁用。
(2)甲狀腺功能亢進、冠心病、高血壓、糖尿病患者慎用。
(3)大劑量套用可使有癲癇病史的患者發生酮症酸中毒。長期套用可形成耐藥，療效降低。
(4)不可與非選擇性β阻滯藥合用。對腎上腺素受體激動藥敏感者，應從小劑量開始，若使用一般劑量無效時須研究病情。
(5)氣霧劑系密封的耐壓容器，不能損壞閥門，避免陽光直接照射和40°C以上高溫。氣霧劑塑膠殼應定期在溫水中清洗，待完全乾燥後再將氣霧劑鋁瓶放入。
(6)可舒張子宮平滑肌，可抑制孕婦的子宮活動能力及分娩，孕婦及哺乳期婦女應慎用。老年患者用藥應慎用，從小劑量開始。
藥物相互作用
同時並用其他腎上腺素受體激動藥和茶鹼類藥可使療效增加，但不良反應也加重。非選擇性β阻滯藥可部分或全部抑制該藥的作用。避免與單胺氧化酶抑制藥及抗抑鬱藥同時套用。
劑型規格
硫酸特布他林片2．5mg；
硫酸特布他林氣霧劑①2．5ml：25mg，②5ml：50mg，③10ml：100mg。
硫酸特布他林注射液①1ml：0．25mg，②2ml：O．5mg。
