牢脈是脈象的一種。脈來實大弦長,浮取、中取不應,沉取始得,堅牢不移。“牢”者,深居於內,堅固牢實之義。牢脈的脈象特點是脈位沉長,脈勢實大而弦。牢脈輕取、中取均不應,沉取始得,但搏動有力,勢大形長,為沉、弦、大、實、長五種脈象的複合脈。
臨床意義,牢脈體狀,機理分析,典籍拾遺,
臨床意義
牢脈:脈象之一。即似沉似伏,重按實大弦長之脈象。主陰寒內實,疝氣症瘕。
牢脈體狀
牢脈。似沉似伏,實大而長,微弦(脈經)。
[體狀相類詩] 弦長實大脈牢堅,牢位常居沉伏間。革脈芤弦自浮起。革虛勞實要詳看。
[主病詩] 寒則牢堅里有餘,腹心寒痛木乘脾。疝頹症瘕何愁也,失血陰虛卻忌之。
機理分析
邪氣牢固而正氣未衰者,如陰寒內積,陽氣沉潛於下,或氣血瘀滯,凝結成塊而固定不移,在脈象上則可表現為沉弦實大的牢脈。
若失血、陰虛等患者反見牢脈,當屬危重徵象。