牛黃清心丸，中醫方劑名。出自《痘疹心法》卷二十二。為開竅劑。具有清熱解毒，開竅安神之功效。主治溫邪內陷，熱入心包，痰涎壅塞，煩熱神昏，譫語抽搐。
基本介紹
- 名稱：牛黃清心丸
- 別名：萬氏牛黃清心丸(《景岳全書》卷六十二)、萬氏牛黃丸(《醫方簡義》卷三)、牛黃丸(《證治寶鑑》卷五）
- 出處：《痘疹心法》卷二十二
- 組成：黃連、黃芩、山梔仁、鬱金、辰砂、牛黃
- 功用：清熱解毒，開竅安神
- 主治：溫邪內陷，熱入心包，痰涎壅塞，煩熱神昏，譫語抽搐
- 分類：開竅劑
組成,用法用量,功用,主治,方義,運用,附方,
組成
黃連（生）五錢（15g），黃芩、山梔仁各三錢（9g），鬱金二錢（6g），辰砂一錢半（4.5g），牛黃二分半（0.8g）。
用法用量
1、古代用法：上為細末，臘雪調麵糊為丸，如黍米大。每服七八丸，燈心湯送下。
2、現代用法：共研細末，煉白蜜為丸，每丸重1.5g，每次服2丸，日2-3次，小兒酌減。
功用
清熱解毒，開竅安神。
主治
溫邪內陷，熱入心包，痰涎壅塞，煩熱神昏，譫語抽搐。
方義
牛黃芳香，氣清之品，輕靈之物，直入心胞，辟邪而解穢。然溫邪內陷之證，必有粘膩穢濁之氣，留戀於膈間，故以鬱金芳香辛苦，散氣行血，直達病所，為之先聲；而後芩、連苦寒性燥者，祛逐上焦之濕熱；黑梔清上而導下，以除不盡之邪；辰砂色赤氣寒，內含真汞，清心熱，護心陰，安神明，鎮君主，辟邪解毒，兩者兼優。丸以蒸餅者，取其化滯耳。
運用
1、本方為清熱開竅之輕劑，臨床以身熱嗜睡，煩躁不安，舌紅苔黃，脈數為辨證要點。
2、高熱神昏：症見高熱煩躁，神昏澹語，面赤口渴，小便短赤，大便秘結或下痢赤白，舌紅絳，舌苔黃褐、乾燥，或見黃膩，脈洪而數或見滑數。西醫診斷為乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、中毒性痢疾、肝昏迷等見上述症狀者，均可按此辯治。
3、中風閉證：表現突然昏倒，不省人事，兩手握拳，牙關緊閉，或震顛抽搐，口角流涎，喉中痰鳴，面赤氣粗，舌苔黃膩，脈弦滑而數。西醫診斷為原發性高血壓、腦血管意外病281例，凡遇有意識障礙屬陽閉者，給予本品及安宮牛黃丸，每日1-2次交替使用，效果滿意。
附方
名稱：牛黃清心丸
組成：白芍藥、麥門冬、黃芩、當歸、防風、白朮、柴胡、桔梗、川芎、白茯苓、杏仁、神曲、蒲黃、人參、羚羊角、麝香、龍腦、肉桂、大豆黃卷、阿膠、白蘞、乾薑、牛黃、犀角、雄黃、乾山藥、甘草、金箔、大棗
用法：上除棗、杏仁、金箔、二角末及牛黃、雄黃、龍腦、麝香四味外，共為細末，入余藥和勻，用煉蜜與棗膏為丸，每兩作十丸，金箔為衣。每服一丸，溫水化下，食後服；小兒驚癰，酌量多少，竹葉湯溫溫化下
主治：諸風緩縱不隨，語言蹇澀，心怔健忘，恍惚去來，頭目眩冒，胸中煩郁，痰涎壅塞，精神昏憒。又治心氣不足，神志不定，驚恐怕怖，悲憂慘戚，虛煩少睡，喜怒無時，或發狂顛，神情昏亂
出處：《太平惠民和劑局方》卷一
名稱：牛黃清心丸
組成：牛膽南星、麝香、珍珠、冰片、黃連末、防風末、荊芥末、五倍末、桔梗末、玄參、茯神、當歸、雄黃、輕粉、天竺黃、犀角末
用法：上為細末，和勻，甘草膏為丸，如龍眼大，辰砂為衣，日中曬乾。入瓷瓶中塞緊，瓶口勿令出氣。每服一丸，用薄荷湯磨服
主治：弄舌喉風
出處：《瘡瘍經驗全書》卷一
功用：開關解熱
名稱：牛黃清心丸
組成：真牛黃、犀角、羚羊角、辰砂陳膽星、天竺黃、麝香、薄荷、雄黃、防風冰片
主治：痰迷心竅
出處：《症因脈治》卷一
名稱：牛黃清心丸
組成：牛黃、羚羊角、茯苓、白朮、桂心、當歸、甘草、麝香、雄黃、龍膽、人參、犀角
用法：上藥各取淨末配勻，蜜和成劑，分作五十丸，金箔為衣，待乾蠟護。臨用開化，沸湯、薑湯任下
主治：國中風，痰涎壅盛，昏憒不省，語言蹇澀，瘛瘋不遂，一切痰氣閉塞證
出處：《張氏醫通》卷十三
名稱：牛黃清心丸
組成：西牛黃、犀角尖、羚羊角、茯神、當歸身、川芎、白芍、阿膠、真神曲、甘草、柴胡、防風、桔梗、杏仁、黃芩、黃連、蒲黃、白蘞、乾薑、肉桂、冰片、麋香、雄黃、黑棗
用法：上為末，煉蜜為丸，一錢重，金箔為衣，臘丸封固。每服一丸，臨睡燈心湯化下
主治：中風后氣虛，事冗心勞，諸火內亢，風痰壅塞，神昏氣亂，眩暈肢麻
出處：《活人方》卷一
名稱：加減牛黃清心丸
組成：人參、茯神、麥冬、山藥、膽星、白朮、雄黃、甘草、犀角、硃砂、牛黃、冰片、麝香、金箔、羚羊角
用法：棗肉加煉蜜為丸服
主治：中風。由於痰氣逆沖，心主被障，神氣昏瞀，不知人事，屬中髒閉症者
出處：《雜病源流犀燭》卷十二
